三叉神经痛和牙痛在临床上是一对容易混淆的疾病。区分二者时,可以通过5点来判断:喝冷热水判断,疼痛时间段,疼痛传导判断,药物判断,以及是否伴有牙周炎症。
疾病有很多,可大可小,疼痛也分级,可强可弱。就说牙疼是一种小病,给人们的生活带来极大的困扰,当牙疼找上了门,整个人都失去了活力。俗话说的好,“牙疼不是病,疼起来真要命”。一般情况下,我们容易把三叉神经痛和牙痛混淆。我们该怎么来区分他们呢?我们在区分三叉神经痛和牙痛时,主要看以下这5点:
1、通过喝冷热水判断。如果是龋齿或牙周方面的疾病,喝冷水和热水会加重疼痛;而三叉神经痛对冷水热水的刺激并不敏感。
2、通过疼痛时间段判断。三叉神经痛是短暂的、反复发作;牙痛则是持续性的。
3、牙痛往往伴有牙周炎症的表现,三叉神经痛则没有炎症表现。
4、通过疼痛传导判断。三叉神经痛会从牙周疼痛向面部、唇部、下颌等部位的皮肤扩散,而牙痛往往只局限在牙齿、牙周部位。
5、通过药物判断。卡马西平对缓解三叉神经痛十分有效,对于治疗牙痛则无效。
另外,三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。三叉神经痛也会出现牙痛的症状,但它是受感觉支配的,突发的短暂的,剧烈的,闪电样疼痛。而牙痛的病人多有牙龈炎或龋齿病史,疼痛时间长,夜晚会加重,检查可发现齿龈红肿、颊部肿胀、张口受限制,牙龈有叩击痛。拍片子就可以了解牙和颌骨病变,很容易确诊。
三叉神经痛的特点:年龄多在40岁以上,以中老年人为多,女性多于男性。它的发病部位右侧多于左侧,疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支,以第二支、第三支发病最为常见,第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线,亦不超过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者,占3%。疼痛有一个速发速止的特征,突然的发作没有任何先兆,发作起来疼痛极其剧烈,烧灼样、刀割样、闪电样的疼痛,持续时间很短;有明确的扳机点。
三叉神经痛和偏头痛的区别,三叉神经痛是面部一半疼痛,一阵一阵疼痛,疼痛时间最长不超过一分钟。偏头痛与三叉神经痛相比,一疼痛不剧烈,二发作不频繁,三发作时侧别不定,四疼痛持续一到两周。吃饭、洗脸、刷牙诱发的是三叉神经痛,不能诱发的是偏头痛。
三叉神经痛在临床上分为两类,即原发性和继发性三叉神经痛。原发三叉神经痛是血管压迫导致。继发性三叉神经痛是由于一些良性的肿瘤,如胆脂瘤、听神经瘤、脑膜瘤等压迫了三叉神经,引起的疼痛。原发性要把血管垫开,继发性要切除肿瘤。
三叉神经痛和牙痛是不同的疾病,但是两者有类似之处,有时候容易混淆。三叉神经痛也可以表现为牙疼,但牙疼不一定是三叉神经痛。三叉神经痛是颜面部三叉神经分布区域,反复发作的,闪电样、刀割样、针刺样的剧烈疼痛,可以有扳机点。相应皮肤粗糙,皮肤有感觉下降。而牙疼的特点是持续性的钝痛或者是跳痛,局限在牙龈部。一般不放射到其他部位,没有颜面部的皮肤过敏区。牙疼也是一种非常疼痛的疾病,三叉神经痛容易被误诊成牙疼,甚至许多患者将牙齿拔掉,但疼痛仍然不能缓解。
三叉神经痛是颜面部常见的疼痛的病因。可表现为眼眶疼、额头疼、上牙疼、下巴疼等。原发的三叉神经痛病因不明确,它是三叉神经发生病变引起的神经疼痛。继发性的三叉神经痛比如脑瘤,侵犯了三叉神经的分支,造成三叉神经的痛。
解毒消肿,杀虫止痛。
祛瘀止痛。
消肿止痛。
活血祛腐,泻火止痛。适用于牙痛。吸后初感鼻内辛酸不适,少许时间即感爽快。
祛风止痛解毒。用治三叉神经痛。
风火牙痛,龋齿牙痛。
牙痛。
祛风清热,止痛解毒。适用于三叉神经痛。
清热解毒止痛。用治三叉神经痛。
清热解毒,利水消肿。适用于急性肾炎。
祛腐止痛。适用于牙痛。
缓急止痛。用治三叉神经痛。
清热解毒,导邪外出。用治三叉神经痛。
散热止痛、祛风散寒。主治牙痛。
泻火,缓牙痛,润肠通便,消脂。