心梗患者后期的注意事项

2020-07-14

心肌梗死是冠心病中的重症类型,发生心梗常使人有九死一生的感觉,有的人确实因心梗而猝死。因此,对于已经有过心肌梗死病史的人,在按医嘱服药的同时,自己需要注意些什么,做什么监测,患者本人及家属应予以重视,归纳起来有以下几个方面:

针对疾病危险因素的监测:每年应该检查血脂、血糖,高敏C反应蛋白,血尿酸等

针对服药副作用的监测

(1)使用他汀类的要监测血肝功及CK,LDH等。

(2)使用阿司匹林、波立维要监测出凝血情况,如大便潜血、皮下出血,牙龈出血等。

(3)常规进行肾脏功能检查。

针对冠心病的检查:病情稳定者,每年1-2次心电图,症状变化随时就诊检查。

针对支架术后的检查;根据医嘱进行支架内腔存留状态的检查,可是能是CTA,也可能是需要进行冠状动脉造影,根据医嘱检查即可。

针对心功能的检查:应该每年检查一次心脏彩超并进行彩超心功能测定。

自我观察:

(1)新出现的“牙痛”,“胃痛”,“上腹痛”,“上臂痛”需要排除心绞痛的可能性,一般与活动有关的多与心脏心肌缺血有关,及时就诊。

(2)出血黑便、反酸烧心,可能与使用阿司匹林等药物引起的胃病有关,也需要及时就医。

(3)出现夜尿明显增多,泡沫尿可能是肾脏出现较严重的问题,建议及时就医.

(4)出现皮肤色黄,尿深黄,胃口差,既要排除肝的问题,也要排除胃肠的问题。



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心肌梗死的原因

心肌梗死的原因:
  心肌梗死指的就是心肌细胞出现了坏死。在原因方面,最主要的一点是由于冠状动脉内生成了动脉粥样硬化的斑块,在某种诱因的诱发前提下,动脉粥样硬化的斑块突然发生了破溃,血小板等相应的物质进行破溃处的堵塞,在堆积起来后,就形成了血栓,而血栓越积越多,突然导致了血管完全性的闭塞,心肌细胞没有任何的供血和供氧,就会出现心肌梗死相应的临床上的表现。
  所以心肌梗死是和猝死直接相关的一类疾病,要在短时间内紧急的进行治疗。

心肌梗死中医能治吗

心肌梗死中医能治吗:
  急性心肌梗死患者可以使用中药治疗,而且疗效非常好。心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死,急性心肌梗死危险性比较大,所以就是在现代医学治疗的基础上,如果加入中药治疗就非常有帮助。
  比如部分急性心肌梗死的病人会出现心源性休克,在这种情况下,使用中药可以有效的提高生存率;对于某些病人,会在急性心肌梗死发作的时候,表现出气虚的症状,有的病人会表现为阳虚的症状,这种情况中药参与治疗会就对病人有极大的帮助。所以,稳定的心肌梗死患者,建议可以使用中医进行调理治疗。

心肌梗死的症状

心肌梗死的症状:
  心肌梗死是负责心脏血液供应的冠状动脉发生闭塞或栓塞,使血流急剧减少或中断,最终导致相应的心肌缺血及坏死。心肌梗死症状发展可较为迅速,病情危重,症状主要为胸痛,其特点如下:
  一、胸骨后或心前区为主,压迫样感觉,难以忍受,可向左肩、左臂或他处放射,疼痛可持续半小时以上,经休息和含服硝酸甘油不能缓解。
  二、可合并呼吸困难、头晕、恶心、大汗,严重者出现意识丧失或者昏迷。
  三、部分患者胸痛症状不典型,可为腹痛、恶性呕吐、牙痛以及肩背部疼痛等表现。

心肌梗死的治疗

心肌梗死的治疗:
  患者一旦怀疑有心肌梗死,一定要打120急救电话,然后在附近的医院就诊。
  医院的常规治疗包括以下几个方面:如果患者的症状十分紧急,首先要溶栓。如果医院有条件,直接可以进行冠状动脉的造影,进行紧急的手术治疗,来处理冠状动脉的血栓。心肌梗死患者越早治疗,心脏坏死的面积会越少;越早治疗,病人就越可能得到挽救。
  患者后续的治疗主要是以康复治疗、药物治疗为主。药物治疗主要包括抗血小板的治疗、β受体阻滞剂的治疗、ACEI的治疗、以及他汀类的治疗。患者需要在门诊进行随诊观察。

心肌梗死的护理

心肌梗死的护理:
  心肌梗死的护理,分为急性心肌梗死的护理和陈旧性心肌梗死的护理。
  急性心肌梗死患者在急诊住院以后,一般都要住CCU,进行全天候的监护。病人的饮食,一定要清淡,以流食为主。家属要注意病人的通便。因为大便和小便时候,病人的耗氧量会急剧加大,病人会突发心脏破裂、心肌梗死。患者在心肌梗死发生后的前几天,还是主张卧床休息,因为如果患者用力,可能加重心肌梗死,甚至可以导致猝死。
  陈旧性心肌梗死的护理,主要是术后病人长期饮食的注意,患者也要注意烟酒、体重,而且要按时服药,保持一定的运动节度。

相关方剂

抗心梗合剂

益气养阴,活血通络。

心梗煎

活血化瘀,通阳散结。

心梗饮

活血化瘀,宽胸理气。