乙肝抗病毒治疗的停药标准

2020-07-14

如果应用干扰素抗病毒治疗,大概一年左右可以考虑停药。应用核苷类及核苷酸类药物抗病毒治疗时,如果是大三阳,在双达标基础上,需再延长一年以上的疗程;小三阳和E抗原阴性的停药标准更严格,各项指标达标后,还需服用一年半以上药物。

目前临床上常用抗病毒的药物治疗乙肝疾病,有些人担心长期用药,副作用太大,在应用一段时间抗病毒药物后,感觉症状消失就想停药。但是盲目停药有可能会导致疾病反弹,让病情更加严重,所以乙肝抗病毒治疗何时停药,必须严格按照停药的标准进行,那么,乙肝抗病毒治疗的停药标准是什么呢?
  一、干扰素抗病毒治疗的停药标准
  干扰素抗病毒治疗的时间并不固定,但因为干扰素的副作用比较大,所以一般应用干扰素治疗的时间相对要短一些。应用干扰素治疗三个月或半年后,需要评估一下各项指标是否下降,如果无效就要停止应用干扰素治疗;如果有效可以继续治疗。一般应用干扰素抗病毒一年左右就可以停药,但具体停药的时间,需要依据检查结果而定。
  二、核苷类及核苷酸类药物的停药标准
  1.大三阳的停药标准
  如果大三阳患者应用核苷类药物或者核苷酸类药物进行抗病毒治疗,停药时间需要在肝功能恢复的基础上,再参考乙肝病毒DNA和E抗原这两项指标是否转阴。如果这两项指标都转阴就表明双达标,在双达标基础上需要再延长至少一年的疗程,才可以考虑停药。许多大三阳患者的服药时间会超过三年。
  2.小三阳的停药标准
  如果是小三阳患者停药的要求会更严格一些,一般需要服药四年以上,甚至更长的时间。如果在检查中发现肝功能正常,血液中检测不到病毒,表面抗原也能降到最低的程度,这时候才能考虑停药。
  3.E抗原阴性的停药标准
  临床上对于E抗原阴性的乙肝患者停药标准要求也非常严格。积极应用药物治疗后,即使检测中发现肝功、表面抗原、DNA都转阴,也需要在服药一年半以上才能考虑停药,所以治疗这种疾病服药的时间非常长。
  乙肝抗病毒治疗服药的时间越长,停药的时间越晚,停药后反弹的概率就越小,所以具体什么时候停药,一定要严格遵医嘱。



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乙肝能治好吗

乙肝是否能治好要从两个方向来看,如果想要达到表面抗原阴转,把乙肝病毒从体内彻底清除,现有的医学手段还很难达到。可以通过控制乙肝病毒的复制控制乙肝,21世纪初出现了核苷类似物的药物,通过口服就可以有效的控制乙肝病毒复制,进而达到肝功长期稳定的状态,但是这种药物必须长期服用,不能停药,在体内存有的药物浓度,乙肝病毒就很难进行复制,一旦消失,乙肝病毒就会迅速出现,造成肝功的损害。口服药物可以有效的控制肝功,也可以有效的控制肝脏的进展,这时可以说乙肝病人是可控、可治愈的。

乙肝是很严重的病吗

现在社会上都俗称着乙肝有三部曲:慢性乙型肝炎、肝硬化、肝癌,所以大家就很害怕,得乙肝也害怕,也忌讳跟乙肝病人交往。一旦到肝癌的时候根本就没法治疗,就等于判死刑一样。不过总的来说最后发展到这样,最坏结局的比例也不是很高。特别是像乙肝,如果成年人感染乙肝,90%都能自己好,小孩五岁以上,特别是围产期婴幼儿的感染,他的慢性化很高,可能达到91%都变成慢性,所以乙肝要看是什么时候得的,如果成年人得不用担心,绝大多数都能自己好。乙肝它主要是通过体液传播、母婴传播、性传播,日常的生活接触,其实传染几率不是很高,所以大家也不用特别的恐惧,它不像甲肝跟戊肝,可能接触通过粪口途径就可以传播,感染的几率又高,而乙肝就不一样,日常的握手,甚至一起吃饭也不见得能传染乙肝,所以它的传染性不像甲肝、戊肝那么厉害。如果朋友之间有澳抗阳性的病人,也不要太过于慌张。肝硬化的病人里可能大约5%左右的人会进展到肝癌,所以说肝硬化和肝癌,并不是每个有乙肝、慢性乙肝病人的最后的结局,它有一定的比例,比例确实也不算很高,特别是现在,虽然说没有根治乙肝的药物,可是有很好的抗病毒药物来控制病毒的复制,改善肝脏的炎症,可以减缓或者是降低肝硬化还有肝癌的发病率,所以现在乙肝虽然不能根除,可还是有很好的药来控制病情,让病情很稳定,能正常工作没有问题。

什么是乙肝父婴传播

一般情况下不存在乙肝父亲传染孩子。临床上会有父亲是阳性,孩子也有阳性的现象。这种情况可能是父亲长期和孩子接触,孩子食用了被带病毒的血或唾液等污染了食物,从而导致孩子也可能被感染上病毒,但是一般的生活接触,是不会传染的。

得了乙肝怎么治

乙肝有急性乙肝和慢性乙肝,90%或者95%以上的急性乙肝都是自限性,这种急性乙肝不需要抗病毒治疗,给予保肝的治疗跟营养支持能够自愈。慢性乙型肝炎的治疗非常严谨。目前国内外公认的抗乙肝病毒药物主要有干扰素和核苷酸类似物,须在医生指导下使用。

乙肝患者日常生活中需要注意什么

乙肝病人在饮食方面要注意吃一些清淡的食物。生、冷、硬、烫的食物尽量不吃。然后要注意有节律的休息。戒掉抽烟喝酒的生活习惯。乙型肝炎患者要注意检查,半年查一次肝功能、B超。如果是肝硬化的病人还要隔上半年或一年做增强ct,以免发现或是出现肿瘤。