心绞痛和胸痛是比较难分辨的，这两种痛都可引起胸骨、手臂、肩膀、颈部的疼痛。但是胸痛不一定就是心绞痛，心绞痛的疼痛部位主要在胸骨中段或上段之后，可使整个心前区，大概手掌大小范围，甚至整个前胸都痛。
随着社会的发展，人们的工作压力越来越大，在加上长期不规律的饮食和睡眠，使人们的身体抵抗力逐渐的下降，就出现了一些疾病。其中心绞痛就是生活中常见的一种疾病，这种病是让患者很痛苦的。这种病主要的症状就是胸部疼痛，所以一般普通的胸部疼痛和心绞痛是很难区分的。那哪些胸痛是心绞痛？
胸痛不一定就是心绞痛的，心绞痛和胸痛是比较难分辨的，这两种痛都可引起胸骨、手臂、肩膀、颈部的疼痛。常见的胸痛的原因有胸膜病变导致的，食管病变导致的，肋间神经炎，局部皮肤过敏等等的，当然心绞痛也是有可能的，心绞痛主要是指心前区疼痛，主要是左胸部位。引起胸痛的原因很多，肺部疾病、胸膜病变、心脏疾病都可能导致胸痛，要做胸片等检查，心绞痛多是由于心脏疾病引起，特别是心肌缺血等，需要做心电图，必要时做心脏彩超等检查。
心绞痛是很难治愈的，使患者很难忍受，一般心绞痛和胸痛是比较难分辨的，毕竟可引起的疼痛部位涉及到胸骨、手臂、肩膀、颈部、咽部、下颌部。很多人一出现手臂痛、肩膀痛的时候，就会开始心慌紧张，怀疑自己会不会得了心绞痛。实在不放心，最好前往医院问诊，切勿直接服用心绞痛的药物。心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧暂时缺血与缺氧所导致的。疼痛部位主要在胸骨中段或上段之后，可波及心前区，大概手掌大小范围，甚至横贯前胸，比较深入且界限不是很清楚。
胸痛不一定就是心绞痛的，还有可能是冠心病，心肌炎等，要及时到医院进行检查，明确病因，积极治疗，还要做心电图检查是否是有心肌缺血的可能。通常可放射至左肩、左臂内侧至无名指和小指，或至颈部、咽部或者下颌部。每次发作时间一般持续四分钟左右，可能一天会痛几次，也可能几天痛一次。
以上是对哪些胸痛是心绞痛做的一个介绍，心绞痛是生活中常见的一种病，这种病对患者的危害是很大的，一旦患病就会很麻烦，所以平时要积极的做好预防工作。平时要注意规律的饮食和睡眠，要有一个愉快的心情。
冠心病心肌缺血心绞痛区别和联系：
冠心病和心肌缺血、心绞痛三者之间，既有区别又有联系。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，心肌缺血实际上是一种病理状态，指由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血；而心绞痛是一个现象与症状，反映的是由于心肌缺血所导致的症状。
所以，心肌缺血通常是冠心病的表现，而心绞痛是心肌缺血的表现。患者如果冠状动脉堵塞75%以上，心肌中度缺血，可能就会出现明显的心绞痛，但是心肌缺血有时并没有症状。所以，患者应该注意三者的联系和区别，选择合适的治疗方式。
心绞痛的原因：
心绞痛的原因有几个：
第一，90%以上的心绞痛是因为冠状动脉狭窄、冠状动脉堵塞，又称为冠心病。
第二，冠状动脉痉挛。冠状动脉本身没有阻塞，但是冠状动脉痉挛引起了心绞痛。
还有一些其它的原因和心绞痛有关。比如主动瓣狭窄的病人，在运动过程中，因为心排量下降可以产生心绞痛，或者左心室肥厚的患者，因为心肌的需氧量加大，也可以产生劳力性心绞痛。还有一些疾病，比如严重的甲亢，导致心脏耗氧量特别大，也可以产生心绞痛。所以心绞痛的原因是多因素，不一定全是由冠心病导致。
心绞痛是怎么回事：
心绞痛是由于患者的心脏供血和心脏需求平衡被打破，供血小于需求，导致患者缺氧后，无氧代谢产生的代谢产物刺激心肌的化学感受器，使患者产生胸痛的症状。随着血液的增加，无氧代谢产物被血流带走后，症状相对可以得到改善。
心绞痛分为稳定心绞痛和不稳定心绞痛。
稳定心绞痛通常指由于患者活动量增加，心肌耗氧增加诱发患者心前区的疼痛或憋闷感。
不稳定心绞痛是由于患者冠动脉粥样斑块的不稳定破裂造成血栓形成，导致一过性的血管狭窄程度加重，使患者供血减少后出现胸痛、胸闷的症状。
心绞痛的症状：
心绞痛的症状主要有以下几点：
第一，心绞痛往往是在冠状动脉硬化的基础上，在有一些诱因的时候，比如情绪激动、过量的体育运动、过劳等情况下，诱发冠状动脉急性缺血，出现胸痛、即胸骨胸前区甚至往上延伸到下颌、左肩、左上臂、左前臂、甚至到左侧的小指头不舒服、麻木无力的症状，持续时间一般是半个小时以内，比如几分钟、十几分钟或者二十分钟；
第二，患者会出现胸闷、乏力、胸憋、出汗、胸痛时间过长等症状，此时需要跟心肌梗死相鉴别。
心绞痛吃什么药：
心绞痛是由心脏供血不足引起，心绞痛发作时一定要尽快使供血不足得到缓解。硝酸酯类药物，如硝酸甘油可以扩张冠状动脉血管，降低阻力，增加血流量，还可以扩张周围血管，减少静脉回心血量，降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需氧，从而缓解心绞痛。
长期的心绞痛，一定要注意预防发作，预防心绞痛的药物包括：阿司匹林，可以抗血栓；他汀，可以预防冠状动脉血管斑块的产生；倍他洛克，可以减慢心肌收缩，使心脏收缩力、心率减慢，减少心绞痛发作的症状。