强迫症的具体表现

2020-07-14

强迫症是一种重复出现缺乏现实意义的、不合情理的观念、情绪、意向或行为,虽力图克制但又无力摆脱的神经症。

一、临床表现

强迫症多起病于青少年期或成年早期。

强迫症的临床表现主要是强迫症状。包括强迫观念、强迫情绪、强迫意向和强迫行为。

 (1)强迫观念:是强迫症的核心症状,最为常见。明知某些想法和表现,如强迫疑虑、强迫对立观念和穷思竭虑的出现是不恰当和不必要的,却引起紧张不安和痛苦,又无法摆脱。

强迫思考,反复思考某些毫无实际意义或虽有意义但不难解决的问题,如,“旅游买不到火车票百怎么办?”;强迫表象,头脑里常常呈现出不应该呈现的形象,如异性生殖器或性行为的形象;强迫怀疑,老是担心这个顾虑那个,如门是否锁上,煤气是否关紧等;强迫对立思维,头脑里总是出现与他人相反的观念,如,别人说“漂亮”,便想到“丑陋”,说“成功”,便想到“失败”;强迫回忆,头脑里总是出现经历过的往事,挥之不去,如与某人相处时不愉快的情景。

(2)强迫情绪:具体表现主要是强迫性恐惧,这种恐惧是对自己的情绪会失去控制的恐惧,如害怕自己会发疯,或担心自己丧失自制会做出违法、不道德行为或精神失常等。

(3)强迫意向:具体表现是内在驱使、内在冲动,即感到内心有某种强烈的内在驱使力或立即行动的冲动感,但从不表现为行为,却使患者深感紧张、担心和痛苦。如想杀妻、灭子、捣毁家用电器,或在公共场合吻陌生女孩等,但不会真正付诸行动,仅是一种意向而已。

(4)强迫行为:屈从性强迫行为,如反复检查煤气是否关好;对抗性强迫行为,反复在内心告戒自己不要把强迫意向转变成实际行为;强迫性仪式动作,进家门必须先跨左腿、出门前必须按顺序化妆等;还可以是强迫计数、强迫洗手、强迫眨眼、强迫耸肩、强迫摇头、强迫咬指甲等。

 二、诊断要点

⑴ 至少有以下四项强迫症状之一:强迫观念、强迫情绪、强迫意向、强迫行为(动作),且强迫症状是出自内心而非外力所致,即自我强迫;

⑵ 明知强迫症状不合情理或毫无意义而仍反复出现;

⑶ 对强迫症状力图抗拒和排斥而又不能控制和无力摆脱;

⑷ 强迫症状的出现会导致严重的内心冲突并伴随着强烈的焦虑和痛苦情绪。



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儿童为什么会得强迫症

儿童为什么会得强迫症:
  儿童和成年人都可能会患强迫症,但儿童患强迫症可能更复杂。
  儿童出现强迫行为,或者强迫思维时就诊断为强迫症。
  从病因上分析,儿童患强迫症应该从环境方面考虑,比如父母可能对孩子要求过严,对他们控制过多,而不是让他自由成长;
  按照精神分析的观点,弗洛伊德认为一岁到两岁孩子处于肛欲期,即孩子在训练上厕所阶段,这时如果父母过于要求严格,孩子可能就会出现强迫性行为,就会导致将来孩子出现强迫性人格。所以,当孩子出现强迫性行为时,可能需要家长多加注意,放松对他们的控制,给予适当的引导。

强迫症的危害

强迫症属于焦虑障碍的一种类型,是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动,反反复复侵入患者的日常生活。患者虽体验到这些想法或冲动是来源于自身,极力抵抗,但始终无法控制,二者强烈的冲突使其感到巨大的焦虑和痛苦,影响学习工作、人际交往甚至生活起居。所谓的危害,其实是影响患者,让自己有压力,让自己内心不痛快,影响学习和工作效率。所以强迫症应该及时治疗。

强迫症跟焦虑症的区别

强迫症是一种特殊的焦虑,焦虑症更多的是担心。强迫症不但担心,还要通过一些仪式化的行为或者思维来克服这种焦虑,然后发展出一套重复性的思维或者动作,造成一些困扰。有些人会表现出反复思考一个问题没办法停下来。

轻度强迫症需要治疗吗

轻度强迫症是强迫的倾向或者强迫性人格特质,轻度的强迫达不到强迫症的标准,他们比一般人追求完美、追求细节。强迫性特质是人格特质的一种,并不代表有问题,如果强迫性人格特质变成强迫性人格障碍,就会影响人际关系,就需要治疗。

如何预防强迫症复发

强迫症首先需要治疗,要达到足剂量、全程,这样症状完全缓解,缓解以后可以把药物减量,同时更重要的还是心理治疗,要把更多的精力放到生活当中。生活本身就有治疗价值。预防复发不是不让它复发,而是要把自己的精力投入到更有意义的事情中。