桥本氏病与中医治疗

2020-07-14

桥本氏病又称为慢性淋巴性甲状腺炎,是一种自身免疫性甲状腺疾病,目前临床上会经常碰到这种疾病的患者,文献报道其发病率也有逐年增高的趋势。医学上由于对这种疾病的发病原因尚不明了,所以对本病缺乏较好的治疗方法。

近些年来利用中医中药治疗桥本氏病,显现了较好的临床效果,扩大了中医中药治疗一些疑难杂症的应用。

一般认为桥本氏病是在自身遗传因素和免疫缺陷的基础上,加上环境因素等共同作用而导致的,其病理变化是甲状腺弥漫性肿大,组织内有大量淋巴细胞和浆细胞浸润,滤泡上皮退化,广泛的纤维组织增生,使甲状腺实质萎缩,常可导致甲状腺功能低下。

桥本氏病的临床表现可呈多样,多数人可以没有不适症状,一些患者会出现怕冷、乏力和颜面及下肢水肿等甲状腺功能低下的表现,还有些患者会出现甲亢的症状。根据典型的临床症状和血清甲状腺抗体阳性,一般可予以诊断,对不典型的需结合影像学检查和病理诊断。

现代医学对一般无症状者不采取治疗,仅对出现甲低症状者予以甲状腺素替代治疗,而手术治疗的效果并不理想。中医传统医籍里统称甲状腺疾病为“瘿病”,认为这类疾病的发生,由于人体饮食失节、情志内伤等,造成阴阳失调、气血失平,气滞、血瘀、痰凝于颈项,形成甲状腺肿大,并出现相关的临床症状。

这其中包括有“气瘿(结节性甲状腺肿)、肉瘿(甲状腺瘤)、石瘿(甲状腺癌)等,虽然在中医传统著作里没有桥本氏病的具体名称,但在有关其它甲状腺疾病的治疗中,叙述了不少这种疾病的临床治验。现代中医学认为,桥本氏病的中医特点是虚实夹杂,病之根本是正气内虚,而外有瘿肿,结合西医免疫学观点,因此属难治之病。

治疗上可根据病人的具体情况,分别采取标本兼治之法,补益正气、疏肝解郁、活血化痰、消瘿散结,达到提高自身免疫能力,缓解不适症状和消除肿大的甲状腺的目的,此外还可以配合甲状腺局部外用化瘀散结的软膏,以提高治疗效果,一般治疗周期约为3~6个月或者更长时间。



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甲亢和大脖子病区别

甲亢和大脖子病区别:
  甲亢是甲状腺功能亢进症。最常见的甲亢称为Graves病。Graves病表现为患者甲状腺肿大,而部分病人甲状腺正常。传统意义上的大脖子病,指的是地方性甲状腺肿。地方性甲状腺肿,主要是由于缺碘引起甲状腺激素合成不足,引起甲状腺功能减退的一种疾病。
  综上所述,甲亢既可以表现为甲状腺肿大,脖子粗,也可以表现为甲状腺正常,脖子并不粗。而一般情况下,大脖子病的甲状腺比较大,脖子也比较粗。目前随着国家加碘盐的推广、摄入的碘含量增加,大脖子病越来越少见。

甲状腺炎要长期吃药吗

甲状腺炎要长期吃药吗:
  甲状腺炎分为急性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎和慢性甲状腺炎。
  急性甲状腺炎主要是化脓性甲状腺炎,需要进行抗菌治疗。
  亚急性的甲状腺炎一般表现为疼痛、发烧,要根据症状进行针对性治疗。如果患者症状比较轻,则不需要治疗,观察即可。如果甲状腺疼痛比较剧烈,可以服用一些非甾体类的抗炎药进行治疗。如果患者疼痛比较剧烈,同时还伴有长期的发热,可以服用强的松进行治疗。
  慢性的甲状腺炎主要是自身免疫性的甲状腺,又称为桥本甲状腺炎,其治疗要根据甲状腺功能进行针对性治疗。

为什么孕妇容易甲减

为什么孕妇容易甲减:
  孕妇合并甲减,无论是对孕妇,还是对胎儿都会产生很多不良的影响。现在研究发现,在临床上孕妇合并甲减的病人非常多,孕妇发生甲减的原因也非常多。
  第一,孕妇在产前,本身患有桥本甲状腺炎,在这种情况下,患者一定要及时复查甲状腺功能,关注是否会出现甲减。如果出现甲减,需要及时就诊。
  第二,孕妇怀孕之后出现甲减,可能与患者饮食中缺乏碘元素有关。缺碘,可以使甲状腺激素合成障碍,从而导致甲减。临床实践证明,妊娠合并甲减者,只要在孕期甲状腺激素水平控制满意,甲功正常,则母儿预后大多良好。

孕妇甲减对胎儿的影响

孕妇甲减对胎儿的影响:
  孕妇发生甲减,分为孕妇合并临床甲减,以及孕妇合并亚临床甲减。孕妇合并临床甲减,对胎儿智力的影响以及生长发育,都可能会产生一些不良影响,会影响胎儿神经系统发育及骨骼生长,造成后代智力低下、身材矮小,俗称“呆小症”。
  甲减可使孕妇发生妊高症,产后出血等并发症。另外还可以导致不良的生产结局,比如可以出现流产、早产、死胎。目前,孕妇合并亚临床甲减,是否对胎儿产生影响,还没有一个明确的定论。因此,孕前及孕期对母体甲功进行检测并给予及时恰当的治疗十分重要。

甲状腺炎症状有哪些

不同类型的甲状腺炎症状不同,急性化脓性甲状腺炎起病急,表现为发烧、局部疼痛、心慌等症状;亚急性甲状腺炎起病较缓慢,表现为打喷嚏、流鼻涕、头疼,严重时会有甲亢、甲减的症状;慢性甲状腺炎起病缓慢且隐秘,严重时就会导致甲状腺功能减退。