胆管瘤治疗方法有哪些

2020-07-14

胆管瘤治疗方法有哪些?胆管瘤是一种常见的消化系统疾病,在临床上有良性、恶性之分,恶性的胆管瘤也就是我们熟知的胆管癌,危害甚大且容易转移和扩散,良性的胆管肿瘤相对来说,就比较容易治疗了,那么,胆管瘤的治疗方法有哪些呢?

胆管肿瘤的症状有黄疸、腹部不适、食欲下降、体重下降和瘙痒,一般没有发热和寒战,症状逐渐加重。胆管肿瘤的治疗取决于病因和肿瘤情形,外科手术是探明肿瘤类型,决定肿瘤是否能被切除,建立胆汁引流旁路最直接的方法,最常见的情况是,肿瘤不能被完全切除,而且,绝大部分这类肿瘤对放射治疗不敏感,化疗有时能缓解部分症状。

部分癌性胆道梗阻的病人出现疼痛、瘙痒和细菌感染引起的脓肿,如病情不允许手术。医生可通过纤维内镜插入一根导管(旁路管)使胆汁和脓液绕过肿瘤得以引流。这种方法不仅能引流积聚的胆汁、脓液,也能控制疼痛,缓解瘙痒。

恶性梗阻性黄疸时的高胆红素血症和内毒素血症,可削弱肝脏的代偿与储备功能,降低机体免疫力和手术耐受力。必要时,应配合医师做好术前减黄、引流,如PTCD术等,密切观察黄疸消退情况及实验室检查结果。一般待血胆红素降至171μmol/ L以下,全身状况好转时,再做根治性手术。

对于长期留置T管的病人,需防止胆汁过度丢失,可收集病人胆汁,煮沸消毒后混合果汁一起服用。目前,随着医学技术的发展,对于恶性梗阻性黄疸的病人多采用胆管支架置入,避免长期留置引流管带来的诸如胆汁丢失、电解质紊乱、消化功能障碍、感染和影响病人生存质量等问题,以改善病人生活质量。

胆管瘤是可以预防的,大家一定要做好防范措施,保持愉快的心理状态,养成良好的饮食习惯,禁食辛辣,少食厚腻食品,不要饮烈性酒。预防胆管癌积极治疗癌病变前,迟早社除可能引起癌变的诱因。对于40岁以上的人,特别是妇女,要定期进行B超检查,发现有胆囊炎、胆结石或息肉等,更应追踪检查,发现病情有变化应及早进行治疗。



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胃全切后现在出现胆囊痛是怎么回事

胃全切后现在出现胆囊痛是怎么回事:
  那么胃肠道手术之后由于消化液的流动发生了改变进食后和胆汁分泌排泄处于不同步的状态。
  所以在胃肠道手术之后容易高发胆道系统疾病特别是胆囊结石那么我们在做胃手术之后容易出现合并胆囊结石这种情况如果在慢性胆囊炎或者是急性胆绞痛发作的时候势必会出现肝区胆囊区域的疼痛那么如果说通过影像学已经确诊为胆囊结石合并有慢性胆囊炎我们则需要痛过影像学检查来判断胆囊的功能。
  同时,根据胆囊结石相关的一些症状判断其疾病是否严重,如果说症状轻微,胆囊功能伤好,我们可以通过药物对症治疗,同时通过一些消炎利胆改善胆汁的分泌和排泄,以减少胆绞痛发作,控制慢性胆囊炎,如果说胆囊功能已基本丧失,或者说已经出现了包括急性胆绞痛,胆囊炎,胆管结石等并发症,这种情况可以考虑做胆囊切除手术。

胆管瘤能治好吗

胆管瘤能治好吗:
  胆管瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,那么,根据其生长部位又分为肝内胆管细胞肿瘤和肝外胆管肿瘤等那么良性肿瘤,如果发现及时进行了根治性的手术切除,那当然是可以治愈的,那么胆管肿瘤更多见的是以恶为主,包括肝内胆管癌,肝门部胆管癌,胆管中下段恶性肿瘤等。
  那么这种情况我们需要根据肿瘤的具体位置引起相应的症状,是否有淋巴结转移等来判断其手术后的预后,那么如果发现比较及时,那么胆管恶性肿瘤也可能通过根治性的手术,包括做淋巴结清扫,一些联合多脏器切除来获得根治性的手术治疗,胆管癌的总体预后并不是特别好,当然呢,也有部分患者通过外科手术配合术后长期的定期检查和药物治疗来获得无瘤生存的状态。

胆管瘤的治疗方法

胆管瘤的治疗方法:
  胆管瘤可分为良性和恶性。良性的胆管瘤比较少见多数的是属于恶性胆管肿瘤。
  肿瘤根据其生长部位病人的一般状况以及相关肿瘤的分期来选择相应的治疗手段,具备根治性手术切除的条件,无论肿瘤是肝内还是肝外都建议尽早的手术,局部的肝脏切除,半肝切除,为肝门手术切除,胆管胰十二脂肠切除等。
  胆管肿瘤切除后,通常需要做胆管的重接,肝门部胆管肿瘤,有可能侵犯左右肝管,甚至是肝脏而难以根治性治疗,胆管下段的肿瘤,也可能侵犯胰腺或者十二指肠,或者是周围的淋巴结转移而出现无法手术的情况,对于无法手术的胆管系统肿瘤,由于其引起胆道梗阻而出现胆道排出不畅,黄疸等,通过介入方法进行胆道外引流或胆道支架植入,那胆管系统肿瘤,无论是在外科手术还是通过介入治疗,获得胆管的这样的一种梗阻解除黄疸消退,可以配合抗肿瘤的药物来进行预防复发或者是控制肿瘤的发展。

胆管瘤有良性的吗

胆管瘤有良性的吗:
  这个答案是肯定的,胆管瘤有良性肿瘤的可能。
  但是呢我们对于肿瘤的诊断如果只靠影像学其实很难判断胆管来源的肿瘤到底是良性还是恶性,这种诊断往往借助于病理诊断,那么我们需要通过外科手术将胆管肿瘤连同周围的脏器包括部分肝脏或者是相邻的特别是胰腺十二指肠等部位的都进行联合切除之后,然后在病理切片下来判断及良恶性那么胆管肿瘤经常是在良性肿瘤基础上合并局部恶变,或者是直接为胆管癌。
  那么胆管良性肿瘤发生率要比恶性肿瘤低,但是呢,某些早期的胆管内肿瘤包括影像学确诊为恶性的,仍然在手术后病理证实其为良性,良性的胆管肿瘤手术的效果和预后是非常好的。

胆管瘤存活率高吗

胆管瘤存活率高吗:
  胆管肿瘤,分为良性和恶性,恶性的胆管系统肿瘤称为胆管癌。
  那么胆管癌包括肝内胆管癌肝门部胆管癌还有胆管下段癌那么这种不同位置的胆管癌我们采取具体的手术方式是不一样的,肝内胆管癌需要做局部肝脏切除半肝切除,肝门部胆管癌根据其侵犯胆管的范围可以做局部胆管切除或者是联合半肝和肝尾状叶切除胆管中下段肿瘤是需要做胰十二指肠切除手术。
  那么这样的胆管恶性肿瘤,通过外科根治性手术之后可以获得一定比例的五年生存率,那么,很多的胆管肿瘤,在手术后需要通过定期检查和辅助药物治疗,来控制其复发和转移,如果病理证实胆管肿瘤为良性,那么这样的手术愈后是非常好的,病人可以通过外科手术获得治愈。