如何确诊甲状腺癌

2020-07-14

确诊甲状腺癌可以根据所出现的各种典型症状,要着重检查是否出现颈部肿块,并确定有无声音嘶哑和呼吸不畅等压迫性表现。不过最关键的是接受科学检查项目,诊断结果较为准确的有血清生化检查和甲状腺穿刺检查等,还可以借助于基因诊断及其它超声检查。

甲状腺疾病是临床较为多见的一类病症,如果发生恶性病变,则可能会患上甲状腺癌。而此时就需要及时得到准确诊断,以便能够制定出科学治疗方案,防止癌变细胞进一步扩散转移。不过大多数人都不了解该病的确诊方法。那么如何确诊甲状腺癌呢?
  一、根据症状确诊甲状腺癌
  确诊甲状腺癌可以参考所出现的典型不良表现。如果偶然发现颈部甲状腺有高低不平且质地较硬的肿块,且有逐渐增大的迹象,就要高度怀疑甲状腺癌。同时需要检查是否伴随有声音嘶哑、吞咽困难和呼吸不畅一类压迫症状。另外,面部水肿等反应都可以作为一项诊断依据。
  二、根据检查确诊甲状腺癌
  1.血清生化检查
  有效确诊甲状腺癌必须依赖于各种检查项目,其中血清生化检查就可以提供关键性诊断数据。该项检查主要是测定甲状腺球蛋白、降钙素等含量水平,且要对血浆PBI和血清T3进行检测。
  2.甲状腺穿刺检查
  甲状腺穿刺检查可以有效提高准确确诊几率,可以帮助确定是属于甲状腺乳头状癌或滤泡性肿瘤。具体可以在B超等超声波引导下使用细针穿刺甲状腺肿物,在取得微量细胞之后进行涂片,并接受细胞学检查。
  3.基因诊断
  基因诊断提供的细胞学证据不仅能确诊甲状腺癌,也可以作为术前诊断方法。一般需要检测甲状腺肿瘤细胞当中不同的基因表达,来判断癌变良恶性。
  4.其它检查
  在临床上确诊甲状腺癌往往需要依赖于多项检查结果,可以接受X线平片、CT扫描以及B超检查,也可以采用彩色多普勒超声检查。同时可以利用甲状腺所具有的吸碘功能,做核素检查。另外,还可以借助于甲状腺磁共振显像,也就是通常所说的高分辨MRI检查诊断。



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什么是甲状腺癌

什么是甲状腺癌:
  甲状腺癌是最常见的甲状腺恶性肿瘤,包括4种病理类型,乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌,前两种为分化型。
  其他类型的甲状腺癌,如甲状腺的鳞癌,恶性程度低、预后好的甲状腺乳头状癌。除髓样癌,绝大部分的甲状腺癌都起源于滤泡上皮细胞。男女比例发病基本为1:2-4,任何年龄任何阶段都可发病,绝大多数的甲状腺癌发生于一侧甲状腺的腺液,也有发生在两侧腺液。
  分化型的甲状腺癌、乳头状癌和滤泡状癌愈后良好,5年生存率能够达到95%以上,髓样癌和未分化癌的预后相对较差。

甲状腺癌如何治疗

甲状腺癌如何治疗:
  甲状腺癌的治疗有以下方面。
  第一就是手术治疗,包括甲状腺的切除手术,同时进行淋巴结的清扫术,有的患者需要进行侧颈的多功能保留颈淋巴结清扫术。
  第二就是内分泌治疗,术后患者应服用甲状腺素片以预防甲状腺的功能减退,以及抑制TSH从而降低肿瘤复发。
  第三就是放射性核素治疗,对于比较严重的分化型甲状腺癌,要进行碘131治疗。
  第四外照射治疗主要是针对未分化癌的一个治疗方法。
  第五其他的治疗包括晚期的姑息性治疗、靶向治疗、介入治疗,不能耐受手术的患者还可以进行微波射频消融的治疗。

甲状腺癌严重吗

甲状腺癌严重吗:
  甲状腺癌是否严重要视肿瘤的分型以及分期决定。
  早期甲状腺癌患者的预后还是非常乐观的,即使发生了淋巴结转移,只要病灶还在颈部没有发生远处转移,及时手术基本能够达到一个根治的效果。但是如果延误了手术任其发展,这样预后往往较差。
  此外低分化癌以及未分化癌,疾病发生非常得迅猛,可以在短时间内就出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状,甚至出现其他器官的转移,这样的癌症治疗效果比较差,预后不良。所以早发现、早诊断、早治疗是目前治疗甲状腺癌最主要的因素。

甲状腺癌如何预防

甲状腺癌如何预防:
  甲状腺癌也有癌症的三级预防。第一级预防就是病因的预防,防患于未然,建议大家要改善不良的生活方式,积极地面对生活。
  非常重要的一定要远离放射线的辐射。还要注意饮食,低碘或者是高碘都可以引起甲状腺结节的发生。
第二级预防是建议大家要积极地进行体检,做到早期发现、早期诊断、早期治疗。肿瘤的三级预防,甲状腺癌主要是对症治疗,防止病情的恶化,防止复发转移,如果积极配合医生的治疗,并且采取有效的治疗方式,大部分的甲状腺癌都可以有延长生存期的效果。

甲状腺癌转移淋巴如何治疗

甲状腺癌转移淋巴如何治疗:
  甲状腺癌转移到淋巴结需要进行手术干预、手术治疗。目前主要是中央区和侧颈淋巴结清扫。
  侧颈淋巴结清扫又叫做多功能保留颈淋巴结清扫术。中央区是甲状腺癌最先转移的区域,也叫前哨淋巴结。中央区是指颈前带状肌所覆盖的区域,因此甲状腺癌的患者应该首选中央区淋巴结清扫。
  当发生侧颈淋巴结转移,采取多功能保留颈淋巴结清扫术,同时术后辅助碘131的治疗。当肿瘤较大,侵袭性较强,已经转移到邻近器官时,要根据具体情况决定是否行一期手术治疗,或者是放疗、化疗、靶向治疗。