最近，我看到《药物不良反应杂志》2017年第2期上发表的一篇文章，题目为“头孢西丁和复方甘草口服液联用致双硫仑反应”。文章报道了1例81岁老人因得了肺炎到医院住院治疗，医生为她用了头孢西丁消炎。老人因为咳嗽厉害，自己找来复方甘草口服液止咳。服了10 ml不久，老人出现胸闷、呼吸困难、面部潮红、多汗、四肢无力和皮疹。家属紧急叫来医生，原来是老人口服的复方甘草口服液与头孢西丁相互作用导致的双硫仑反应。幸亏老人的反应发生在医院，经过医生抢救转危为安。
什么是双硫仑反应?
双硫仑是一种戒酒药。它能酒精的代谢过程，导致酒精的有毒代谢产物乙醛在体内积蓄，产生毒性反应，被称为“双硫仑反应”。服用双硫仑后即使饮很少量的酒身体也会产生严重的症状，以达到戒酒的目的。一些药物(尤其是头孢类抗生素)也会产生双硫仑样的作用，如果在用这些药物时饮了酒，就会发生双硫仑样反应。双硫仑反应的表现为面部潮红、结膜充血、视力模糊、头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、心跳加快、呼吸困难、血压下降等，严重者如不及时治疗可能导致死亡。
没饮酒为什么会发生双硫仑反应?
这篇文章报道的老人并没有饮酒，为什么会发生双硫仑反应呢?原来，老人服用的复方甘草口服液中含有少量酒精。我国已经有多例在使用头孢类抗生素时服用复方甘草口服液导致双硫仑反应的报道。不仅只有复方甘草口服液，还有许多含有酒精的药物可以引起双硫仑反应。藿香正气水与头孢类抗生素并用引起双硫仑反应的报道也很多。甚至还有报道在使用头孢类抗生素时，使用含有酒精的外用药涂沫在皮肤上都有可能引起双硫仑反应。
哪些药中含有酒精?
酒精是许多药物的辅料，许多药物在制做过程中需要酒精溶解或提取。因此，许多药物中含有酒精。例如：氢化可的松注射液中的酒精含量达50%，舒血宁注射液的辅料中95%都是酒精，十滴水中酒精含量高达60%～70%，藿香正气水中的酒精含量达40%～50%。有的药物成分中没有写明含有酒精。例如：复方甘草口服液的成分是甘草流浸膏和复方樟脑酊。但“酊剂”实际上就是酒精制成的药剂。樟脑酊的制做方法是将土槿皮、斑蝥研成粉，加入酒精浸3天，过滤后再樟脑而制成。感冒止咳糖浆中的橙皮酊就是把橙皮溶解到酒精中制成。因此，带有“酊”字的药中都含有酒精。许多外用药中也含有酒精，例如：冻可消搽剂、复方牙痛酊、麝香祛痛气雾剂、烧伤喷雾剂、甘霖洗剂、正骨水等。
可见使用头孢类抗生素后不仅滴酒不能沾，而且不能乱用药呀!
病原体感染检测是什么：
病原体感染是指细菌、支原体、衣原体、立克次体、梅毒螺旋体、真菌、霉菌、结核菌等侵犯人体而出现的一些炎症反应，病原体检测就是通过各种实验室检查查明致病微生物。临床上常见的病原体传统检测方式主要包括血培养、药敏培养、生化学检查等。但是现在这些传统检测手法已经远远不能满足临床需求。
现在临床上除这些传统检测手法外，还包括分子检测。分子检测是对于病原微生物的核酸进行检测可以避免传统方式检查不出的缺点，检测速度快。
病原体感染检测注意事项：
病原体感染检测的注意事项较多，主要表现在以下几个方面：
第一，病原体感染检测需要注意取样后及时送检，避免时间过长破坏病原微生物，具体时间一般建议在两小时之内送检，及特殊情况下在二十四小时之内必须进行检查。
第二，病原体感染检测在取样及运输过程中都要注意避免污染，以免干扰检查结果，对于检测采样的容器也要格外注意避免污染。
第三，病原体感染检测需要注意样本采集的时间，一旦发现感染要及时采集样本，一般不建议在用药时采集样本，如果已经用药，则应该在用药结束后三到五天采样。
病原体感染多久做一次检测：
病原体感染多久做一次检查，主要取决于具体情况。一般来说，对于已经发现感染的人群应立即进行病原微生物检查。在治疗前建议对病原微生物进行详细检查，以便指导治疗。
对于感染后未及时检查而进行经验用药的患者也要在停药三到五天后进行检查，以便指导临床。例如女性HPV检查，对于未感染HPV病毒的已婚已育女性一般建议一年检查一次，如果HPV感染阳性则应缩短检查周期，一般建议半年或三个月检查一次。由此可见不同的检查项目，不同的病原的微生物的检查，其检查时间点不同。