如果患有肺结核，但是在进行痰液检查的时候并没有发现结核杆菌存在，这种情况下就需要通过气管镜取出病变组织来进行诊断。若患者无法自发产生痰液，这个时候需要借助气管镜来取痰液标本进行检查。高度怀疑合并支气管内膜结核、需要预估手术范围以及肺部给药等都需要做气管镜。
肺结核是临床上比较常见的一种呼吸道传染性疾病，是由于肺部感染了结核分歧杆菌所致。想要明确肺结核的病情，通常都需要做多项检查，有些常规的检查是必须要做的，不过气管镜不是肺结核的常规检查方式，但是在有些情况下还是需要做这项检查的。那么，肺结核什么情况下要做气管镜？
1.痰液检查没有发现结核杆菌
如果患有肺结核，痰液当中通常会有结核杆菌，如果说痰液检查的结果显示没有结核杆菌，这样也就无法对病情做出明确的诊断，无法证实是患了肺结核。这种情况下通常需要做气管镜检查，目的是为了取出病变的组织，并进行病理检查。
2、患者不能自发产生痰液
一般的肺结核患者都可以自发产生痰液，医生可以通过对这些痰液进行检查来发现结核杆菌和明确肺结核的诊断。不过有少数的患者不能自发产生痰液，这种情况下就需要借助气管镜来取痰液标本，然后进行相应的检查和确诊。
3、高度怀疑合并支气管内膜结核
肺结核有可能会合并支气管内膜结核，若是医生高度怀疑，又不能通过其他的方式进行诊断，那么也需要做气管镜检查，在明确合并支气管内膜结核的情况下，也可以通过气管镜进行相应的治疗。
4、预估手术范围
有些肺结核的病情比较严重，可能需要做手术来治疗，在手术之前需要通过气管镜检查来预估手术的范围，这样可以确保手术的效果，避免造成不良的后果。
5、需要肺部给药
一般的肺结核对于药物都能够很好的吸收，治疗的效果也比较明显，但如果说药物吸收的速度很慢，甚至是不吸收，就需要通过支气管镜进行肺部给药，这样可以做到高效快速杀菌，从而达到最佳的治疗效果。
肺结核传染吗：
肺结核会传染。肺结核是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病，是一种慢性传染病。在我国传染病防治法规定中，肺结核属于乙类传染病。传染源主要是痰涂片阳性的肺结核患者。
未经治疗的排菌肺结核的传染性最大。化疗后患者痰中结核菌的数量会呈对数减少，结核菌的活力也会减弱或丧失。痰涂片阴性的肺结核患者传染性比菌阳肺结核小得多，但也有传染性。因为只有当痰液中的结核菌达到一定浓度才能用目前的手段检测出阳性结果，所以痰菌阴性并不等于痰中没有结核菌，菌阴肺结核也可以有传染性。
肺结核的潜伏期：
肺结核的潜伏期是指从感染结核杆菌到发病的时期。潜伏期患者一般不会出现明显的临床症状。潜伏期时间长短由感染结核菌的数量、毒力、感染者的抵抗力或免疫力来决定，因患者机体的免疫状态不同而不同。如果感染的结核菌量较多，易感人群的身体素质较差，接触后可能很快就会发病。
部分急性发作的肺结核患者，潜伏期通常都比较短，大概是一个月左右，而如果是慢性发作的肺结核，潜伏期可以为两到三个月。有的人感染后，可能等到若干年后身体抵抗力下降时才会发病，甚至有部分患者终身不会发病。
肺结核需要隔离吗：
肺结核是一种传染病，但并不是所有结核病人都具有传染性。结核病分为开放性和非开放性两种。开放性结核病人痰内含有结核杆菌，在咳嗽或打喷嚏会经由飞沫传染给他人。非开放性结核病人痰内没有结核杆菌。
因此只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。对于传染性肺结核患者是需要隔离，治疗期间最好与家人分室居住，分开吃饭，碗筷分开，每隔十天将碗筷放在水中煮沸且五分钟消毒一次。尽量做到少接触、不接触孩子。房屋注意开窗通气，说话、咳嗽时与健康人保持一定距离。
肺结核会复发吗：
在出现抗结核药物初期，由于往往使用单一抗结核药物，患者治愈后复发率较高。随着治疗药品、治疗方案的改进以及治疗研究的进展，目前对新发生的涂阳肺结核患者只要治疗得当，肺结核通过规律、全程的治疗，遵医嘱停药后，治愈率可达90%。经医生复查认为已治愈后，复发率可在2%以下，涂阴肺结核患者治愈后的复发率更低。
但如果患者治疗不正规，成为耐药结核患者，就不能保证其复发情况。复发常见于不规则治疗、再次感染强毒株或其它特殊情况如感染艾滋病毒、使用免疫抑制剂等引起患者免疫力低下，复发率在5%左右。
结核球是什么：
结核球是成人继发性肺结核的一种类型，又称结核瘤。一般为单个，直径两厘米以上，因纤维组织包绕干酪样结核病变或因空洞的引流支气管阻塞而形成，其内为干酪样物质充填而形成的球形病灶，呈圆形、椭圆形或分叶状，好发于肺的上叶尖后段与下叶背段；
多数为单发，少数也可多发，其大小多在两到三厘米，少数可达四厘米以上，轮廓清楚，密度不均可含有钙化灶或空洞，周围可有散在的纤维性或增殖性病灶，常称为卫星灶。结核球是相对稳定的病灶，可长期保持静止状态，但当机体抵抗力降低时，病灶可恶化、进展。