三叉神经痛在治疗之前需要做相应的检查，确诊之后再制订合理的治疗方案。三叉神经痛的确诊，首先是要根据其临床症状来初步判断，之后再进行相关的辅助检查，如磁共振检查、颅脑CT检查等，根据检查结果可以明确诊断病情。
三叉神经痛被称为“天下第一痛”，可见其疼痛的剧烈程度。虽然三叉神经痛不至于影响到患者的生命，但它引起的疼痛令患者难以忍受，坐卧不安，对患者的生活质量有严重的影响。三叉神经痛在治疗之前需要进行一系列的检查，确诊之后才能制定相应的治疗方案。那三叉神经痛怎么确诊呢？
一、三叉神经痛怎么确诊
三叉神经痛有原发性与继发性之分，其中原发性三叉神经痛的特点是疼痛有明确的间歇期，且在间歇期内患者的表现完全正常，没有任何症状，疼痛为阵发性反复发作，有扳机点以及明确的诱发动作，经检查三叉神经功能正常。
而继发性三叉神经痛的疼痛时间较长，甚至可表现为持续性疼痛，它没有扳机点现象，患者会有神经功能减退的表现，如面部出现麻木感、面部感觉减退、咀嚼肌无力、角膜反射迟钝等。
想要确诊三叉神经痛，首先应参考以上的典型症状，再进行相关的辅助检查，比如电生理检查、磁共振检查、颅脑CT检查等，结合这些检查的结果，可以确诊三叉神经痛，并明确是原发性还是继发性的三叉神经痛。
二、三叉神经痛怎么治疗
1.药物治疗
对于三叉神经痛，首先应选择药物治疗，在药物治疗无效或失效的情况下才会考虑其他的治疗方法。药物治疗首选的治疗药物是卡马西平，它缓解疼痛的有效率可高达70%~80%。除了卡马西平，也可以用苯妥英钠、加巴喷丁进行治疗，但孕妇禁用加巴喷丁。除了以上药物，还可以辅助一些营养神经的药物进行治疗，如维生素B12、甲钴胺。
2.封闭治疗
如果经药物治疗无效，可以选择封闭治疗、经皮半月神经节射频电凝治疗等，在以上方法治疗无效的情况下，还可以选择手术治疗，如伽马刀治疗、三叉神经感觉根部分切断术，有很好的止痛效果。
三叉神经痛的原因：
三叉神经痛以患者一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，是一种常见的疾病。它分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。原发性的三叉神经痛原因主要是由于三叉神经的脑池段，神经裸露，裸露以后被血管压迫所导致，这是目前大部分神经外科医生认同的原因。
继发性的三叉神经痛是继发于各种肿瘤，比如胆脂瘤，桥小脑角的肿瘤，脑膜瘤，听神经瘤等等，还有一些其他的炎症，这些占位性的病变压迫三叉神经，导致患者疼痛。三叉神经痛其他少见的原因还包括三叉神经的炎症，带状疱疹等等。
三叉神经痛症状：
三叉神经痛以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。
由于颅内和它伴行的血管，对神经造成波动性的冲击，神经异常放电，导致表现为患者分配区域的面部的发作性的阵发性疼痛。在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。
但是一旦疼痛发作，病人非常痛苦，也称之为“天下第一痛”。
三叉神经痛发作的时候，有两件事能够减轻疼痛：第一、停下所有的动作，不要动，不要哭，不要做哽咽的动作，面部动作停止，大概5到10秒疼痛就暂停了；第二、口服卡马西平，至少可以止疼两到四个小时左右，同时需要及时就医。
三叉神经痛的手术方法，一、射频，用75度的射频精确地把痛觉纤维灭活，疼痛消失。二、纤维血管减压，在耳朵后面开一小口后全麻，把血管神经分开后放垫，术后93％到95％的患者疼痛消失。三、球囊压迫，把痛觉神经压迫30秒到1分钟，疼痛消失。
残肢痛是警示残肢断端的一种疼痛，而幻肢痛是没有的肢体的疼痛。通常病人会两种疼痛同时发作或重叠的疼痛。幻肢痛除了有神经瘤问题，可能有神经传导通路和脊髓中枢层面的病变。一定要来疼痛科做一些脊髓层面甚至传导束层面的一些神经修复，改善幻肢痛的发作。