典型的心绞痛可以根据发作的特点和体征，服用硝酸甘油之后可以缓解，结合年龄和存在容易患有冠心病的因素，再排除其它原因所引起的心绞痛进行诊断。不典型心绞痛需要观察硝酸甘油的疗效，结合发作时候心电图的改变来进行确诊。对于诊断有困难的可以通过放射性核素检查或者进行冠状动脉造影来进行诊断。
心绞痛是生活中很常见的一种疾病，是由于心肌供血相对不足或者绝对不足引起的。心绞痛会引起胸前区出现疼痛感，还会放射到身体的其它部位。是需要及时的进行诊断治疗的。那么如何诊断心绞痛呢，下面就一起来具体的了解一下吧！
1、典型的心绞痛诊断方式
对于典型的心绞痛可以根据发作的特点和体征，服用硝酸甘油之后可以缓解，结合年龄和存在容易患有冠心病的因素，再排除其它原因所引起的心绞痛，就可以确诊为心绞痛。在心绞痛发作的时候心电图检查可以看到以R波为主的导联中，ST段压低，T波倒置或者平坦，如果是变异型心绞痛ST段会抬高，发作几分钟内就会慢慢恢复正常。如果通过心电图诊断不出来的可以进行负荷试验进行诊断。
2、不典型心绞痛诊断方式
对于不典型的心绞痛诊断，需要观察硝酸甘油的疗效，结合发作时候心电图的改变来进行确诊。如果这样还没有办法确诊的情况下，可以通过多次复查心电图，进行心电图负荷试验，或者进行24小时动态心电图连续检测来进行诊断。当心电图出现阳性变化，或者负荷试验导致心绞痛发作了就可以确诊为心绞痛。
3、诊断有困难的如何诊断
对于诊断有困难的可以通过放射性核素检查或者进行冠状动脉造影来进行诊断。如果准备进行外科手术来治疗心绞痛的就必须要使用冠状动脉造影来进行诊断。冠状动脉内超声检查的时候可以发现管壁发生了病变，对于诊断是非常有帮助的。
心绞痛中医辨证治疗：
中医治疗心绞痛，主要根据辨证的结果。因为根据心绞痛病人的具体情况，进行辨证分析、辨证施治，这样会有更好的疗效。心绞痛病人表现为气虚、活动后发作，这种情况补气就是非常重要的方法。
常用的补气药有党参、黄芪，方剂里有补中益气汤；还有些病人表现为淤血症状，这种情况就要用活血化瘀药，比如丹参、丹皮、赤芍、桃仁、红花，这类活血化瘀药物；有些心绞痛病人有痰湿的表现，就可以用瓜蒌、薤白等药；还有些病人表现为寒噤，这种情况下就可以用桂枝、高良姜等温热的药物。
中医治疗心绞痛效果如何：
中医治疗心绞痛的疗效还是非常突出，虽然中医治疗心绞痛通常会让病人不可理解，实际上临床治疗结果很好。比如冠心病心绞痛的病人，走一百米就会憋气，日常生活严重受到影响，通过中药治疗以后，这些病人很快，如三天就能部分解决心绞痛的问题；时间稍微长以后，心绞痛就可以完全消失。
所以，中医治疗冠心病心绞痛，并不是简单的调理身体，而是真正的达到治疗效果；建议心绞痛患者病情稳定期，可以找有经验的中医大夫进行治疗；但如果处于危机阶段，可以服用西医的同时，配合中医治疗。
心绞痛中医治疗方法：
心绞痛不同的类型，需要选择不同的中医疗法。心绞痛分为稳定劳力型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死，以及ST段抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。
冠心病稳定劳力型心绞痛，中药治疗是最佳的阶段；而对于急性心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死，中药参与会大大提高疗效；对于不稳定型心绞痛，建议在严密观察的情况下，采取中医治疗；如果心绞痛的患者出现危机情况，还可以及时得到救助。如果心绞痛病情趋于稳定，中药治疗就能达到很好的效果。
心绞痛中医治疗期间注意什么：
冠心病心绞痛患者即使没有症状的时候，注意一定要告诫自己是冠心病病人，以免出现安全上的问题。心绞痛病理过程中所表现出的症状多将其归属于“胸痹”、“心悸”和“真心痛”等范畴。
由于诸多原因造成血管闭阻，导致心肌缺血缺氧而产生心悸、胸痛等症状。心绞痛患者在没有发病的情况下，通常与正常人没有差异。
心绞痛中药治疗以后，可能患者会出现很长时间没有心绞痛发作，这种情况可能会造成患者误以为冠心病已经治愈，从而造成对疾病本身的忽视，在这种情况下就会造成危险。
心绞痛是怎么回事：
心绞痛是由于患者的心脏供血和心脏需求平衡被打破，供血小于需求，导致患者缺氧后，无氧代谢产生的代谢产物刺激心肌的化学感受器，使患者产生胸痛的症状。随着血液的增加，无氧代谢产物被血流带走后，症状相对可以得到改善。
心绞痛分为稳定心绞痛和不稳定心绞痛。
稳定心绞痛通常指由于患者活动量增加，心肌耗氧增加诱发患者心前区的疼痛或憋闷感。
不稳定心绞痛是由于患者冠动脉粥样斑块的不稳定破裂造成血栓形成，导致一过性的血管狭窄程度加重，使患者供血减少后出现胸痛、胸闷的症状。