●急性卒中治疗的初始阶段的主要目标是确保疾病稳定;快速逆转导致病人异常的状况;确定急性缺血性卒中患者是否适合进行溶栓治疗;以及开始揭示病人神经症状的病理生理机制。
●急性卒中评价和治疗的重要方面包括：
●评估生命体征，确保气道、呼吸和循环的稳定
●获得快速且准确的病史和体格检查以帮助识别卒中类似疾病和急性卒中鉴别诊断中的其它病患
●施行紧急的头颅CT或MRI检查以及其它重要的实验室检查，包括卒中发作后的第一个24小时的心脏监测。
●处理容量不足和电解质紊乱
●检查血糖，低血糖(220mmHg或舒张压>120mmHg时，或病人具有其它明确的适应症，例如急性缺血性冠脉疾病，心衰，主动脉夹层，高血压性脑病，急性肾衰或先兆子痫或子痫时才考虑降压治疗(Grade 2C)。当决定降压治疗，我们建议在卒中发生的第1个24小时，降低血压15%左右 (Grade 2C)。
●对于符合条件的急性缺血性卒中的病人，假如能在卒中症状发生后的4.5小时内开始治疗，则静脉内阿替普酶治疗是一线治疗方案。发生6小时以内的大动脉闭塞的卒中患者，应当接受血管内血栓摘除术。
●除了静脉内阿替普酶治疗，许多治疗缺血性卒中的措施都能降低致残率，并发症或卒中复发，包括：
●卒中发生后的48小时内开始抗栓治疗
●预防深静脉血栓形成和肺栓塞
●急性缺血性卒中患者一旦能安全的口服药物，则尽可能快的进行开始或继续他汀类药物治疗 (Grade 2C)。
脑卒中怎样进行筛查：
脑卒中患者的筛查，首先对五十岁以上的中老年患者，尤其是有一些基础疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者，而且患者有不良生活方式，比如说抽烟、喝酒、过度的肥胖，久坐不爱运动；饮食上是以高盐、脂的饮食为主；患者自身服用了一些药物，比如服用一些避孕药物等。
患者如果已经进行了相关的检查，如果颈动脉有斑块的、下肢有血栓形成的这些患者更要引起重视，都是脑卒中筛查的对象。当患者被初步筛查以后，需要进行头颅CT、头颅核磁以及血管扫描CTA检查等等，如果发现有脑卒中时，必须积极进行相关的治疗。
脑卒中怎么治疗：
脑卒中治疗根据卒中的类型，治疗方案是不一样的。对于脑梗死患者在发病六个小时以内，要积极的进行溶栓治疗；如果超过六个小时，可以用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物，用他汀类药物稳定斑块，用尼莫地平等脑保护制剂，以及用依达拉奉等自由基清除剂，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病。
出血性卒中如果出血量比较大，构成了手术指征时，需要及时进行手术治疗；如果没有达到手术指征，可以进行内科保守治疗，用脱水降颅压药物、促进脑细胞恢复的药物，必要时进行康复训练，同时也是要控制好血压、血糖。蛛网膜下腔出血患者，如果是动脉瘤破裂引起的，在96小时以内可以及时进行介入治疗，将动脉瘤进行填塞，以免反复发生蛛网膜下腔出血。
脑卒中有什么特别严重的危害吗：
脑卒中是高发病率、高致残率、高致死率、高复发率的疾病，有85%的患者，或多或少遗留有后遗症。这些后遗症包括一侧肢体不能活动，也就是偏瘫、一侧肢体感觉障碍、麻木、疼痛等，伴视物模糊、失明及意识障碍，呈植物状态等，这些后遗症状对患者来说，身心都会受到重创。
急性期必须积极采取治疗方案，如缺血性卒中，急性期可以进行溶栓治疗或者急性期采取抗血小板聚集，稳定斑块，控制基础病的治疗。对于出血性卒中，如果有手术指征，及时进行手术治疗，如果没有手术指征，可以内科保守治疗，脱水降颅压，防止脑疝形成，避免危及生命的危险情况发生，同时积极治疗合并症、并发症，防止患者生命质量进一步下降。
脑卒中发作时的表现主要是分为出血性和缺血性两种不同的表现。出血性中风，来势快，病情重，甚至会有昏迷，这种病人发作很凶险，24小时之内有可能死亡，最长不超过72小时，但在度过了72小时以后，基本上能够控制；缺血性中风通常表现为患者突然身体不能动但是他没有昏迷，或者进食表情淡漠，但还能够进行应答，这种症状随着缺血性中风时间的延长越来越轻，但是他半边身子不能动。总体临床表现来看，凡是神志昏迷、半身不遂，一般都是出血性中风；凡是神智没有明显异常，有半身瘫痪者，一般都是缺血性中风。
脑卒中恢复期重点在于控制高血压，宜食补气益血、滋补肝肾的食物，如蛋类、瘦肉、鱼、新鲜蔬菜、水果等。忌油腻。尤其脑出血性偏瘫病人，由于长期卧床、活动少，胃肠蠕动缓慢，易造成便秘。此时最好选乳类、鱼类、兔肉、鸡肉、豆制品与粗粮、芹菜、香蕉、豆芽、豆腐、蜂蜜食用，这样既富有营养，又利于神经组织恢复与防止便秘。控制油脂摄取量；少吃胆固醇含量高的食物；控制盐的摄取；少饮用含有咖啡因的饮料；减少食用高尿酸的食物；控制体重、避免抽烟、喝酒。
足跟骨刺，足跟痛。