经常有患儿家长追问我：宝宝现在没有脑积水症状，但是检查出有脑积水，是否需要治疗?!孩子那么小，舍不得治疗怎么办?不治疗又会如何?吃药可以治愈吗?!等等问题......如果你了解了脑积水的成因与后果，这些问题就迎刃而解。
宝宝在出生后发现头围及脑部发育异常，经检查后医生诊断为脑积水，脑积水是脑积液生成过多或吸收循环受阻，引起脑脊液过多地积聚在脑室及蛛网膜下腔的现象。
脑积水产生的主要原因有很多，中脑导水管畸形、胎儿期脑部感染、新生儿及生后脑膜炎引起颅底粘连、颅内出血使脑膜粘连、肿瘤压迫使脑脊液循环受阻或吸收不良等都会引起脑积水。另外脉络膜丛增生或有乳头状瘤时，脑脊液分泌增多也可引起脑积水，但较为少见。
脑积水儿童由于脑脊液不断地在脑室内增多而直接引起脑室内压力增高，最后使整个颅内压力增高;同时脑实质受压变薄、脑回平坦、脑沟变浅而出现临床症状。脑积水的早期临床表现有小儿头围增大或增长迅速、前囟门膨出、颅骨缝分开、头皮血管扩张。另外由于前颅窝压力增加，眼球下转，向外突出，使上部白色巩膜暴露，病儿双眼像“落日”样。还可有精神不振、嗜睡，或烦躁不安、易呕吐、经常抽搐、瘫痪、行走困难等。
脑积水会影响小儿智力发育。如能早期发现、及时处理，智力尚能恢复正常。所以作为婴儿的父母，要仔细观察，如发现小儿有上述症状，应及时请医生，做B超或CT检查可帮助确诊，以争取早期治疗。还要预防颅内感染和颅内出血，如果患颅内感染或颅内出血应及时彻底地治疗，以防脑膜粘连引起脑积水。
脑积水的原因：
脑积水包括原发性脑积水和继发性脑积水。继发性脑积水主要是各种出血，各种炎症，从而导致脑脊液的循环通路堵塞，或者交通障碍所引起脑积水。通常分为两类，包括交通性的脑积水和非交通性的脑积水。
非交通性的脑积水是由于患者颅内有病变，它堵塞脑脊液的循环通路，此时也会导致脑积水。交通性脑积水的原因是因为蛛网膜颗粒的吸收障碍或者因为脑出血以后，由于脑脊液循环通路堵塞或脑脊液吸收能力的下降导致。原发性脑积水的病因是由先天性的发育障碍导致。
老年人脑积水称为正常压力性脑积水，是医学上比较特殊的一类。这类脑积水一般的特点是三个：第一是步态不稳，第二是反应迟钝，第三是排尿的异常，称为三联征。出现这种三类表现一定要通过头部的ct排除脑积水。对于老年人的这种脑积水 ，应该建议要积极的进行手术治疗，手术治疗后能很大程度的缓解患者的症状，甚至治愈。但是如果忽略了这些主要的症状被误诊到其它的疾病进行长期的其他的治疗，就会加重脑积水，甚至导致没有更有效的治疗，从而耽误了病情。
脑积水出现抽搐，首先要区分导致抽搐的原因，可能是脑积水加重导致，也可能是脑积水手术后出现并发症所导致。所以要进行影像学的检查，比如要复查CT或者复查核磁共振。而且要看患者是否正在发烧，是否合并感染等等。如果发生抽搐，要进行止抽的治疗。止抽的治疗包括静脉用一些止抽药物；也包括给患者吸氧，避免脑缺氧；而且要注意避免二次损伤，比如坠床，患者抽搐时可能会突然坠地，造成其他部位的损伤。脑积水出现抽搐主要是这几个方面。