甲状腺乳头状癌转移怎么办

2020-07-14

甲状腺乳头癌转移怎么办呢?不管是哪一种癌症到了中晚期都会容易出现转移的情况,而一旦有转移出现危害性也会大大的增加,会给患者们造成严重的身心影响,因此出现了转移及时的治疗十分关键,那么甲状腺乳头状癌转移怎么办呢?

甲状腺乳头状癌往往是经过Ⅵ区淋巴转移后再向上纵隔转移的,有时上纵隔淋巴转移与Ⅵ区淋巴转移相互粘连融合。当上纵隔转移淋巴结3cm时,就有必要与胸科合作,行上纵隔淋巴结清扫。

对于手术切除不净或病理分化程度较低可疑不净者有必要行术后放疗,对远处转移或具有远处转移倾向的病例有必要进行131I治疗。

甲状腺乳头状癌的治疗主要以手术为主,必要时术后辅助核素治疗和放疗。不论病理类型如何,只要有手术指征就应尽可能地手术切除。对于手术后有残留,肿瘤负荷较小者,术后放射治疗有一定价值。具体实施应根据手术切除情况、病理类型、病变范围、年龄等因素而定:对分化好的乳头状癌或滤泡癌,即使是术后局部复发者也可再次手术治疗,仍能达到根治或长久的姑息作用。如手术后有残留或广泛的淋巴结转移,应及时给予术后放射治疗,以尽可能地降低局部复发率,改善预后。



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什么是甲状腺癌

什么是甲状腺癌:
  甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,包括4种病理类型,乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌,前两种为分化型。
  其他类型的甲状腺癌,如甲状腺的鳞癌,恶性程度低、预后好的甲状腺乳头状癌。除髓样癌,绝大部分的甲状腺癌都起源于滤泡上皮细胞。男女比例发病基本为1:2-4,任何年龄任何阶段都可发病,绝大多数的甲状腺癌发生于一侧甲状腺的腺液,也有发生在两侧腺液。
  分化型的甲状腺癌、乳头状癌和滤泡状癌愈后良好,5年生存率能够达到95%以上,髓样癌和未分化癌的预后相对较差。

甲状腺癌的早期症状有哪些

甲状腺癌的早期症状有哪些:
  甲状腺癌在早期没有症状,甲状腺的彩超和相关的检查,已经成为体检最常用的手段,大多数的甲状腺癌都是在做彩超或者是普查的时候偶尔发现的。
  发现甲状腺癌主要手术治疗,对于怀疑甲状腺癌的患者,应该采取积极手术的态度。手术治疗以后,要根据病情进行后续的TSH抑制药物治疗,或者是进行碘131的治疗。
  另外日本对于早期的甲状腺癌,有学者保持观察的态度,就是定期随访不进行手术,但是在欧美以及我国对于甲状腺癌的患者是一经诊断就需要进行一个手术治疗的方式。

甲状腺癌如何确诊

甲状腺癌如何确诊:
  甲状腺癌的诊断依赖于病史、临床表现以及辅助检查。有家族史是一个高危因素。一般患者没有明显的症状,肿瘤巨大可引起相应的压迫症状。
  通过查体可以发现甲状腺上有比较坚硬的结节,随吞咽上下运动,没有压痛。伴有同侧的淋巴结肿大,考虑淋巴结转移,青少年比较常见。超声主要表现为低回声、边界不清、形状不规则,里面有细点状钙化。
  对于怀疑的甲状腺癌,再进一步进行细针学穿刺的病理活检,进行基因检查,就可以基本在术前确诊。诊断甲状腺癌的金标准,是术中切除标本进行组织学的病理学诊断。

甲状腺癌会遗传吗

甲状腺癌会遗传吗:
  大部分甲状腺癌都是散发的病例,但是患者的一级亲属当中,甲状腺癌的发病率可以上升4-6倍。
  家族性甲状腺的髓样癌以及家族性甲状腺的非髓样癌,均为遗传性的内分泌肿瘤,基因突变发生在这种水平,可以遗传给后代。
  临床上25%的甲状腺髓样癌是家族性的,呈现常染色体显性遗传,而有5%甲状腺的非髓性甲状腺癌为家族性,也表现为常染色体的一个显性遗传。因此针对于有甲状腺癌患病家族史的家庭成员,应该进行每年的定期体检,做到早期发现,早期诊断,早期治疗。

甲状腺结节和甲状腺癌有什么关系

甲状腺结节和甲状腺癌有什么关系:
  甲状腺结节包括甲状腺癌,甲状腺癌其实是甲状腺结节的一种。
  甲状腺结节是一个非常广义的概念,由于甲状腺细胞的异常增长,患者的甲状腺内会形成结节样的肿块。一般分为增生性的结节,叫做结节性甲状腺肿,还有肿瘤性的结节,还有囊肿以及炎性的结节。85%-90%的甲状腺结节为良性,通常不需要特殊进行干预,只需定期复查。
  肿瘤性结节又包括良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤就是甲状腺癌。当甲状腺结节为恶性时,多见分化型的甲状腺癌,需要进行手术治疗以及术后的综合治疗。