局部晚期食管癌的术前新辅助化疗和术后辅助化疗。
1.术前新辅助化疗
（1）新辅助化疗原则
新辅助化疗可降低肿瘤期别、缩小原发肿瘤体积、控制或消除微小或隐匿性远处转移灶。目的是提高手术切除率和提高术后长期生存率，故除T1-2N0期患者可给予单纯手术治疗外，凡超过T2期及有任何淋巴结阳性的局部晚期食管癌患者可以考虑行术前新辅助化疗。
（2）新辅助化疗方案：常用DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、PTX-DDP、CPT11-DDP
（3）术前辅助同期放化疗：由于同期放化疗（CRT）的肿瘤控制作用高于单纯放疗或化疗，故术前CRT加手术，能提高局部晚期食管癌患者的生存优势。术前化疗方案多为DDP-5-FU、DDP-PTX,放疗剂量为40-45Gy的常规分割（4-5周完成）。
2.术后辅助化疗
（1）辅助化疗原则
食道癌术后辅助化疗的目的主要是杀灭手术残留的肿瘤细胞及减瘤术后因负反馈作用而大量进入增殖周期的肿瘤细胞；消灭微小转移灶及主癌灶外的遗留癌灶和切缘阳性病灶，防止局部复发和远处转移，提高术后长期生存率。
（2）辅助化疗方案：多用DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、DDP-PTX（或TXT）一般用4-6周期。
（3）辅助放化疗：对于外侵明显或伴有淋巴结转移者如T1-4N1病人，可考虑于术后3-4周期开始同期放化疗。
晚期、复发转移食管癌的化疗或放化疗
1.化疗
临床上一线化疗多选择疗效较肯定、耐受性较好、药价低廉、应用简便的DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU、DDP-PTX及CPT-11-DDP/NDP方案，4-6周期一疗程。如应用得当，近期缓解率可达50％-60％，中位生存期（MST）5-10个月。局部晚期食管癌若采用食管动脉灌注化疗，近期缓解率可达80％-90％，其中CR达30％-40％。与全身化疗相比显著提高了缓解率和长期生产率。
2.联合放化疗
以化疗药物做为放疗的增敏剂，在提高射线加强对肿瘤局部控制的同时，杀灭靶体积之外的肿瘤细胞和全身微转移瘤灶。放化疗应用形式上有同时、序贯、交替和诱导化疗2个周期后再放化疗等。
（1）同期放化疗：应用最多的化疗方案是DDP-5-FU、DDP-CF/5-FU以及以PTX、CPT-11等为基础的方案。目前多数学者认为在同期放化疗中50.4Gy是标准放疗剂量。
（2）序贯放化疗：对已有远处转移或相对晚期或不符合放疗适应症的病人，可采用先化疗后放疗的序贯疗法。
（3）交替放化疗：即化疗－放疗－化疗，此疗法毒性较轻，病人耐受性较好，疗效较佳。
食道癌晚期症状：
食道癌晚期的症状主要为以下七个方面。
第一、食道哽咽越发严重，以至于患者甚至难以喝水。
第二、胸骨后疼痛感越发厉害。
第三、病人越发消瘦。
第四、部分病人的肿瘤侵犯血管以后，可能会导致少量的吐血，或者是消化道的黑便。
第五、肿瘤的转移症状，如纵隔淋巴结的转移，表现出上腔静脉压迫的综合症，脸与脖子等出现浮肿。
第六、声音嘶哑，同属于肿瘤淋巴结转移以后，侵犯了喉返神经，引起声音嘶哑。
第七、患者易出现呛咳的表现，即食物越稀呛的越厉害，一旦喝水马上就会引起这种刺激性的咳嗽，属于食道气管瘘的症状。
食道癌放疗效果怎么样:
食管癌的放疗效果是不错的，因为食管癌从病理类型来说它主要是淋癌，90%以上基本上病理类型都是淋癌，和腺癌相比，淋癌是一个放疗敏感的肿瘤。并且其上段癌通过放疗能得到根治，达到跟手术一样的效果，所以从这个角度来说，食管癌要放疗。
而且在临床上，后梗阻比较严重的病人，无论他最开始有这个症状或者术后复发转移，出现了这种梗阻症状，放疗以后病人都能够达到使肿瘤缩小，或者减少胸骨后的这种肿瘤引起的这种疼痛，所以食管癌的病人不要放弃放疗。
食道癌会肚子胀不:
食道癌患者进行手术以后，通常要通过游离胃来代替食管，也就是把胃提到胸腔，但是在游离胃的过程当中，交感神经、迷走神经和胃肠道的神经都不免会有所损伤。在手术后，病人的消化功能会紊乱，会产生消化不良、腹泻的症状。
病人在胃代替食管以后，因为要将胃缩成管状胃放到胸腔里面，所以胃的体积会变小，病人可能会出现吃了一点东西以后就觉得胃胀。病人在早期食管癌以后，一定要少吃多餐，由一天五六顿的饮食逐渐的恢复到三顿饮食。