心绞痛怎么确诊

2020-07-14

心绞痛患者会感到右胸前有疼痛感,心电图检查有ST段改变,t波异常等。运动负荷状态下患者会出现胸痛、胸闷的症状,也可以诊断为心绞痛。心绞痛可以根据典型的症状、体征、心肌缺血的检查,含服硝酸甘油后缓解,以及冠心病的各种危险因素确诊。还可以根据放射性核素检查以及冠状动脉造影来进行确诊。

心脏是人体的动力泵,如果心脏的功能由于一些原因受到影响就会出现心脏方面的疾病。心绞痛是心脏疾病之一,多见于中老年人,近些年心绞痛患者也呈现了年轻化的趋势。生活中一旦出现了心绞痛要及早进行确诊并进行治疗,以免给患者的身体造成严重的伤害。那么,心绞痛怎么确诊?下面我们就一起来看看吧。
  1、心绞痛是冠心病的一种,患者出现心绞痛的时候大多会有胸部的不适症状,会感到右胸前有疼痛感,会有明显的有压榨紧缩,窒息,闷胀的表现。心绞痛发作时心电图检查有ST段改变,t波异常等。心电图无改变的患者可考虑负荷试验,运动负荷状态下患者会出现胸痛、胸闷的症状,也可以诊断为心绞痛。
  2、心绞痛是以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征,心绞痛的确诊可以根据典型的症状、体征、心肌缺血的检查,含服硝酸甘油后缓解,以及冠心病的各种危险因素,排除其他原因引起的心绞痛,一般就可以确诊。
  3、心绞痛发作不典型者,要依靠观察硝酸甘油的疗效和发作时心电图的改变。如仍不能确诊,可多次复查心电图、心电图负荷试验或24小时动态心电图连续监测,心电图出现阳性变化或负荷试验诱致心绞痛发作时就可确诊。还可以根据放射性核素检查以及冠状动脉造影来进行确诊。
  4、心绞痛的确诊,常用的是冠状动脉螺旋CT,结果可以显示是否存在冠状动脉狭窄、斑块,以及狭窄的程度。还有一种检查方法是做冠脉造影,如果患者有冠脉的狭窄,那么胸痛就可以确诊是心绞痛。
  5、心绞痛是因为心肌缺血、供氧不足引起的,使患者出现胸闷、胸痛的症状,休息或用硝酸酯类制剂后数分钟内逐渐恢复。心绞痛可以通过临床诊断和心电图来确诊,有些患者心电图难以确诊,还需要做心脏彩超确定病因,还通过冠脉造影来确诊。



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冠心病心肌缺血心绞痛区别和联系

冠心病心肌缺血心绞痛区别和联系:
  冠心病和心肌缺血、心绞痛三者之间,既有区别又有联系。冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,心肌缺血实际上是一种病理状态,指由于冠状动脉供血不足导致的心肌缺血;而心绞痛是一个现象与症状,反映的是由于心肌缺血所导致的症状。
  所以,心肌缺血通常是冠心病的表现,而心绞痛是心肌缺血的表现。患者如果冠状动脉堵塞75%以上,心肌中度缺血,可能就会出现明显的心绞痛,但是心肌缺血有时并没有症状。所以,患者应该注意三者的联系和区别,选择合适的治疗方式。

心绞痛吃什么药

心绞痛吃什么药:
  心绞痛的用药,一般是指患者在发作期的用药,主要是硝酸酯类的药物。比如硝酸甘油、消心痛,在舌下含服。中药中的速效救心丸,也可以用于发作期。心绞痛一旦诊断在非发作期,患者要坚持用药。
  药物类型包括以下几种:
  第一,抗血小板的药,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。
  第二,他汀类的药物,主要包括氟伐他汀、瑞舒伐他汀。
  第三,β受体阻滞剂,可以缓解劳力性心绞痛,减少心律失常。
  第四,硝酸酯类,可以扩张冠状动脉。比如临床上常用的单硝酸类、短效硝酸酯类的药物,在临床上也比较常见。

心绞痛是怎么回事

心绞痛是怎么回事:
  心绞痛是由于患者的心脏供血和心脏需求平衡被打破,供血小于需求,导致患者缺氧后,无氧代谢产生的代谢产物刺激心肌的化学感受器,使患者产生胸痛的症状。随着血液的增加,无氧代谢产物被血流带走后,症状相对可以得到改善。
  心绞痛分为稳定心绞痛和不稳定心绞痛。
  稳定心绞痛通常指由于患者活动量增加,心肌耗氧增加诱发患者心前区的疼痛或憋闷感。
  不稳定心绞痛是由于患者冠动脉粥样斑块的不稳定破裂造成血栓形成,导致一过性的血管狭窄程度加重,使患者供血减少后出现胸痛、胸闷的症状。

心绞痛治疗方法

心绞痛治疗方法:
  心绞痛的治疗,首先改善患者的生活方式,进行低盐低脂饮食,戒烟限酒,避免熬夜,适当运动。
  其次,在改善生活方式的基础上,配合抗血栓治疗,降脂稳定斑块等药物治疗。如果狭窄程度非常严重,比如超过70%,则患者在药物治疗的基础上需要植入支架介入治疗。
  最后,冠脉搭桥是用于不适合植入冠脉支架的患者进行的开胸有创手术治疗,比介入治疗效果更彻底。
  综上所述,合理饮食,改善自身的生活方式是重中之重,同时药物治疗,介入治疗以及冠脉搭桥治疗是有效的生命健康的保护手段。

心绞痛吃什么药

心绞痛吃什么药:
  心绞痛是由心脏供血不足引起,心绞痛发作时一定要尽快使供血不足得到缓解。硝酸酯类药物,如硝酸甘油可以扩张冠状动脉血管,降低阻力,增加血流量,还可以扩张周围血管,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
  长期的心绞痛,一定要注意预防发作,预防心绞痛的药物包括:阿司匹林,可以抗血栓;他汀,可以预防冠状动脉血管斑块的产生;倍他洛克,可以减慢心肌收缩,使心脏收缩力、心率减慢,减少心绞痛发作的症状。

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