肝癌复发还能做手术吗

2020-07-14

肝癌复发还能做手术吗?由于我国乙型肝炎的发病率高,因此肝癌已成为最常见的恶性肿瘤之一,但肝癌早期没有明显症状,不少病人错过了最佳治疗时间,影响治疗效果,所以导致老百姓形成了“得了肝癌就是判了死刑”的错误概念,一些本来可以改变生活质量,延长生存时间,甚至治愈的患者也因为缺乏信心而放弃了治疗,那么出现了肝癌复发还能手术吗?

近年来,肝脏外科技术迅猛发展,治疗手段丰富多样,医生会根据病人的具体情况选择最佳治疗方法。直径5cm以下的肝癌,患者手术后5年生存率已达到80%左右,生存10年、20年的也比比皆是。现就肝癌外科治疗中的常见误区做逐一盘点。

误区一、巨大肝癌不能手术

肝癌能否手术切除需要从肿瘤局部情况、肝脏功能和病人全身状态这三个方面综合考虑,不是单纯由肿瘤的体积大小来决定。实际上,只要预测可以保留足够体积的有效肝脏且病人耐受手术的能力良好,即便是紧邻大血管的巨大肿瘤,也可安全地实施手术切除。

误区二、转移性肝癌不能手术

肝脏是多种恶性肿瘤常见的转移器官,尤其以胃肠道原发癌居多。以往的观点认为,肿瘤一旦发生肝转移就意味着病人已到了晚期,失去了手术治疗的机会。而如今,肝转移癌治疗策略发生了革命性改变。

发现了肝转移癌,很多病人都可以通过同时手术或分期手术完全切除。即使因为肝转移癌体积过大或转移灶过多,初次评估无法手术,也可以通过新辅助化疗等肿瘤降期的方法,先将肿瘤缩小,达到手术标准后再行手术切除。

误区三、复发性肝癌不能手术

肝癌术后复发虽然预示效果不佳,但也并非不可治愈,如果正确选择科学合理的治疗方法,仍可获得良好的治疗效果,其中包括酒精注射、微波、冷冻、射频、肝动脉和门静脉双灌注化疗、肝移植、再手术切除等。复发肝癌再手术切除可有效提高肝癌治疗后的远期存活率。

目前,随着肝脏肿瘤外科手术技术的发展和联合靶向药物的应用,以及肿瘤治疗理念的进步,“复发性肝癌不宜再手术”的悲观理念已彻底被抛弃。有资料表明,复发性肝癌再切除术后5年生产率可达53.2%。

 误区四、治疗肝癌只能靠手术

当然,很多患者朋友都知道手术都是一定风险的,也不用担心,现在肝癌的治疗已从过去单一的手术切除,发展为包含经肝动脉化疗栓塞治疗、瘤体内无水乙醇注射治疗、消融治疗(射频、微波、冷冻)、放疗、分子靶向治疗、内放射治疗、等在内的多学科综合治疗。



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肝癌痛怎么缓解疼痛

肝癌的痛分为两种,一种是肝癌直接引起的疼痛,还有一种是肝肿块增大引起的疼痛。临床上对于此类疼痛也有两种治疗方法,一是介入治疗,让肝细胞缩小缓解疼痛,二是通过止痛类产品来进行止痛,比如说止痛药或者止痛泵,效果都是非常不错的。

肝癌射频消融术后遗症有哪些

肝癌射频消融术是一种有创的治疗方法,它是通过物理的办法,对肝肿瘤部位进行高温杀死。虽然效果不错,但总体来说还是会留下一些后遗症。首先就是肝部位好的细胞也被一并烧死,其次对肝周边部位的细胞也造成损伤,最后就是射频消融不彻底造成复发。

肝癌是怎么引起的

肝癌包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌,还有一些罕见的恶性肿瘤比如肝母细胞瘤等。最常见的是肝细胞肝癌,肝细胞肝癌最常见的诱因是肝炎如乙肝丙肝,病毒导致肝炎,肝炎时间长了变成肝硬化,肝细胞的反复损伤和修复增生,就可能引起肝癌。

肝癌的早期症状

肝癌的早期症状:
  我国肝癌病人的中位年龄为40~50岁,男性比女性多见。肝癌早期缺乏典型临床表现,一旦出现症状和体征,疾病多已进入中、晚期。临床表现可能有肝区疼痛、肝大或右上腹肿块,乏力、食欲减退、黄疸、腹胀等全身及消化道症状。发生肺、骨、脑等转移者,可产生相应的症状。
  少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。肝癌的早期症状因没有特异性,往往易与它的基础病变症状混淆。部分病人患肝癌同时多合并有肝硬化、肝炎等疾病。晚期病人可出现贫血、腹水、黄疸等症状。

肝硬化结节与肝癌的区别是什么

大多数肝癌是在肝硬化结节的基础上发展而成的。肝癌和正常的肝结节,虽然都表现为结节一样的病变,在CT、B超上,两者不太容易分辨。但是通过增强核磁,通过PetCT的检查,还有更进一步的肝穿刺活检这种检查。分辨肝癌结节和肝硬化结节还是很方便的。

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