乙肝第五项阳性其余四项阴性说明体内乙肝核心抗体含量水平超过参考值，表示为阳性。此时可能是处于乙肝病毒潜伏期，也可能是患有隐匿性病毒性肝炎的缘故。而如果之前感染过乙肝，但病毒已丧失活性，就也会显示为单五阳。另外，还有可能是健康人群，故要进一步检查。
对于怀疑受到乙肝病毒感染以及之前被诊断为乙肝大三阳的患者而言，往往需要定期接受肝功能五项检查，以便能够评估目前的身体状况。而有些患者可能会查出其中一项阳性，而其余阴性的结果。那么乙肝第五项阳性其余四项阴性是什么意思呢？
1、乙肝核心抗体阳性
乙肝五项检查的第五项为乙肝核心抗体。如果检查结果为核心抗体显示阳性，而乙肝表面抗原、抗体以及乙肝e抗原、抗体显示为阴性，在临床方面被称为单五阳，就说明体内只有核心抗体含量水平超过正常参考值范围。
2、病毒处于潜伏期
若乙肝第五项阳性，而其余四项指标为阴性，则可能是处于潜伏期。在机体受到乙肝病毒入侵感染之后往往会经历一个较长的潜伏期，此阶段不会出现任何不良反应，但体内存在有具有活性和复制能力的病毒，之后可逐渐发生肝脏区域隐隐作痛一类症状。而这一情况是最为危险的，需要多加注意。
3、隐匿性肝炎
如果患有的乙肝属于隐匿性病毒性肝炎，就可能会导致乙肝核心抗体，也就是抗-HBc含量超过正常范围。而此时即便是受到了乙肝病毒侵染，且肝功能发生了损伤，也不会表现出典型不良表现。
4、曾经感染过乙肝
若提示乙肝核心抗体阳性，比如抗HBc—IgG阳性。通常是在提示之前感染过乙肝病毒，且已经痊愈，无需再接受抗病毒治疗。大约有10%的人群为乙肝病毒携带者，此时需要进一步做乙肝DNA检查及肝脏B超检查。
5、健康人群
接种乙肝疫苗的正常健康人也可能会出现单五阳的情况，故千万不可对这一检查结果放松警惕性，最好根据专业医生建议接受针对性的详细检查。
乙肝病人首先需要注意的是少用药或不用药，很多乙肝病人认为出现乙肝就需要吃很多药物来控制，这种认识不科学，吃药本身会加重肝脏的负荷。第二个需要注意的是生活规律，在养护肝脏的过程中要注意休息，很多人在进行频繁、剧烈的体育运动时会激发机体免疫力的变化，从而引起乙肝的发作。在饮食上要注意清淡、温软，少量多餐，少量多餐不适合于糖尿病患者，但是对绝大多数乙肝患者都适合，此外，乙肝患者必须严格戒酒，不能吃过度油腻的食物，否则会造成乙肝肝硬化发病率的提高。
绝大多数人在接种乙肝疫苗或其他疫苗以后都会产生相应的抗体，对疾病就具有了抵抗的能力，但有一部分人对乙肝疫苗的反应性很差，注射疫苗无法产生有效的乙肝抗体，因此建议注射乙肝疫苗以后1到2个月的时间到医院检查，是否已经产生了乙肝的表面抗体，即保护性抗体，没有保护性抗体时可能被乙肝病毒感染，建议积极监测，乙肝疫苗产生的抗体在体内存在的时间会很长，建议3到5年左右复查一次。对于会经常接触到乙肝病毒病人血液或体液样本的高危人群，要每年进行检查。
治疗乙肝抗病毒时停药要谨遵医嘱。抗病毒治疗乙肝是为了抑制病毒复制，减少乙肝转变为肝硬化或者肝癌的风险。乙肝抗病毒治疗能否停药，要根据病人的情况来决定，有些患者因为个人身体因素，必须要停药；但是有些患者可能需要终身服药，能否停药必须根据医生的建议才能进行停药。如果因为各种个人原因，一定要停掉药物，可以在咨询医生以后，考虑是否可以停。停药以后，一定要密切监测病毒载量和肝功能的情况，如果有反弹甚至出现肝功能异常，要请医生制定下一步治疗方案。
乙肝确实很常见，乙肝病毒携带者从理论上讲是有一定的传染性。乙肝病毒携带者需要根据病毒的情况判断，化验DNA。如果DNA化验结果是阴性，说明平常的生活接触是没有问题的；若果DNA化验结果是阳性，则可能具有一定的传染性。
乙肝病毒携带者的传染方式与乙肝相同。乙肝病毒传染性，要根据乙肝病毒是否是阳性决定。病毒阳性就有传染性，病毒阴性则没有传染性。日常生活中，乙肝病毒携带者传染几率小，但是要注意适当与健康人保持距离，不共用毛巾、牙具等。