胆道系统包括哪些结构

2020-07-14

胆管系统是我们人体的重要组成部分,是我们人体不可或缺的重要组成部分。胆道系统具有分泌、储存、浓缩与输送胆汁的功能,作为我们人体的重要组成,我们当然要对其做出详细的了解,那么 ,你了解我们的胆道系统吗?下面让我们一起来看看吧!

胆道系统是将肝脏所分泌的胆汁输送到十二指肠的管道结构,包括肝内、肝外胆管,胆囊及Oddi括约肌等部分。

胆道系统结构十分复杂,起源于肝内毛细胆管,其末端与胰管汇合。我们可将胆道系统看成是由小变大逐渐汇集的“河流”,源头是肝内的无数毛细胆管汇合成小叶间胆管,逐渐形成两大干流即左、右肝管。左、右肝管出肝后汇集成一条主干即肝总管,再与胆囊管汇合成胆总管,最终将胆汁注入十二指肠腔内。由此,我们也可以将胆总管比作“长江”主干,左右肝管是“长江”支流,十二指肠乳头为“长江入海口”,那么胆囊就是“长江”边的“洞庭湖”或“鄱阳湖”,而肝脏则是“长江”的源头。

约85%正常人胆总管末端与胰管汇合形成共同管,并受Oddi括约肌控制,开口于十二指肠乳头。这也是胆道疾病与胰腺疾病相互关联的解剖学基础,如胆道结石可引起胰腺炎,胰腺疾病可引起胆道梗阻。

胆道系统具有分泌、储存、浓缩与输送胆汁的功能,对胆汁排放入十二指肠起着重要的调节作用。约3/4的胆汁主要由肝细胞分泌,胆管分泌的胆汁仅占总量的1/4。成人每日约分泌胆汁800-1200ml。胆汁是重要的消化液,其主要成分有胆汁酸、胆盐、胆固醇、卵磷脂、胆色素等,若这些成分比例发生变化就有形成胆结石的可能。胆汁能与食物中脂肪结合后形成能溶于水的脂肪微粒,并刺激胰液分泌和激活其中的消化酶,以利于脂肪、胆固醇和脂溶性维生素吸收;胆汁能刺激肠道蠕动和中和胃酸,胆汁中胆盐还可抑制肠道内致病菌的生长繁殖。

肝内胆管系统是起源于肝细胞的毛细胆管至肝门出肝的左右肝胆管之间的胆管系统,由毛细胆管、细胆管、小叶间胆管和左右肝胆管组成。

肝外胆管是指左右肝胆管开口以下的肝外部分的胆管,包括肝总管、胆囊管、胆总管。肝脏发炎时,破坏了肝小叶正常结构,新生的肝细胞排列不整齐,阻塞小胆管,使胆红素不能通过正常渠道运行,而大量反流入血。血液中增高的胆红素把眼巩膜和全身皮肤染成黄色,医学上称为“黄疸”。



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胆囊炎能吃什么

胆囊炎能吃什么:
胆囊炎分为两种病理类型:一是慢性胆囊炎,二是急性胆囊炎。慢性胆囊炎,在不发病的时候可以恢复到相对正常的饮食,以碳水化合物为主。在急性胆囊炎发作的时候,是不建议吃任何东西,因为此时吃进去的食物也不会被充分的消化、吸收和利用,另一方面吃东西后会刺激胆囊的收缩以及胆汁分泌的增加,都有可能会导致胆囊炎症状的加重。所以什么时候可以吃饭,要看病人病情缓解,一般来说,腹痛消失、体温正常、血象正常的情况下,我们才会建议病人慢慢恢复饮食。

胆囊炎症状有哪些

胆囊炎症状有哪些:
胆囊炎的常见症状包括这几个方面:一是右上腹的疼痛,特点是:夜间痛、进油腻食物后痛,且会伴肩部的放射痛;二是容易合并黄疸,胆管的结石可能会引起黄疸,因为这个时候结石可能不单纯存在于胆囊里,还合并有胆管的结石;三是在胆囊炎发作的时候,病人可能会有发烧,所以对合并有这种症状,腹痛、发热、包括黄疸的患者要考虑到胆管炎和胆囊炎的可能性,要进行一个全面的检查。对于某些病人来说,这种情况是要尽早进行一个外科手术的干预。

什么情况下可以做保胆手术

什么情况下可以做保胆手术:
  对于胆囊的良性或者是恶性疾病,建议要做根治性的胆囊切除手术,而不是任何形式的保胆手术。原因是保胆手术之后,复发率较高,胆囊功能受损,患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性的潜在疾病,保胆手术更是大大的增加了患者的风险。
  但是在某些情况之下,如果不能及时进行胆囊切除,比如患者高龄或者急性炎症而导致明显的胆囊淤胆,出现急性胆囊炎,胆囊有穿孔风险时,可以采取胆囊造瘘,胆囊穿刺引流,在一定程度上缓解胆囊内压力过高,控制炎症,缓解病人的症状。炎症消退之后,一般过2到3个月可以采取二次手术来进行胆囊切除手术。

胆囊炎有什么症状

胆囊炎有什么症状:
  胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎又包括急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎,或者由于胆囊穿孔,导致胆汁性腹膜炎。由于胆囊结石刺激胆囊或者是反复发作的急性胆囊炎引起的胆囊功能异常,称为慢性胆囊炎。
  胆囊炎的症状主要取决于胆囊形态、胆囊结石的时间、具体的诱发因素以及胆囊炎症的程度。急性胆囊炎主要是突然发作的右上腹疼痛,同时伴有发热,肝功能异常,白细胞升高。如果没有得到及时控制,可能出现胆囊穿孔,胆囊周围脓肿,发热继续出现,腹痛症状持续加重。急性胆囊炎缓解之后,进入到慢性期,主要以右上腹的隐痛,消化不良,进食后腹胀,特别是进高脂肪食物容易出现腹泻。

胆囊炎的危害

胆囊炎的危害:
  根据胆囊炎的病程、发病时间,可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是由于胆囊急性梗阻和继发细菌感染而导致的以腹痛发烧为特点的急性炎症,如果不加以控制,很可能会进展为急性化脓性胆囊炎,甚至胆囊坏死穿孔,老年人特别容易出现感染中毒性休克而导致生命危险。
  慢性胆囊炎通常是由于胆结石持续存在,刺激胆囊壁而形成的慢性炎症,症状往往不剧烈,也容易被大家所忽略。结石性胆囊炎,如果结石掉入到胆总管,会引起继发的胆管结石,胆管炎,甚至是胰腺炎。持续存在的胆囊结石,像过大的胆囊结石,充满型的胆囊结石,引起胆囊壁明显的增厚钙化,甚至胆囊萎缩,也有出现胆囊癌的风险。