甲状腺癌的分类

2020-07-14

甲状腺癌的分类之一就是甲状腺乳头状癌,这是最为常见的甲状腺癌分类,虽然发病率较高,但是预后比较好,10年的存活率可达到90%。甲状腺滤泡癌以及甲状腺髓质癌也是常见的甲状腺癌分类,除此以外,甲状腺癌还包括了甲状腺淋巴癌和未分化癌。

甲状腺主要负责分泌甲状腺激素,是非常重要的内分泌器官之一,如果平时不注意保护,就有可能会患上各种甲状腺疾病,比如说甲状腺癌。甲状腺癌是很严重的甲状腺疾病,它分为了多种不同的类型,下面来看看甲状腺癌的分类有哪些。
  1、甲状腺乳头状癌
  甲状腺乳头状癌是比较常见的甲状腺癌类型之一,有50%~70%左右的甲状腺癌都是这种类型。甲状腺乳头状癌的预后相对来说是比较好的,10年的存活率可以达到90%。不过这种甲状腺癌容易发生淋巴腺转移,转移率达到了40%~50%。不过淋巴腺转移的危害性并不是特别的大,只要治疗及时规范,并不会对预后产生不利的影响,只是局部复发的几率会有所增加。
  2、甲状腺滤泡癌
  甲状腺癌的分类还包括甲状腺滤泡癌,这种甲状腺癌的发病率在5%~20%左右,发病的人群主要是40岁以上的中老年女性。甲状腺滤泡癌容易发生远处转移,主要的转移部位就是肺部和骨头,如果能够在早期发现并且治疗,10年的存活率可以达到80%,但如果发生了远处转移,存活率将会大大降低。
  3、甲状腺髓质癌
  甲状腺髓质癌也是甲状腺癌常见的分类之一,发病率大概是在3%左右,预后比较差。一旦患上了甲状腺髓质癌,需要及时的通过手术的方式将甲状腺全部切除,不能留下任何的甲状腺组织。
  4、甲状腺淋巴癌
  这种甲状腺癌的发病率是在2%左右,发病的人群以年龄50~60岁的女性为主,该病的5年生存率占75%左右。这种疾病在发病之前通常会有甲状腺炎,有的时候会和桥本氏甲状腺炎同时存在。
  5、甲状腺未分化癌
  未分化癌是一种发生率比较低的甲状腺癌,发病的人群通常都是年龄比较大的人。这种甲状腺癌的主要表现就是吞咽困难和呼吸困难,并且伴随着明显的颈部疼痛,难以在早期发现病情并且治疗。该病的预后特别的差,大多数人发病后6~12个月之内就会死亡。



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甲状腺癌的早期症状有哪些

甲状腺癌的早期症状有哪些:
  甲状腺癌在早期没有症状,甲状腺的彩超和相关的检查,已经成为体检最常用的手段,大多数的甲状腺癌都是在做彩超或者是普查的时候偶尔发现的。
  发现甲状腺癌主要手术治疗,对于怀疑甲状腺癌的患者,应该采取积极手术的态度。手术治疗以后,要根据病情进行后续的TSH抑制药物治疗,或者是进行碘131的治疗。
  另外日本对于早期的甲状腺癌,有学者保持观察的态度,就是定期随访不进行手术,但是在欧美以及我国对于甲状腺癌的患者是一经诊断就需要进行一个手术治疗的方式。

甲状腺癌如何确诊

甲状腺癌如何确诊:
  甲状腺癌的诊断依赖于病史、临床表现以及辅助检查。有家族史是一个高危因素。一般患者没有明显的症状,肿瘤巨大可引起相应的压迫症状。
  通过查体可以发现甲状腺上有比较坚硬的结节,随吞咽上下运动,没有压痛。伴有同侧的淋巴结肿大,考虑淋巴结转移,青少年比较常见。超声主要表现为低回声、边界不清、形状不规则,里面有细点状钙化。
  对于怀疑的甲状腺癌,再进一步进行细针学穿刺的病理活检,进行基因检查,就可以基本在术前确诊。诊断甲状腺癌的金标准,是术中切除标本进行组织学的病理学诊断。

甲状腺癌会遗传吗

甲状腺癌会遗传吗:
  大部分甲状腺癌都是散发的病例,但是患者的一级亲属当中,甲状腺癌的发病率可以上升4-6倍。
  家族性甲状腺的髓样癌以及家族性甲状腺的非髓样癌,均为遗传性的内分泌肿瘤,基因突变发生在这种水平,可以遗传给后代。
  临床上25%的甲状腺髓样癌是家族性的,呈现常染色体显性遗传,而有5%甲状腺的非髓性甲状腺癌为家族性,也表现为常染色体的一个显性遗传。因此针对于有甲状腺癌患病家族史的家庭成员,应该进行每年的定期体检,做到早期发现,早期诊断,早期治疗。

甲状腺癌转移症状有哪些

甲状腺癌转移症状有哪些:
  甲状腺癌常见淋巴转移。甲状腺乳头状癌患者,40%-60%的人都会有淋巴结转移。
  分化型甲状腺癌向远处转移较少,个别会出现肺部转移以及骨转移。未分化癌和髓样癌,远处转移的情况较多。局部甲状腺的淋巴结转移,以局部多发,以固定的颈部肿块为主。远处转移主要是以肺转移和骨转移为主,但是不会出现明显的症状。
  肺转移早期没有症状,晚期的患者可能会出现咳嗽、咳血等症状。而骨转移的患者早期症状一般不是特别明显,随着疾病的发展,可以出现骨痛,甚至会发生病理性的骨折。

甲状腺癌手术后注意事项有哪些

甲状腺癌手术后的患者需要注意的有:第一、如果需要做进一步的碘131治疗,要注意无碘饮食;第二注意用药,在医生的指导下定期服用甲状腺素片抑制治疗,如现在低钙情况要进行常规补钙治疗。第三、术后定期门诊进行随访和随诊。