膝关节韧带联合损伤的康复治疗

2020-07-14

术后即刻-术后3周的康复:

1) 踝泵练习。从术后第一天就开始。方法如下:患者在卧床伸直双下肢的情况下,双踝先自然放松,然后做背伸动作,背伸时一定要达到最大限度。然后从最大背伸状态开始做跖屈,跖屈也要达到最大限度,每个动作持续5秒钟,如此反复进行。

2) 做股四头肌收缩放松练习:从术后第一天就每天进行适量的股四头肌的收缩、放松练习。

方法是:患者卧在床上,双腿自然伸直,反复进行双下肢大腿肌肉收缩5秒钟、再放松2秒钟的活动。每天收缩、放松次数共3组,每组50次,共150次。如果练习时双腿同时进行,可以增加患侧的股四头肌收缩力30% 。

3) 术后3周内,不要求膝关节进行屈伸活动,可左右推动髌骨,以防粘连。

术后3周---4周

1) 3周后可以第一次屈膝练习到45-60度。休息时膝关节伸直位固定膝关节支具。

2) 扶拐部分负重,可以用脚尖点地走路(持续到术后6周才可完全负重)。

3) 健肢及双上肢的肌肉力量训练。

4) 在下肢运动和在床上放置的过程中,应该注意小腿的姿势和位置,不要使之处于过度前后位移的状态。

 术后4周-8周的康复:

1) 继续以上练习。

2) 术后4周屈膝到90度。非负重下的膝关节屈伸(例如使用体操球)有利于消肿(每日次数不要太多)。膝关节伸膝活动在0-90度是允许的。

3) 术后5周屈膝到110度。

4) 术后6周, 膝关节的活动度应该达到0-120度之间。

此时的肌肉力量训练:

a、膝关节在10-60度范围内的压腿(即脚后跟下压床面)是允许的,以便练习腘绳肌大腿后群肌肉)的力量。

b、负重练习的情况:在增加下肢负重的时候要小心:膝部要放松,而且要维持好膝关节的稳定性。但在术后6周前避免完全负重,即使患者没有疼痛,也最好只负重三分之一体重。

c、在术后8周之内应该避免膝关节受到剪力。

术后8周-术后3个月:

1)继续并加强以上练习。

2)术后8周,应坚持每日膝关节0--120度的练习。屈膝可以练习到125度,开始完全丟拐负重正常行走。

3)术后10周-12周(即术后3个月)膝关节活动度减少最多不过10-20度。

4)注意:此阶段一定要加强下肢肌肉练习,否则会有打软腿等症状。金鸡独立,或站马步都可以加强肌肉下肢肌肉力量。

术后3个月-6个月(拆除支具练习):

1)同术后6周-3个月的康复训练,更重视力量和耐力的训练。

2)肌肉力量训练: 如站马步,金鸡独立,一条腿的半蹲起立练习

3)反应性练习:可以进行加速练习、减速练习和变向练习以恢复本来的协调运动能力。

4)本体感觉练习:侧向运动,后退跑,平衡板练习,金鸡独立。

对于非运动员:康复训练大多在术后4-6个月结束,也可继续进行为期2-3周的适应各种活动的适应性训练。大约需要一年时间,肌肉力量、神经支配能力和协调能力科可以恢复到基本正常。



膝关节韧带联合损伤的康复治疗相关阅读


膝盖韧带撕裂怎么治疗和恢复

膝盖韧带撕裂怎么治疗和恢复:
  膝盖韧带的撕裂要观察是部分撕裂还是完全撕裂;是一根韧带撕裂还是多根韧带撕裂;韧带撕裂是不是伴有半月板损伤、是不是伴有骨折。对于单纯的韧带的部分撕裂,建议保守治疗,进行一个卧床休息、制动,戴上铰链式的支架保证只做单方面的运动。
  而对于韧带复合伤韧带断裂多发韧带损伤的病人,建议进行手术治疗。因为韧带对维持膝关节的稳定性非常重要。如果你不做手术重建韧带,那么将来膝关节的劳损或者退变就会大大加快。而最终会引起比较严重的后果。所以建议大家根据不同的韧带损伤情况采取不同的治疗。

手腕韧带拉伤怎么办

手腕韧带拉伤怎么办:
  手腕韧带的拉伤首先要问病人有没有外伤,是什么原因引起的韧带拉伤,根据不同的病因采取不同的办法。
  第一,要禁止手腕的活动,减少手腕的负重,这样有利于韧带拉伤的修复。
  第二,可以做热敷,理疗。
  第三,可以做手法按摩,进行局部的舒筋活血,达到止痛的目的。
  第四,外用一些草药外洗泡洗,甚至贴一些止痛的膏药均可达到目的,使拉伤的韧带得以完全恢复,使关节功能得到恢复。

韧带拉伤怎么治疗

韧带拉伤怎么治疗:
  如果属于轻微的拉伤,可以做保守治疗,进行推拿、按摩、理疗,甚至烤电等保守的治疗方法。严重的韧带拉伤,需要手术的要尽快手术,否则影响韧带关节方面的功能。上述说的这些就是保守疗法。
  如果韧带撕裂拉伤比较严重的,那么需要手术治疗。
  首先要检查拉伤的部位有没有伴有关节方面的损伤,或者是神经有没有受到一定的损伤。
  所以韧带拉伤不严重的可以采取保守治疗,就可以达到治疗的目的。

韧带撕裂需要手术吗

韧带撕裂需要手术吗:
  韧带撕裂如果比较轻微的,不太严重的可以先不考虑手术,如果严重影响到关节功能,就需要考虑手术。
  韧带撕裂首先要考虑它对神经有没有影响,有的撕裂比较严重的,甚至影响到神经和血管、血运方面,局部肿胀淤血,就需要手术。
  另外还要看它局部撕裂的严重程度,一般是不需要手术,可以先保守治疗,要是保守治疗效果不明显不理想,再考虑手术解决,要进行保守治疗,需要活血化瘀,制动,注意休息,防止撕裂的韧带继续发展,否则的话就需要手术治疗。

手臂肌肉韧带拉伤怎么办

手臂肌肉拉伤怎么办:
  首先要检查局部有没有肿胀和淤血。
  如果比较轻微的韧带拉伤,可以采用保守治疗,采用热敷,理疗还有按摩的办法都可以治疗。
  如果肿胀比较厉害,还可以外用一些中医活血化瘀的药物,然后进行手法按摩治疗,使局部活血消肿,消炎止痛。
  西医的方法,也可以抹一些消炎的止痛乳膏,比如双氯芬酸乳膏剂可以涂抹,还有云南白药气雾剂,连喷带擦也可以达到治疗目的,这样可以使局部症状得到缓解,甚至消除。