智齿牙痛发作的时候是不是可以拔牙还需要看具体的情况，如果说牙痛是由于急性智齿冠周炎引起，一般不能拔牙，这个时候拔牙的麻醉效果很差，会导致剧烈的疼痛，而且拔牙后也容易引起感染。如果是智齿牙髓炎引起的过敏性疼痛，可以采用正确的方法来拔牙。
大多数的人都会长智齿，一般的智齿不会引起牙痛或者是疼痛症状较轻，完全在可以忍受的范围之内。但如果说不小心患上了智齿冠周炎等疾病，就有可能会引起牙痛。很多人在牙痛发作的时候会想到拔牙，那么智齿牙痛可以拔牙吗？
一、智齿牙痛可以拔牙吗
1.急性智齿冠周炎所致的牙痛不能拔牙
智齿牙痛是否可以拔牙需要根据具体的情况来分析，如果说是因为患上了急性智齿冠周炎，这种情况下是不能够拔牙的。这个时候拔牙麻醉的效果非常的差，会产生剧烈的疼痛感很有可能无法完成拔牙手术，而且拔牙之后还会造成伤口感染，加重急性智齿冠周炎的病情，甚至还会引发其他的严重后果。这个时候必须要先进行局部治疗，等到急性的炎症控制住，没有明显的疼痛之后再考虑拔牙。
2.牙髓炎所致的疼痛可拔牙
有一些人的智齿牙痛并不是因为患了急性智齿冠周炎，而是牙髓炎，牙髓炎容易导致这种智齿牙病牙本质出现过敏性疼痛，这种情况下多半都可以进行拔牙手术，但是拔牙的过程中一定要掌握正确的方法和操作规程，以免引起不良的后果。
二、智齿牙痛拔牙的注意事项
1.弄清智齿疼痛的原因
引起智齿牙痛的原因很多，如果要在疾病发作期间拔牙，首先需要搞清楚具体的发病原因。明确了原因之后才能知道是否可以直接拔牙，这样可以有效的减轻危害，同时也能够确保拔牙的效果。
2.做好止血工作
智齿牙痛发作时如果可以拔牙，一定要做好止血工作。拔完牙之后人体的凝血功能会将流动的血液凝结成血块，这些血块会覆盖在伤口上，从而起到非常的作用，虽然会有异物感，但也不要将其抠去，否则会影响伤口恢复。
智齿是什么意思：
智齿又叫做尽头牙或第三磨牙，是恒牙列中最后一颗萌出的牙齿，一般在成人18岁以后，开始逐渐萌出。
一般从一侧的中期牙数，向后数是第8颗牙齿，由于智齿不能正常萌出、萌出后位置不正，所以一般又叫阻生智齿。
智齿冠周炎，主要表现为智齿的反复肿胀、疼痛，进而影响咀嚼。因此在智齿拔除前，一定要拍摄X光片，查看智齿、牙根的数目及歪曲的程度。
消炎后如果牙的位置不正需要拔除。如果该牙位的智齿比较正，同侧对颌牙齿也具有咬合功能，就可以进行保留。还有一种情况，是阻生智齿倾斜长，容易引起第二磨牙的龋坏，需要及早拔出组成智齿。
智齿蛀牙一定要拔吗：
智齿是人类口腔中，牙槽骨上最后一颗磨牙，第三磨牙俗称智齿。
随着人类的进步，食物饮食越来越精细，下颌得不到足够刺激，发育越来越小。所以有部分智齿不能够完全萌出，会出现异位或阻生，这种情况下，建议智齿要及时拔除，如果智齿能够在正常位置萌出，上下咬合关系正常，萌出高度正常，这种智齿不需要拔除。
智齿如果发生龋坏，比较浅，位置比较正，可以进行充填治疗，龋坏已经达到牙神经，一般临床建议及早拔除，不进行后续牙神经的处理。智齿如果龋坏了，是否拔除，要看龋坏的深度。如果龋坏已经达到牙神经或牙神经已经坏死，建议及早拔除。
智齿长歪了怎么办：
智齿一般会长在第2恒磨牙里面，由于长出空间不足，常常容易长歪，导致食物残渣储留，发生感染，牙齿龋烂疼痛，引起智齿冠周炎，建议去口腔科，做冠周的冲洗上药，配合口服抗生素类消炎药，如头孢类、阿莫西林，加上一些厌氧菌消炎药，如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等，炎症消退后，尽早拔除长歪的智齿，不然会反复引起肿痛发炎。
一般情况下，智齿对咀嚼的影响比较小，拔除后不会影响正常饮食生活。
多数人的智齿，位置都会出现异常，由专业外科医生或正畸医生，对智齿进行评估，如果智齿有保留价值，颌骨长度与空间比较充足，且能与上牙进行良好咬合，建议保留，对于没有长好或者发过炎的智齿，建议拔除。
长智齿吃什么：
智齿发炎导致周围的牙龈出现肿痛，可以服用布洛芬类的止痛片缓解疼痛，同时配合使用消炎药如阿莫西林加上甲硝唑；同时还可以使用漱口液，如复方氯己定漱口液，一次含漱10-20毫升三分钟以后吐出，一天2-4次。
同时注意，在冠周炎发作期间不要饮酒，避免辛辣刺激的食物。保证肿痛位置的口腔卫生，将食物残渣清洁干净，有利于炎症的控制。如果肿胀反复发作，建议在炎症消退后，拔除智齿。
长智齿疼怎么办：
冠周炎是发生在智齿周围的牙龈组织的炎症，有急性和慢性之分。慢性冠周炎的症状以炎症为主，急性冠周炎以发烧肿胀为主，治疗方法主要有家庭疗法和手术治疗两种。家庭疗法通过控制口腔细菌来控制牙周炎，患者可以用小头的牙刷冲洗智齿周围，清除食物残渣，避免细菌生长；
另外，用盐水漱口液可以杀灭口腔中的细菌，破坏细菌的生长环境，有利于减少炎症的发生。手术治疗根据疾病的严重程度选择治疗方法，如果压痛反复发作，可以在局麻下进行清创治疗；重者建议病人去除智齿，冠周炎就会逐渐康复。