一、冠心病心梗后或支架治疗后，主要是可能存在以下问题：
1.心脏血管的病变基础仍在，老病灶并不消失，新病灶还可能出现
2.微小血管病变不能用手术解决，还要靠药物及非药物康复治疗
3.支架术后无复流，仍有缺血引起的心绞痛症状
4.引起冠心病的危险因素如高血压、糖尿病、高脂血症仍存在，不会自行消失
5.心脏与心脏上面的血管会发生变化，医学上称为重构，这种重构有时候不利于心脏功能的发挥，需要用康复干预
二、冠心病PCI或心梗后的康复分为以下几个阶段：
1.初期康复，在医院进行;
2.后期康复，出院后在院外进行。
三、后期康复的主要内容包括：
1.锻炼：根据动脉病变的稳定性情况，确定活动的类型与强度;不切实际的强力锻炼或静卧养病未必都科学合理。在医生指导进行通过适当的体力活动来康复是最经济有效的方法之一。
2.饮食：主要改变高脂饮食、高盐饮食为低脂低盐饮食，荤素结合，增加蔬菜的量。从中医的角度来讲，还要根据寒热虚实不同，选用不同寒温性质的食物搭配。
3.情绪与心理康复：心理健康对冠心病人康复非常重要，关键是要做到“心情愉快，消除敌意”
4.其它如养生功法、穴位按压、膏方调理。
5.冠心病二级预防药物如抗血小板、他汀等如无禁忌症或副作用出现，切忌随意停药。
四、中医康复的优势
1.改善心脏功能，使心梗后心脏射血分数提高或保持
2.抗动脉硬化，有些服用中药后可以明显减少新病灶形成的机会，旧病灶也会更稳定
3.促进侧枝循环建立，虽然完全闭塞血管不能开通，可以促进侧枝循环建立，使缺血未坏死的心肌得到供血
4.改善体质，提高整体健康状态
心肌梗死有什么症状：
心肌梗死是心血管内科非常常见的急症和重症，患者可能突然的会出现位于胸骨后或者心前区的剧烈胸疼，程度严重的绞痛感、闷痛感或者压榨样性的感觉，还有可能会出现大汗，心悸，而且疼痛会向肩部背部进行放散。还会伴随有其他不舒服的感觉，像恶心呕吐。
不同于心绞痛，心肌梗死所出现的疼痛或者不适的感觉，呈现一个持续性，而且随着时间的推移，症状会逐渐越来越重。所以心肌梗死患者必须在短时间内及时的到医院进行就诊，防止出现心力衰竭、心源性休克或者猝死等严重的情况。
心肌梗死的原因：
心肌梗死指的就是心肌细胞出现了坏死。在原因方面，最主要的一点是由于冠状动脉内生成了动脉粥样硬化的斑块，在某种诱因的诱发前提下，动脉粥样硬化的斑块突然发生了破溃，血小板等相应的物质进行破溃处的堵塞，在堆积起来后，就形成了血栓，而血栓越积越多，突然导致了血管完全性的闭塞，心肌细胞没有任何的供血和供氧，就会出现心肌梗死相应的临床上的表现。
所以心肌梗死是和猝死直接相关的一类疾病，要在短时间内紧急的进行治疗。
大面积心肌梗死怎么治疗：
大面积心肌梗死指的是心肌细胞坏死的面积巨大，患者往往会出现心力衰竭，心源性休克，严重的时候就会导致心脏停跳。大面积心肌梗死主要是由于给心肌细胞供血的管道被堵死了。比如如果冠状动脉堵塞部位比较靠近前降支的近段、左主干或者右冠状动脉近端的位置，这个时候由于血管供血的区域是非常大的，造成的梗死面积也会比较巨大。
在治疗方面应当从这些方面入手：
大面积心肌梗死如果已经出现了心力衰竭，心源性休克，采用器械的方法，比如ECMO的植入、IABP的植入，同时针对原发性的疾病，也就是血栓本身进行相应的治疗，像冠状动脉介入治疗或者搭桥治疗。
心肌梗死中医能治吗：
急性心肌梗死患者可以使用中药治疗，而且疗效非常好。心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死，急性心肌梗死危险性比较大，所以就是在现代医学治疗的基础上，如果加入中药治疗就非常有帮助。
比如部分急性心肌梗死的病人会出现心源性休克，在这种情况下，使用中药可以有效的提高生存率；对于某些病人，会在急性心肌梗死发作的时候，表现出气虚的症状，有的病人会表现为阳虚的症状，这种情况中药参与治疗会就对病人有极大的帮助。所以，稳定的心肌梗死患者，建议可以使用中医进行调理治疗。
心肌梗死的症状：
心肌梗死是负责心脏血液供应的冠状动脉发生闭塞或栓塞，使血流急剧减少或中断，最终导致相应的心肌缺血及坏死。心肌梗死症状发展可较为迅速，病情危重，症状主要为胸痛，其特点如下：
一、胸骨后或心前区为主，压迫样感觉，难以忍受，可向左肩、左臂或他处放射，疼痛可持续半小时以上，经休息和含服硝酸甘油不能缓解。
二、可合并呼吸困难、头晕、恶心、大汗，严重者出现意识丧失或者昏迷。
三、部分患者胸痛症状不典型，可为腹痛、恶性呕吐、牙痛以及肩背部疼痛等表现。