甲状腺癌有几种类型

2020-07-14

甲状腺癌在生活中越来越常见,然而生活中仍然有许多人对其并不了解,只有多掌握这个疾病的相关常识才能避免给身体带来的伤害,今天来讲讲甲状腺癌有几种类型。

甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,患者早期临床表现不明显,在颈部甲状腺可发现有质硬而高低不平的肿块,逐渐增大,随吞咽上下活动,并可侵犯气管而固定,从而出现声音嘶哑、呼吸不畅、吞咽困难、局部压痛等压迫症状,一般认为,甲状腺癌的发生与碘摄入量、放射线、促甲状腺激素慢性刺激、性激素作用、家族因素等一些因素相关。

甲状腺癌有几种类型

甲状腺癌可分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状腺癌 、甲状腺未分化癌、甲状腺髓样癌四种,具体如下:

1、甲状腺乳头状癌:在临床上最为常见,恶性度也最轻。症状最常见的就是甲状腺肿大,包括一侧或者两侧的甲状腺肿大,而且不同类型的甲状腺乳头状癌症状体现也有所不同。

甲状腺乳头状癌可分为弥漫硬化型乳头状癌、弥漫滤泡型乳头状癌、高柱状细胞乳头状癌、小梁状乳头状癌、去分化型乳头状癌、 嗜酸细胞型乳头状癌、包膜型乳头状癌、微小型乳头状癌等,最常见的就是弥漫硬化型乳头状癌、弥漫滤泡型乳头状癌、高柱状细胞乳头状癌。

(1)弥漫硬化型乳头状癌:多见于儿童及年轻人,一侧或双侧甲状腺肿大。

(2)弥漫滤泡型乳头状癌:年轻人多见,表现为侵袭性生长,整个甲状腺叶全部受累而不呈结节状,易误认为甲状腺肿。

(3)高柱状细胞乳头状癌:发病年龄稍大,肿瘤体积常较大,组织学上呈高长乳头。

治疗方法:常用手术的方法来治疗,如果癌肿局限在一侧的腺体内,可将患侧腺体连同峡部全部切除,同时行对侧腺体大部切除;如果癌肿已侵及左右两叶,则需将两侧腺体连同峡部全部切除。

2、甲状腺滤泡状腺癌:属于中度恶性肿瘤,可经血液转移至肺、骨。多见于 40~60 岁中老年妇女,肿瘤边界清楚,有包膜感,实性硬韧和甲状腺肿瘤很相似,但癌细胞常侵入包膜外的腺体组织和血管中。

治疗方法:由于滤泡状腺癌转移方式主要是血道转移,所以临床上无颈部淋巴结肿大的患者,一般不作预防性颈清扫术;但是如果出现颈淋巴结转移,即使不具有血道转移,也应该做治疗性颈清扫术。

3、甲状腺未分化癌:是甲状腺癌中恶性程度最高的一种,常表现为近期内迅速增大,并产生局部压迫症状,如有呼吸困难,吞咽困难,颈静脉怒张,声音嘶哑等表现,颈部疼痛,肿块坚硬,固定,边界不清。

治疗方法:主要是放射治疗。

4、甲状腺髓样癌:属于中度恶性的肿瘤,患者常表现为单侧或双侧甲状腺肿块、呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑、手足抽搐等。

甲状腺癌有几种类型?通过上述的分析我们知道了甲状腺癌共有4种类型,而且这4种类型在生活中经常出现,患者应该根据自己的病情做出合理的治疗方式,不管这种疾病有多么难治疗,我们都不能放弃,平时生活中,应该积极的面对,希望大家可以重视起来。



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甲状腺癌如何确诊

甲状腺癌如何确诊:
  甲状腺癌的诊断依赖于病史、临床表现以及辅助检查。有家族史是一个高危因素。一般患者没有明显的症状,肿瘤巨大可引起相应的压迫症状。
  通过查体可以发现甲状腺上有比较坚硬的结节,随吞咽上下运动,没有压痛。伴有同侧的淋巴结肿大,考虑淋巴结转移,青少年比较常见。超声主要表现为低回声、边界不清、形状不规则,里面有细点状钙化。
  对于怀疑的甲状腺癌,再进一步进行细针学穿刺的病理活检,进行基因检查,就可以基本在术前确诊。诊断甲状腺癌的金标准,是术中切除标本进行组织学的病理学诊断。

甲状腺癌如何治疗

甲状腺癌如何治疗:
  甲状腺癌的治疗有以下方面。
  第一就是手术治疗,包括甲状腺的切除手术,同时进行淋巴结的清扫术,有的患者需要进行侧颈的多功能保留颈淋巴结清扫术。
  第二就是内分泌治疗,术后患者应服用甲状腺素片以预防甲状腺的功能减退,以及抑制TSH从而降低肿瘤复发。
  第三就是放射性核素治疗,对于比较严重的分化型甲状腺癌,要进行碘131治疗。
  第四外照射治疗主要是针对未分化癌的一个治疗方法。
  第五其他的治疗包括晚期的姑息性治疗、靶向治疗、介入治疗,不能耐受手术的患者还可以进行微波射频消融的治疗。

甲状腺癌如何预防

甲状腺癌如何预防:
  甲状腺癌也有癌症的三级预防。第一级预防就是病因的预防,防患于未然,建议大家要改善不良的生活方式,积极地面对生活。
  非常重要的一定要远离放射线的辐射。还要注意饮食,低碘或者是高碘都可以引起甲状腺结节的发生。
第二级预防是建议大家要积极地进行体检,做到早期发现、早期诊断、早期治疗。肿瘤的三级预防,甲状腺癌主要是对症治疗,防止病情的恶化,防止复发转移,如果积极配合医生的治疗,并且采取有效的治疗方式,大部分的甲状腺癌都可以有延长生存期的效果。

甲状腺癌会遗传吗

甲状腺癌会遗传吗:
  大部分甲状腺癌都是散发的病例,但是患者的一级亲属当中,甲状腺癌的发病率可以上升4-6倍。
  家族性甲状腺的髓样癌以及家族性甲状腺的非髓样癌,均为遗传性的内分泌肿瘤,基因突变发生在这种水平,可以遗传给后代。
  临床上25%的甲状腺髓样癌是家族性的,呈现常染色体显性遗传,而有5%甲状腺的非髓性甲状腺癌为家族性,也表现为常染色体的一个显性遗传。因此针对于有甲状腺癌患病家族史的家庭成员,应该进行每年的定期体检,做到早期发现,早期诊断,早期治疗。

甲状腺癌术后饮食注意哪些

甲状腺癌的术后饮食同一般的手术术后饮食相似,但是也有一种特殊情况,甲状腺切除术后,需要进行碘131治疗时候,术后的饮食要特别注意无碘饮食,不要吃海产品以及含碘量高的食物,一般无碘饮食约2-3周后可进行碘131治疗。