第三腰椎横突综合征是临床常见的腰痛原因之一，因腰部的急性扭挫伤或慢性劳损造成局部肌筋膜增厚粘连并刺激压迫腰神经后外侧支而引起，主要表现为腰痛、臀部酸痛以及大腿内侧疼痛。
第三腰椎横突最长，横突前有腰大肌和腰方肌，背侧有骶棘肌，腰背筋膜中层及腹横肌筋膜附于横突尖端， 因而其所受的应力大、损伤机会多。腰部急慢性损伤造成横突周围软组织充血、肿胀、炎症渗出等病理改变。刺激腰部感觉神经，引起肌筋膜痉挛。如得不到及时治疗，局部软组织发生机化、纤维样增生、炎症粘连， 刺激和压迫邻近的微血管神经束，引起腰臀部疼痛。
第 1～3腰神经的后支穿过肌筋膜行于横突背侧，当附着于横突的肌纤维组织因损伤产生粘连及瘢痕时，神经可受到卡压产生疼痛。此病尤以青壮年多见，大多数患者均有损伤史，与腰部活动范围广、负重多有关， 特别是由经常弯腰或突然扭转造成; 动作不协调时则更易发生。急性损伤者可有肿胀、皮下淤血，触痛明显，甚至有棘间过宽或棘突裂隙，多由于棘上韧带受牵拉产生多次小损伤造成，局部有出血、渗液，修复后可有瘢痕及组织增生。镜下可见淋巴细胞浸润，小血管壁增厚，软组织内神经变性及钙盐沉积等。
症状
患者腰部两侧疼痛较多，疼痛程度、性质不一晨起、劳累、弯腰时加重，久坐直起困难，活动后略减轻。疼痛多呈持续性。部分患者主诉疼痛向同侧棘突旁甚至臀部及下肢放射， 重者不能仰卧、翻身走路困难，但咳嗽、喷嚏等对疼痛无影响(可与其他神经根压痛如梨状肌综合征相区别)。少数患者有间歇性跛行。
体征
慢性腰痛时，腰部活动不受限，急性腰痛时，则腰部活动明显受限，两侧腰肌保护性痉挛。第三腰椎横突顶端可有局限性压痛，部分病人可引起同侧下肢反射痛。压痛点可摸到1～2cm 的较硬纤维性结节(体胖者不明显)。在臀中肌后缘与臀大肌前缘相互交接处可触及隆起的条索状物，并有明显触压痛， 此条索状物为紧张痉挛的臀中肌。
直腿抬高试验可为阳性 ， 但加强试验为阴性。股内收肌紧张症状在部分患者十分明显，这是由于股内收肌是由腰 2～4发出的闭孔神经所支配，当腰 1～3发出的脊神经后支遭受刺激时，能反射性地引起股内收肌紧张性痉挛。
X线检查：一般无异常改变，有时可见第三腰椎横突较长或左右不对称，或横突尖部略有密度增高区。
腰痛吃什么药：
腰痛是一种常见的骨科症状，腰痛的原因有很多种。用药前要首先明确是什么原因引起的腰痛。根据病因针对性的用药。
临床上较为常见的药物是非甾体消炎镇痛药，例如芬必得、去痛片、西乐葆等；除此以外，还可以服用一些中枢性的肌肉松弛药，比如妙钠、氯贝特等；部分扭伤的患者可以选择一些活血化瘀的中药则是常见的第三类药物，如活血止痛膏、千山活血膏等；局部外涂药物，如药膏药贴等也是腰痛时常用的药物。如果是其他系统，如阑尾炎，泌尿系统感染引起的腰痛则要进行针对性的病因治疗。
排病反应不是每个病人都会出现，它发生在部分患者，是指在疾病的好转过程中出现的一些反应。有的患者疼痛程度发生改变，原来模糊的疼痛变成固定的、明确的痛点，且疼痛程度超过原有的大面积疼痛；有的患者疼痛部位发生改变；有的患者在皮肤出现一些反应，出现斑疹、瘀络等。当中医治疗出现明显的排病反应，或当病人有明确的外伤，椎间盘突出的非常厉害，出现了马尾神经的压迫症状，当出现这些急性的手术指征时，可以放弃中医的保守治疗，选择西医手术治疗。
明确诊断腰疼是什么病引起的，腰痛是泌尿系统引起的，比如一些结石或是尿路感染，做了一些相关治疗后，应该多喝水，这样能避免结石再次形成。如腰痛是椎间盘引起的进行治疗后，应该注意腰椎、脊柱的一些康复运动，减少腰痛再次发作。