因为冠状动脉发生粥样硬化或者是其他问题会形成冠心病，冠心病的主要症状就是患者可能会出现胸痛，特别是在剧烈的运动和重力劳作以后，但没有胸痛不一定表示就不是冠心病，有些冠心病轻微或者是糖尿病合并冠心病可能没有胸痛。
冠心病是一种中老年人群的常见疾病，这和患者的身体基础疾病以及生活不注意和退行都有关系，胸痛和心绞痛是冠心病的典型症状。那没有胸痛就不是冠心病吗？这一问题在下面的内容中可以了解到。
一、没有胸痛也可能是冠心病
轻微冠心病
有些冠心病症状是比较轻微的，这一部分患者虽然冠状动脉已经出现了一些硬化，但是硬化程度比较轻微，不会影响对于心脏的正常供血。患者在日常生活中或者是在劳作以后，可能会有一些轻微的胸闷或者是心悸等情况出现，但是不会出现胸痛症状。
糖尿病合并冠心病
大多数冠心病都是有一些慢性基础疾病而引发的，很多糖尿病患者会合并冠心病。这一部分冠心病患者，即使冠状动脉硬化程度较高，患者心脏供血等已经受到了影响。但是因为糖尿病会使患者周围神经出现病变而导致感觉神经麻痹。所以很多冠心病合并糖尿病患者，即使患者的心脏供血已经出现问题，但是因为糖尿病而导致的感觉神经麻痹，致使患者不能感觉到心绞痛和胸痛症状。
二、没有胸痛可能就不是冠心病
多数情况下冠心病的典型症状就是心绞痛和胸痛，冠心病没有胸痛症状是少数的，所以如果没有胸痛的情况下也可能就不是冠心病，患者如果有一些呼吸困难或者胸闷等症状时，有可能是因为肺部的一些疾病而导致的，而不是冠心病。
冠心病的诊断不能光靠是否胸痛来判定，有些患者在没有胸痛的情况下，可能冠心病已经发展很严重了。所以一旦出现一些心脏问题，怀疑是冠心病的情况下，应该及时的进行医学辅助检查，进行冠状动脉造影等检查，这样可以明确的查出是否有冠心病。
冠心病支架植入术后的风险主要是通过支架的方法来避免搭桥，使血管从里边撑起来，解除狭窄解除，但是支架本身是金属，在体内是异物，金属在体内会诱发血栓形成而导致血栓增加。所以支架术后要常规地进行双联抗血小板治疗，在血管内皮覆盖整个支架之后，能保证完好的血管通畅，没有明显的狭窄，同时内皮覆盖后，血栓减少。所以它的术后主要风险就是预防血栓形成。预防血栓形成，一般需要患者进行一年到一年半的双联抗血小板治疗，如氯吡格雷以及替格瑞洛或者是阿司匹林的两联治疗。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，常常被称为冠心病。冠心病有三种临床表现：心绞痛、心肌梗死和猝死，早期症状一般是指心绞痛，即部分患者在运动过程中，会出现胸部、下颌、胸骨后、颈部的紧缩感和压迫感，甚至会有烧灼感，持续3到5分钟即可缓解，这是心绞痛早期的临床表现；还有一种表现是患者心肌梗死。所以，早期症状是根据每个患者临床表现的时间长短、早晚确定。
根据临床的症状和临床经验，一般把冠心病分为六个类型。第一是胸阳痹阻型，患者表现为咳嗽、痰黄；第二是气滞血瘀型，患者表现为胸闷憋气、心烦焦躁、舌红苔黄，脉弦滑；第三是心血淤阻型，患者表现为胸闷、憋气、口干；第四是痰浊内阻型，患者表现为下肢无力、舌苔厚腻、脉滑实；第五是气血不足型，患者表现为胸闷、疲乏无力、大便溏稀、气短、心烦不安。第六是气阴两虚型，患者表现为心悸、出汗、口干，动辄心慌气短加重、不想吃饭、大便溏稀。
冠心病的危害：冠心病最大的危害是导致急性心梗。冠心病实际就是血管狭窄，血流通过减少，导致缺血；如果血栓或者是斑块把血管完全堵塞，血流无法通过，血管无法供应血流的心肌由于没有供血，就会发生坏死，如果心脏一块或者几块心肌坏死，这部分肌肉就会丧失功能。患者长期的慢性心肌缺血在急性发作过程中会突然出现急性心肌梗死或者引发缺血性心肌病，引发患者合并心力衰竭或心律失常，后果严重，直接危害就是如果短时间内得不到有效救治，患者死亡率很高。所以冠心病最严重的危害应该是心梗，急性心梗以后再导致心衰和猝死。
很多人感到胸闷、胸痛、气短、心悸等症状，认为自己就是冠心病，其实不一定。出现胸闷胸痛但是同时伴有体温升高、咳嗽，可能是呼吸系统的疾病。具体的情况需要到医院做相关检查才能决定，根据指标进行及时有效的治疗与调整。