脑积水是孩子容易发生的一种情况，是需要药物来治疗的，也可能需要手术的办法来治疗。药物可以短时间的将病情改善，但是达不到治疗效果。如果脑积水比较严重，做手术还有可能会颅内出血，所以需要根据情况做手术。
脑积水出现以后是需要治疗的，不然病情可能会发展的越加严重，对身体来说伤害是比较大的。多数都会选择做手术治疗，相信有些人也听说过药物治疗脑积水，有些患者是不愿意做手术的，担心手术危险比较大。那么脑积水必须手术治疗吗？
脑积水有两种治疗办法的，一个是药物来治疗，另一个则是手术来治疗，药物治疗可以短时间的改善病情，也可以说是为了手术而做准备的。多数的脑积水都是选择手术治疗的。脑积水有些是不需要治疗的，比如相对静止性的脑积水，还有成年人体检以后发现了脑室扩大，就需要让医生看一下的，如果不影响工作生活，可以不手术治疗。
如果病情比较严重，比如有疼痛的情况，影响了神经功能，那么就需要做手术的，也可以配合药物治疗，中医治疗和药物治疗是不会起到效果的，患者需要根据自己的情况去决定是否可以手术，要多听医生给出的意见才对
有些患者因为脑积水进展比较快，很快就死亡了，有些是因为脑积水没有得到治疗，发展的比较慢，达到了自身平衡，这些病人因为脑组织受压，痴呆，发育迟缓，视力下降，大头畸形等情况，导致头疼的症状出现，但是没有其他影响的，可以正常的结婚生子，不会对生活造成影响。
出现这样的脑积水，需要根据病情做评估，加入脑组织压迫情况不明显，对生活不会造成影响，需要先观察，如果脑积水脑室比较大，盲目手术可能会发生颅内出血，或许会有生命危险的。如果是这类型的脑积水，建议不可以直接手术的，不然术后压力的突变可能会引起颅内出血，可能会有生命危险的。
脑积水的原因：
脑积水包括原发性脑积水和继发性脑积水。继发性脑积水主要是各种出血，各种炎症，从而导致脑脊液的循环通路堵塞，或者交通障碍所引起脑积水。通常分为两类，包括交通性的脑积水和非交通性的脑积水。
非交通性的脑积水是由于患者颅内有病变，它堵塞脑脊液的循环通路，此时也会导致脑积水。交通性脑积水的原因是因为蛛网膜颗粒的吸收障碍或者因为脑出血以后，由于脑脊液循环通路堵塞或脑脊液吸收能力的下降导致。原发性脑积水的病因是由先天性的发育障碍导致。
脑积水会自己好吗：
脑积水是由于颅脑外伤后或颅内肿物使得脑脊液吸收障碍、循环受阻或分泌过多而致脑室系统进行性扩张或蛛网膜下腔扩张。大部分脑积水的患者不会自愈，只有极少数的病人在病情进展过程中会发生自愈的情况。绝大多数病人都需要通过外科的干预，才能够得到治疗。
脑积水外科干预的方法，包括脑室腹腔分流手术，以及第三脑室体造瘘术。患者通过这些方法可以把脑积液进行引流，把脑中多余的水引到肚子里或者腹腔或者是胸腔，以及其他的一些盆腔部位，改善脑脊液循环的状态，从而达到治愈脑积水的目的。
脑积水有哪些症状：
大脑是容量有限的器官，如果脑积水短时间内突然产生过多，会导致颅压增高，颅压增高表现为头痛、恶心、呕吐，眼底检查时有视乳头水肿；长期慢性的脑积水，可以看到大脑皮层变薄，会有萎缩。
医学上的正常颅压脑积水，主要有三个方面的症状，首先表现为下肢帕金森样症状，即步伐较小，行动较僵硬；再次是智力受损，即认知下降；最后是大小便失禁，尤其是老年人，若出现这些症状，则为脑积水。脑积水在影像上不论是ct和核磁都比较容易判断，所以出现这些症状时，可以到医院做相关检查明确诊断。
中枢神经系统是人体的重要部位，为保护脑和脊髓而在其四周包绕形成液体，这个液体就是脑脊液。正常情况下，机体处于平衡状态，吸收和形成的脑脊液始终保持在500毫升这个平衡状态。脑脊液有很多作用，第一把一些代谢的废物通过脑脊液循环带走；第二通过脑脊液的循环把一些营养物质或者氧气运输到大脑内。一旦平衡状态被打破，吸收减少或者产生增多，脑脊液便会增加，一般称做脑积水。脑积水分多种类型，包括梗阻性脑积水和交通性脑积水两大类。