因为乙肝是不能够彻底根治的，所以需要长期服药，要想管理好乙肝长期服药的耐药性，首先要定时定量的服用治疗药物，避免乙肝病毒出现突变，除此之外还要定期去医院进行检查，同时还需要尽量端正心态，过于悲观的心态，对于疾病的治疗和控制都是很不利的。
在我国其实有着非常庞大的乙肝患者人群，因为我国对于乙肝疫苗的普及时间还不算久，甚至到现在还仍然有大量的新的患病病例出现。对于患有乙肝的人来说，因为乙肝是以目前的医疗手段无法治愈的一种传染疾病，所以大部分患者都需要终身服用药物治疗和控制病情。那么，乙肝长期服药耐药性如何管理呢？
一、定时定量
对于患有乙肝的人来说，基本上就是需要终身服药了。我想尽可能的降低病毒，出现耐药性的基因突变，那么就一定要做到定时定量的服用药物。如果没有做到定时定量服用药物的话，就会使得药物成分在体内出现一个曲线式的变化，就会极大的增加乙肝病毒变异的概率，且在变异之后，病情可能会出现爆发式的恶化。
二、定期检查
除了要定时定量的服用药物治疗之外，还要做到定期检查，因为对于乙肝患者来说，需要以对乙肝病毒进行针对性的检查，来判断自己的病情程度和治疗的疗效。也需要根据每次检查的结果来判断是否需要调整药物的使用。同时定期检查还能够及时的监测到体内乙肝病毒的异常活动，能够在很大程度上避免乙肝病情的突然恶化。
三、端正心态
虽然乙肝是一种无法彻底治愈的疾病，而且需要终身进行服药和监测病情，但是患者一定不能够过于沮丧，需要端正自己的心态，因为有相当一部分病例是终身没有出现病情恶化的。这种情况与自身的心态是有一定联系的，因为过于悲观的心态会使得人体的内分泌也随之出现改变，不但有可能影响到对于药物疗效的发挥，也有可能直接刺激到肝脏的病情。
慢性乙型肝炎是由于感染乙型肝炎病毒引起，乙型肝炎患者和HBV携带者是本病的主要传染源。乙肝主要有四种传播方式，第一种是母婴垂直传播，得了乙肝的母亲可能把乙肝遗传给孩子，这种传播极少数由宫内感染引起，大多数是因为围产期、围手术期管理不严格造成。第二种传播方式是血液传播，主要由输血传播，是国内比较常见的传播方式。第三种传播方式是性传播，患有乙肝的成年人通过性行为传播的几率比较小。第四种是医源性传播，医学上很多侵袭性的操作行为可能会造成乙肝的传播。
乙肝大三阳是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。一旦出现乙肝大三阳，要及时到医院就诊，进一步检查是否具备治疗时机。
绝大多数人在接种乙肝疫苗或其他疫苗以后都会产生相应的抗体，对疾病就具有了抵抗的能力，但有一部分人对乙肝疫苗的反应性很差，注射疫苗无法产生有效的乙肝抗体，因此建议注射乙肝疫苗以后1到2个月的时间到医院检查，是否已经产生了乙肝的表面抗体，即保护性抗体，没有保护性抗体时可能被乙肝病毒感染，建议积极监测，乙肝疫苗产生的抗体在体内存在的时间会很长，建议3到5年左右复查一次。对于会经常接触到乙肝病毒病人血液或体液样本的高危人群，要每年进行检查。
治疗乙肝抗病毒时停药要谨遵医嘱。抗病毒治疗乙肝是为了抑制病毒复制，减少乙肝转变为肝硬化或者肝癌的风险。乙肝抗病毒治疗能否停药，要根据病人的情况来决定，有些患者因为个人身体因素，必须要停药；但是有些患者可能需要终身服药，能否停药必须根据医生的建议才能进行停药。如果因为各种个人原因，一定要停掉药物，可以在咨询医生以后，考虑是否可以停。停药以后，一定要密切监测病毒载量和肝功能的情况，如果有反弹甚至出现肝功能异常，要请医生制定下一步治疗方案。
国家都是要求每个出生的新生儿都要打乙肝疫苗，一般打三针，出生的时候打一针，六个月打一针，最好是打完三针以后，要去查乙肝两对半，看是否有抗体，如果没有抗体，那有可能还会得乙肝。要看自己的乙肝表面抗体的滴度是不是阳性。