精索静脉曲张主要表现在病人感到睾丸不舒服、疼痛，站久了睾丸感到涨不舒服。精索静脉是睾丸的引流血管，是睾丸的静脉，曲张以后会影响睾丸代谢物的排泄，影响睾丸功能。
精索静脉曲张是一个很常见的病，也是我们门诊经常看到的一个病。那么这个病主要的表现有两个方面，第一个就是有的人会感到睾丸不舒服，睾丸疼痛，特别站着的时候，站久了，通常是左侧了，睾丸感到涨这些不舒服，那么另外有很大一部人的人是因为体检发现的，有人说做备孕检查发现精子质量有问题，或者说因为不育，精子质量有问题，然后进一步的检查，发现有精索静脉曲张，那么这个病是刚才讲到了是很常见的。
它的原因主要是还是一个先天性因素，跟你的瓣膜的发育有问题，跟静脉的结构有问题，那么静脉曲张的话，我们要谈到静脉曲张，可能它的影响有问题，因为精索静脉它是睾丸的一个引流血管，它是睾丸的一个静脉，那么曲张以后，它会影响到睾丸的代谢物的排泄，那么它会影响到睾丸的功能。
那么最主要的影响，第一个会引起你的疼痛，那么第二个它可能会影响到你睾丸的功能，影响精子的质量，那么静脉曲张的话，需不需要治疗，那么我想主要看这么几点，第一有没有疼痛，有没有睾丸痛，如果说你有睾丸疼痛有症状，那么精索静脉曲张可能就需要治疗了，具体治疗方法有药物，有手术，那么根据大夫的判断，那么另外的话，需不需要治疗，就看你精子的质量有问题，有没有，那么有没有影响的话，如果精子质量有问题，那么就说明它有影响，那么就需要治疗，或者手术或者药物治疗。
精索静脉曲张原因：
精索静脉曲张的原因有以下两个方面。
第一、精索静脉里面有瓣膜，这个瓣膜起一个单向的导向作用，让血液只能从外周往心脏的方向流动，但当血液反向流动时，瓣膜就会关闭。当这个结构出现问题后，血液就会倒灌入睾丸，形成精索静脉曲张。
第二、如果患者有左侧精索静脉曲张，还需检查有没有左侧的肾脏肿瘤，因为左侧肾脏肿瘤可以压迫左侧精索静脉，引起左侧精索静脉血液回流受阻，形成继发性精索静脉曲张。因此，如果发现精索静脉曲张，除常见的精索静脉曲张原因，还需检查有没有其它原因引起继发性精索静脉曲张。
精索静脉曲张的症状：
精索静脉曲张出现以后，在早期时，一般没什么不适的症状。早期的精索静脉曲张病人没有任何感觉，往往是在体检时，或者由于别的疾病查到精索静脉，发现精索静脉有曲张。因为精索静脉曲张会导致血流逆向流动，使血流倒灌到睾丸里，引起睾丸的淤血，从而导致睾丸营养不够，血运状态也差，久而久之睾丸会受到影响。
所以到中度或者重度的精索静脉曲张时，会出现睾丸的疼痛、胀痛等不适，尤其在长时间站立时，这种症状会更明显。所以当发现精索静脉有曲张时，并出现这种症状时，应该做一些相应的治疗来缓解症状。
精索静脉曲张能自愈吗：
精索静脉曲张能否自愈应先了解精索静脉曲张的概念，精索静脉位于精索组织里，睾丸在阴囊里面，然后往上就有索条状的精索，一直经过腹股沟进入到腹腔，精索静脉就在精索里面。精索静脉里面有静脉瓣，静脉瓣的作用是防止血液倒流，正常的血液从睾丸流向心脏。
当静脉瓣失去作用时，血液会倒着从心脏流回到睾丸。所以瓣膜功能已经丧失，精索静脉曲张自愈是不可能。因此发现精索静脉曲张后，除轻度的精索静脉曲张，或者病人没有任何症状，这种情况可以暂时观察。其它应该做相应的治疗，包括手术治疗。
精索静脉曲张患者不用过度担心疾病对人体造成的危害，绝大多数精索静脉曲张患者无明显临床表现。无症状的精索静脉曲张患者，可采用等待观察的方法，不需过多的药物干预或手术干预；如果患者出现睾丸坠胀、疼痛，或患者出现由于精索静脉曲张导致的精液质量下降，可采用药物治疗或手术治疗；精索静脉曲张的治疗药物主要是植物类制剂，通过这类药物，可以有效的改善患者静脉回流。目前，最常用的手术方式是显微外科的外环下精索静脉结扎术，可以最大限度的保留睾丸动脉、保留睾丸淋巴管，可有效防止精索静脉曲张复发。
精索静脉曲张治疗要根据患者精索静脉的原因进行区分。继发性精索静脉曲张只处理原发病，如腹膜后的肿瘤、肾积水或异位血管就可以治愈；原发性精索静脉曲张根据患者有无症状和并发症区别对待，没有症状可不治疗，轻微症状可保守治疗。