胰腺癌术后不化疗还是化疗需要看具体的情况来决定。如果胰腺癌术后恢复良好或者身体比较虚弱就不建议化疗，以免化疗的副作用给身体带来进一步的伤害。如果在胰腺癌术后出现了局部浸润或者淋巴转移，就需要积极的进行化疗来延长生存期。
胰腺癌是消化系统的恶性肿瘤，一般四十岁以上容易患上，而且胰腺癌还是预后最差的恶性肿瘤之一。所以在手术之后，有时会需要化疗来进一步治疗。那么胰腺癌术后需不需要化疗呢，下面，就一起来根据情况具体的探讨一下吧。
1、胰腺癌术后恢复良好或者身体比较虚弱就不化疗
在胰腺癌手术之后，如果恢复的比较好就不需要进行化疗，以免给身体带来副作用。如果属于胰腺癌早期，那么在手术之后一般是不需要化疗的。在早期的时候通过手术，治疗效果比较好，可以不考虑术后化疗。如果在胰腺癌术后，恢复的情况一般，但是由于身体比较虚弱，或者年纪比较大，就不建议化疗。因为化疗给身体带来的伤害是比较大的，会导致身体更加虚弱，缩短存活时间。这时候可以采用中医调养的方式来进行治疗，提高免疫力。
2、胰腺癌术后出现了局部浸润或者淋巴转移就要化疗
因为胰腺被膜比较薄，淋巴非常丰富，非常容易发生转移。当淋巴转移之后，就会影响到生存时间和身体状况。而且在胰腺癌术后发生淋巴转移是比较多见的，所以当身体允许的情况下，接受化疗是让生命延长的一个较好的治疗方式。如果出现了局部复发的情况，可以先进行局化疗，化疗耐受的情况下可以进一步化疗来延长生存期。
胰腺癌术后化疗需要根据上面的具体情况来具体分析，这样才是正确的选择。无论化不化疗，一个良好的心态是非常重要的。一定要保持一个乐观的心态，不要着急、害怕，这样不但对于术后的恢复很有帮助，还可以延长生存期。
哪些胰腺癌适合手术：
胰腺癌当然越早期接受手术越好，胰腺癌的病人目前的手术率在百分之十左右，这是一个大样本的调查，也就是说绝大多数的胰腺癌病人并不能够实行手术。但是随着对胰腺癌诊断率的提高、早期发现的增多以及各个医院外科手术技能的提高，胰腺癌手术的切除率也在逐渐的提高。
原则上讲，病人出现远处转移、第三站的淋巴结的转移或者病人出现严重的心肺功能障碍时都是不适合手术的。但是从现在的技术看有一部分也是可以切除的。
如何缓解胰腺癌的晚期症状：
胰腺癌晚期的症状有很多比如腹胀。腹胀主要是腹水引起的，此时要提高病人的蛋白水平，可以补充白蛋白、血浆来降低腹水的发生。腹痛主要是在晚期给予杜冷丁、吗啡这种很强效的疼痛抑制剂。
有些顽固性的腹痛可以用神经节阻滞药物治疗和手术治疗，通过局部的穿刺介入治疗来将胰腺周围的疼痛神经给麻痹或者切断，以此来达到止疼的效果。对于黄疸可以采取介入的方式来消除，比如说PTCD（经皮穿肝内胆管引流术）引流胆汁或者通过ERCP（经内镜逆行胰胆管造影）的方式来解除梗阻。
什么是胰腺癌体尾部切除术：
胰腺癌体尾部切除是胰腺癌一种手术方式。因为胰腺癌主要是分布在胰头，所以一般胰腺癌手术指的是胰十二指肠切除术，也就是围绕胰头周围的脏器切除术；
另外还有大约10%到20%的胰腺癌是位于胰腺的体尾部，这时候的手术方式就跟胰十二指肠切除术完全不一样，采取的就是胰体尾切除术。所谓胰体尾切除主要是切除胰腺的中后半段而保留胰头，保留胰头意味着就保留了十二指肠，保留了胰管，这样不需要做胰腺周围更多的脏器的切除。
得了胰腺癌有哪些明显症状：
胰腺癌在临床上分期主要是早、中、晚每一期的临床表现有所不同，尤其在早期可能没有任何的症状。有些病人会出现一些与其他消化系统相关联的症状，比如消化不良、腹胀、恶心、呃逆等这类不典型的表现。
有些稍早期在胆管、胰管附近的胰腺癌肿瘤症状出现的相对较早，可以出现比较经典的症状叫做无痛性黄疸进行加重伴体重下降。如果到了极晚期甚至转移的时候，可以出现不同其他部位的脏器表现，比如多个系统的疼痛、不适的表现。
胰腺导管腺癌是胰腺癌主要的肿瘤类型，占80％~90％。病理学上导管腺癌是指癌的组织里看到了一个导管上皮来源的细胞成分，此外还有大量纤维组织造成胰腺癌血供比较差，化疗药物进入比较困难，预后比较差，治疗效果不理想等。