早期小肝癌可以治愈吗

2020-07-14

如果确诊为肝癌尽早治疗对患者帮助还是很大的。建议在治疗是配合服用中药人参皂苷Rh2可以帮助缩小肿瘤,控制肿瘤转移,减轻病症,为治疗争取条件。

小肝癌又称为亚临床肝癌或早期肝癌,临床上无明显肝癌症状和体征。小肝癌一般指肝细胞癌中单个癌结节最大直径不超过3厘米或两个癌结节直径之和不超过3厘米的肝癌称为小肝癌。患者常无临床症状。瘤结节多呈球形,边界清楚,切面均匀一致,无出血及坏死。我国的小肝癌标准是:单个癌结节最大直径不超过3厘米;多个癌结节数目不超过两个,其最大直径总和应小于3厘米。

小肝癌的治疗方法有很多,包括手术切除、消融术、TACE(经皮选择性肝动脉插管灌注化疗及栓塞治疗)、放疗、生物免疫治疗、中药治疗等,首选根治性治疗手段,如手术切除或消融术。但是单一的治疗,如手术治疗,肝癌的复发率仍然很高,一般采用综合治疗效果更佳。

1.手术治疗

对于大多数癌症来说,手术切除都是可以实现治愈的主要手段。手术切除是小肝癌最好的选择,切除的预后与切除时的大小有关。2厘米小肝癌切除后的5年存活率为81.5%;而4.1~5.0厘米的肝癌,5年存活率降至59.5%。因此,对肝功能代偿者(总胆红素<34微摩尔/每升,白蛋白/球蛋白未倒置,即A/G比值>0.6,凝血酶原时间为正常值的50%以上)都应该力争彻底切除。

肝癌患者多合并肝硬化,因此肝切除的范围有缩小趋势,现多采用局部切除或肝段切除。一般认为,切除缘距肿瘤包膜2厘米,就是小肝癌的根治术。虽然手术是治疗小肝癌的最好选择,不过需要明确的是,手术治疗所谓的治愈即是生存期达到五年。且手术会给身体带了加大创伤,有可能发生转移,应注意手术的适应症。

2.非手术疗法

对于不能或不接受外科手术的小肝癌患者,可采用非手术治疗。小肝癌的非手术治疗,既包括影像学引导(常用CT或B超)下经皮穿刺消融治疗,如PEI/RF,也包括肝动脉血管栓塞化疗术(TACE)以及中药治疗和生物免疫治疗等。射频消融术,严格意义上说是一种微创治疗,近年来的研究表明,对于小肝癌,射频消融治疗远期疗效可达到与手术类似的效果,因而,射频消融治疗小肝癌越来越广泛。射频消融治疗术包括以下几种形式:①外科术中射频消融;②影像学引导(常用CT或B超)下经皮穿刺消融治疗。前一种常由外科医生在术中完成,后一种大多由介入科医生在影像引导下进行。具体采用哪种方式,要根据肿瘤的大小及在肝内的解剖学位置来确定。TACE肝癌的诊断也可以用于肝癌的治疗,尤其是怀疑多发肿瘤时,宜先行TACE治疗。由于化疗效果有限,早期小肝癌很少采用化疗。中药治疗和生物免疫治疗可作为消融治疗、TACE治疗等的补充手段。另外,小肝癌的放疗也是一种较有效的方法,治疗得当能够实现根治。对于有些小肝癌患者,年龄较大、体质较为虚弱,这时放射治疗是较好的选择。像射波刀立体放射治疗,精准度有所提高,治疗时间缩短,能够有效缩小肿瘤的体积,缓解症状,从而延长患者的生命。



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肝癌检查方法

肝癌检查方法:
  一般对于肝癌的检查,可以从实验室检查,比如抽血、查甲胎蛋白,也就是平常所说的AFP肿瘤标记物,这是从实验室检查。
  还有影像学检查提供的选择也很多,简单、方便、易行,可以做超声或ct、核磁。比如CT、核磁,一般都要做增强,这样对于疾病诊断效率会大大提高。所以一般从实验室检查和影像学,但是如果诊断不明,也可以穿刺活检做病理检查。

肝癌的预防

肝癌的预防:对于肝癌的预防有多方面,不同的人群预防不相同。
第一,对于肝癌的高发人群,病毒性肝炎患者、病毒携带者、长期饮酒患者等,主要是针对这些致病因素进行预防,例如有病毒性肝炎患者需要定期去复查,检查患者病毒复制的情况,如果有活跃复制同时有肝功能损害,通过有效的控制病毒,能够很大程度预防或者是延缓肝癌的发生发展,有条件的就需要做抗病毒治疗,要进行抗病毒、戒酒等治疗;
第二,患者要做到定期复查;
第三,对于普通人群,可以戒烟戒酒、适当运动、保持乐观的心态来预防肝癌。

肝癌分类

肝癌分类:肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤,可分为几种类型。
第一种最常见,是发生在肝脏细胞上皮的肿瘤,即肝细胞癌,肝脏本身的病变导致的癌变,是临床上最常见的一种肿瘤。
第二种为胆管上皮来源肿瘤,即胆管细胞癌;是肝脏它产生胆汁之后,通过胆管收集起来,然后运输到胆囊,通过胆总管再运输到肠道里去,所以胆管上皮来源的癌就叫胆管细胞癌,也叫肝内胆管癌,这是比较常见的原发性肝癌,
第三种为混合型,即肝细胞胆管细胞混合癌;
第四种为肝转移癌。

肝癌怎么治疗

肝癌怎么治疗:肝癌疾病患者需要积极的接受治疗,治疗肝癌疾病的方法需要根据患者的病情来定,治疗方法主要取决于肿瘤的程度,根据肿瘤本身的特点来选择治疗方式。另外肝脏比较特殊,如果肝癌的病情不是很严重,直接考虑切除或者其他就可以,肝癌的治疗主要取决于肿瘤的具体程度。若肝脏储备功能较好、肿瘤范围不大可选择常规切除;若肝功较差、肿瘤在3厘米以内且较少,可选择射频消融治疗;若为早期的肝癌且肝功非常差,可选择肝移植;对于肿瘤较大的肿瘤,可选择肝动脉的栓塞化疗。

什么是肝细胞癌

肝细胞癌是一个病理诊断词,它有分好多种,而最常见的就是肝细胞癌和肝内胆管细胞癌。从临床上来讲肝细胞癌治疗效果比肝内胆管细胞癌好,并且两者临床表现也不一样。肝细胞癌也就是肝癌,它会引起疼痛,而胆管细胞癌会引起黄疸。