胰腺瘤和胰腺癌一样吗

2020-07-14

胰腺瘤和胰腺癌一样吗?胰腺瘤是对胰腺部位肿瘤的统称,胰腺瘤可分为良性肿瘤和恶性肿瘤,而恶性肿瘤就是人们所熟知的癌,换而言之,胰腺瘤如果的恶性肿瘤的话,那么胰腺瘤就是胰腺癌。

胰腺良性肿瘤,有胰岛细胞瘤、腺瘤、脂肪瘤、纤维瘤等,但均甚少见。胰岛细胞瘤多发生在胰腺尾部和体部,大多为单发,仅有少数呈多发。肿瘤大小不一,平均直径约1-2厘米。质稍硬,圆形,呈红色或紫红色。胰岛细胞瘤由类似胰岛细胞的瘤细胞组成团块或条索,有结缔组织相隔,约4/5病例为良性,瘤体有完整包膜,与周围界线分明。恶性者仅占1/5,可在早期出现附近淋巴结及肝脏转移。大约20%的胰岛细胞瘤,因胰岛素分泌过多而引起低血糖症。但低血糖与肿瘤不成比例。长期血糖过低,可引起中枢神经血糖供应不足的症状。故患者在空腹时,尤其早餐前或剧烈劳动后,常出现胰岛素休克症状,诸如疲乏无力,困惑不安,甚至出现谵妄、惊厥、昏迷等现象。在发病时,血糖常在50毫克以下,若当即口服或静注葡萄糖液后,上述症状很快消失,而此类病人常因预防低血糖的发生,多次进食,口服糖类而引起肥胖症。

胰腺癌是一种恶性程度很高,诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤,约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛,但并不是所有病人都有压痛,如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。



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哪些胰腺癌病人适合做化疗

哪些胰腺癌病人适合做化疗:
  原则上任何胰腺癌接受了根治性手术治疗后均应该实行化疗,如果对于中晚期胰腺癌有明确的靶向基因的时候,可以采取一些靶向治疗。当然针对胰腺癌本身的靶向治疗药物目前还没有,只是尝试用一些肝脏和肠道的靶向药物在胰腺癌做一些实验性的治疗。
  对于胰腺癌中晚期术后的病人是否使用胰腺癌的辅助化疗还有一定的争议,主要取决于病人的自身条件,比如他的身体状况、心肺耐受程度、术后的围手术期的营养状态、术后体能的恢复等。

哪些胰腺癌适合手术

哪些胰腺癌适合手术:
  胰腺癌当然越早期接受手术越好,胰腺癌的病人目前的手术率在百分之十左右,这是一个大样本的调查,也就是说绝大多数的胰腺癌病人并不能够实行手术。但是随着对胰腺癌诊断率的提高、早期发现的增多以及各个医院外科手术技能的提高,胰腺癌手术的切除率也在逐渐的提高。
  原则上讲,病人出现远处转移、第三站的淋巴结的转移或者病人出现严重的心肺功能障碍时都是不适合手术的。但是从现在的技术看有一部分也是可以切除的。

如何缓解胰腺癌的晚期症状

如何缓解胰腺癌的晚期症状:
  胰腺癌晚期的症状有很多比如腹胀。腹胀主要是腹水引起的,此时要提高病人的蛋白水平,可以补充白蛋白、血浆来降低腹水的发生。腹痛主要是在晚期给予杜冷丁、吗啡这种很强效的疼痛抑制剂。
  有些顽固性的腹痛可以用神经节阻滞药物治疗和手术治疗,通过局部的穿刺介入治疗来将胰腺周围的疼痛神经给麻痹或者切断,以此来达到止疼的效果。对于黄疸可以采取介入的方式来消除,比如说PTCD(经皮穿肝内胆管引流术)引流胆汁或者通过ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)的方式来解除梗阻。

得了胰腺癌有哪些明显症状

得了胰腺癌有哪些明显症状:
  胰腺癌在临床上分期主要是早、中、晚每一期的临床表现有所不同,尤其在早期可能没有任何的症状。有些病人会出现一些与其他消化系统相关联的症状,比如消化不良、腹胀、恶心、呃逆等这类不典型的表现。
  有些稍早期在胆管、胰管附近的胰腺癌肿瘤症状出现的相对较早,可以出现比较经典的症状叫做无痛性黄疸进行加重伴体重下降。如果到了极晚期甚至转移的时候,可以出现不同其他部位的脏器表现,比如多个系统的疼痛、不适的表现。

胰腺癌早期ca199指标指什么

ca199是恶性肿瘤分泌的一种糖原蛋白。肿瘤细胞它会分泌各种各样的糖蛋白,ca199是胰腺癌的早期的非常敏感的指标,但是并不是百分之百的胰腺癌患者都会升高,只有70%以上的胰腺癌患者才会有ca199的早期增高,30%的患者可能到了晚期ca199也不会增高;还有就是某些炎症反应,比如说胆管炎、胰腺炎的时候,ca199也会升高。所以说ca199是一个肿瘤标记物,但它有局限性,不能光看到ca199高了,就说患者是胰腺癌;同样的患者得了胰腺癌,他的ca199也不一定增高。所以说ca199不是一个特异性的指标。

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