高压氧治疗可以治愈股骨头缺血坏死吗

2020-07-14

对于股骨头缺血坏死的病人进行高压氧治疗,是想通过加压使血液内氧气含量增加,增加股骨头内血氧含量,从而改善股骨头内缺氧环境,达到治疗骨坏死的目的。

但问题是,骨坏死是股骨头内毛细血管闭塞,骨小梁结构和其间毛细血管渐渐消失,血液不能正常进入股骨头。高压氧治疗骨坏死,由于携带氧气的红细胞不能够进入股骨头内,即使做高压氧治疗,氧气不能进入股骨头,而且也使各种养分不能进入股骨头,同时股骨头内代谢产物也不能及时排出去,形成了恶性循环,骨坏死不断加重。因此,高压氧治疗方法不太可能改善股骨头内缺氧环境。虽设想有一定益处,但不会起根本的治疗作用。临床上,仅通过高压氧疗法治愈股骨头缺血坏死的病例十分罕见。

股骨头坏死的物理治疗方式有哪些?效果如何?

物理康复治疗,目的是通过改变股骨头的物理环境,来改善股骨头内血运。这些治疗包括:

⑴电刺激 Electrical stimulation

⑵高能脉冲 High-energy shock wave

⑶高压氧 Hyperbaric oxygen

⑷超声波 Ultrasonography

⑸体疗、中医拔罐、针灸等治疗方法

虽然这些方法有可能一时缓解临床症状,但绝不是骨坏死已经治愈的表现,不能误以为骨坏死治愈了。由于股骨头缺血坏死病因的复杂性,通过这些物理疗法,很难真正改善股骨头内血运,使骨坏死得到治愈。这些治疗方法也没有经过系统的、

严谨的、科学的研究来加以证实其临床效果。在临床上,仅通过物理疗法治愈股骨头缺血坏死的病例几乎没有。



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人工髋关节置换术是指利用手术方式,将人工关节假体植入体内,代替已经受损的股骨头与髋臼,通过替换已坏损的髋关节达到消除疼痛,恢复正常关节活动及功能的目的。主要针对的是髋关节由于各种各样的病损造成的髋关节功能丧失的症状。

如何预防股骨头坏死

股骨头坏死通过以下措施能够降低风险:限制酒精摄入;将血脂控制在正常范围,以避免阻塞血管和影响骨骼的血供;如需长期使用皮质类固醇激素,应采取最低的剂量,并定期接受检查;戒烟;对于非正常原因导致的股骨头坏死,如果一侧确诊应对另一侧定期检查。

人工髋关节用什么材料

现代的人工关节多半选择的是钛合金、钴铬钼合金和一些陶瓷的材料制成。尤其是钛合金和钴铬钼合金有利于骨组织和移植的材料有效的融合,另外陶瓷有利于关节界面磨损性能的改善。现在的人工关节,通常至少能使用二三十年以上。

股骨头坏死必须换髋关节吗

股骨头缺血坏死早期不进行干预,绝大部分要换人工关节,这是股骨头缺血坏死的最终结局。为了避免换人工关节,现在主张在早期进行保头手术治疗,通过保头手术治疗,可以阻止很多人股骨头缺血坏死的进一步加重,甚至使它有逆转的情况发生。

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人工关节置换术后主要是注意一些并发症的发生。包括:髋关节脱位,术后要嘱咐病人活动时,髋关节不要小于90度,不要坐矮凳子,不要做坐便、下蹲等动作;预防感染,避免造成髋关节的感染;要积极尽早下地,积极锻炼肌肉,可以避免血栓发生。