胆囊粗糙会哪里疼痛

2020-07-14

在我们日常生活中,有时候身体某些部位会突然疼痛,但是我们可能不会很在意。但是,身体部位偶发疼痛,我们一定要重视起来。B超检查胆囊壁毛糙提示患者患有慢性胆囊炎,胆囊炎、胆石症在老年人中都很常见,两者常同时存在。那么胆囊壁粗糙的时候,我们身体的哪些部位会疼痛呢?一起来看看吧。

若胆囊胆管粘膜发炎,粗糙,胆管阻塞,胆汁排出不畅,脂肪、脂溶性维生素的吸收就会受影响。同时,胆汗中胆固醇与胆酸盐的比例发生改变,胆固醇浓度升高,因而容易发生胆囊胆管结石。 进食脂肪后,胆囊收缩,右上腹出现疼痛,甚至剧痛、恶心等。在进餐时(特别是进脂肪性食物时),脂肪及胃酸刺激小肠粘膜产生胆囊收缩素引起胆囊收缩,胆囊内的胆汁便经胆囊管、胆总管流入十二指肠内、小肠内,参与脂肪的消化与吸收。

胆囊为梨形中空器官,位于肝的胆囊窝内,分底、体颈三部分。胆囊壁薄而光滑,正常壁厚1~2mm。超声检查胆囊,胆囊腔内无回声,后壁回声增强。胆囊长径6-8cm,横径4.0mm左右,胆囊壁厚超过3.0mm为胆囊壁增厚。胆囊壁增厚常见于胆囊炎、肝炎、低蛋白血症、心衰、腹水。正常人餐后胆囊壁可增厚达4.0mm~5.0mm。

急性甲型黄疸型肝炎时,胆囊壁增厚、毛糙。黄疸越重,胆囊壁改变越明显。患者无胆囊炎症状和体征。随着肝炎病情好转,胆囊壁恢复正常。急性胆囊炎时囊壁增厚达4mm,囊壁模糊不清。若囊壁水肿显著,壁厚可达7.0mm,B超下可出现双层回声。慢性胆囊炎时胆囊可缩小,囊壁均匀或不均匀增厚,囊壁毛糙,可出现囊壁钙化。

健康人超声检查仅发现胆囊壁毛糙,胆囊壁不增厚,无胆囊炎的症状和体征,无病毒性肝炎,无脂肪肝,无酒精肝。仅凭胆囊壁毛糙不能诊断为胆囊炎,宜定期随访。我近20多年的临床观察,仅有胆囊壁毛糙,不能定为疾病。



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胆囊炎吃什么消炎药好

胆囊炎吃什么消炎药好:
胆囊炎的治疗可以有保守治疗和手术治疗两大种,保守治疗有两个原则:一是要先暂时的禁食水;二是抗生素的使用,一般来说对于胆道系统的感染,推荐头孢类的抗生素,这个要根据病人的病情,选择不同类的抗生素,如果病情相对较轻,可以选择二代的头孢,如果病情比较严重可以选择三代的头孢,对于头孢过敏的患者可以选择喹诺酮类的药物,急性胆囊炎的病情早期可以根据经验选择相应的抗菌药物,如果病人病情比较重,在早期经验性选择抗生素治疗之后,根据培养的结果选择相应的敏感药物。

胆囊炎症状有哪些

胆囊炎症状有哪些:
胆囊炎的常见症状包括这几个方面:一是右上腹的疼痛,特点是:夜间痛、进油腻食物后痛,且会伴肩部的放射痛;二是容易合并黄疸,胆管的结石可能会引起黄疸,因为这个时候结石可能不单纯存在于胆囊里,还合并有胆管的结石;三是在胆囊炎发作的时候,病人可能会有发烧,所以对合并有这种症状,腹痛、发热、包括黄疸的患者要考虑到胆管炎和胆囊炎的可能性,要进行一个全面的检查。对于某些病人来说,这种情况是要尽早进行一个外科手术的干预。

什么情况下可以做保胆手术

什么情况下可以做保胆手术:
  对于胆囊的良性或者是恶性疾病,建议要做根治性的胆囊切除手术,而不是任何形式的保胆手术。原因是保胆手术之后,复发率较高,胆囊功能受损,患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性的潜在疾病,保胆手术更是大大的增加了患者的风险。
  但是在某些情况之下,如果不能及时进行胆囊切除,比如患者高龄或者急性炎症而导致明显的胆囊淤胆,出现急性胆囊炎,胆囊有穿孔风险时,可以采取胆囊造瘘,胆囊穿刺引流,在一定程度上缓解胆囊内压力过高,控制炎症,缓解病人的症状。炎症消退之后,一般过2到3个月可以采取二次手术来进行胆囊切除手术。

胆囊炎有什么症状

胆囊炎有什么症状:
  胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎又包括急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎,或者由于胆囊穿孔,导致胆汁性腹膜炎。由于胆囊结石刺激胆囊或者是反复发作的急性胆囊炎引起的胆囊功能异常,称为慢性胆囊炎。
  胆囊炎的症状主要取决于胆囊形态、胆囊结石的时间、具体的诱发因素以及胆囊炎症的程度。急性胆囊炎主要是突然发作的右上腹疼痛,同时伴有发热,肝功能异常,白细胞升高。如果没有得到及时控制,可能出现胆囊穿孔,胆囊周围脓肿,发热继续出现,腹痛症状持续加重。急性胆囊炎缓解之后,进入到慢性期,主要以右上腹的隐痛,消化不良,进食后腹胀,特别是进高脂肪食物容易出现腹泻。

胆囊炎是怎么引起的

胆囊炎是怎么引起的:
  胆囊炎是较常见疾病,发病率较高。根据临床表现,分为急性和慢性两种类型。急性胆囊炎的病因主要有:
  一,结石或寄生虫梗阻胆囊管,引起胆汁排泄不畅,刺激胆囊黏膜引起胆囊炎。
  二,细菌感染和寄生虫感染,途径有血源性感染和胆源性感染,特别是华支睾吸虫与胆囊感染尤为密切。
  三,神经精神性因素,疼痛恐慌等因素易导致胆汁堆积。
  四,激素因素,由于激素影响,导致胆汁淤积,进而引发炎症。
  慢性胆囊炎是由于胆结石长期刺激引起,特点为慢性迁延性。