心肌梗塞一般需要做支架，但并不是所有患者都必须接受支架植入手术。如果发生突发急性心肌梗塞，尤其是处于发病后6个小时内，就需要考虑尽快植入支架。同时心绞痛反复发作和伴随并发症也属于手术指征范围，若成形术不能解除病灶就也要做支架。
提及到心肌梗塞这种心肌疾病，许多人第一反应就是病情严重，一旦发生可能会有生命危险。所以在确诊时就需要立即采取科学有效方法来治，而支架植入手术就是临床方面常用疗法之一。但有些患者不知道是否要进行手术，那么心肌梗塞需要做支架吗？
一、心肌梗塞需要做支架吗
心肌梗塞一般需要做支架，冠状动脉内支架植入手术可以有效治疗该病，支架植入后可以支撑管壁，保证局部血液流通顺畅，可以获得较好的预后。但要注意的是，并不是所有心肌梗塞患者都需要做支架手术，该手术具有一定指征，可以根据检查结果、个人病情以及医生建议来决定是否植入支架，以便能够达到最佳治疗目的。
二、心肌梗塞什么情况下需做支架
1.突发急性心肌梗塞
心肌梗塞在突然急性发作时适合接受支架植入手术，尤其是在发病后6个小时之内，只要专业医生确定适合，就需要尽早实施手术治疗。这主要是由于支架植入手术能够有效开通发生闭塞的血管，有助于促使心脏血液供应能力恢复，尽可能减少心肌梗死。但若急性期已过，手术必要性就会降低。
2.心绞痛反复发作
若发生心肌梗塞之后，反复性有心绞痛症状发作，就说明心肌部位有缺血性改变。此时也适合做支架植入术，能够有效缓解心区疼痛及心绞痛症状，改善心肌功能，让患者生活质量得到提高。
3.其它情况
如果心肌梗塞合并有严重出血症状，比如消化道出血、贫血和脑出血等，就需要及时做支架术。同时发生弥漫性血管病变，尤其是并发糖尿病、室壁瘤时，也说明具备手术指征。另外，若做冠状动脉腔内成形术不能解除病症，仍然有残余狭窄类病灶，就也要进一步做支架。
心肌梗塞有什么症状：
心肌梗塞的症状有：
第一，疼痛时，10分钟以上不能缓解。
第二，心梗时，表现为胸骨后的压痛、绞痛、压迫感等，同时伴有胸闷、憋气、大汗。心梗时，去测患者血压有一过性的升高，接着持续降低。
第三，心律失常。比如频繁发生的早搏，出现一过性的心室率增快，或出现心脏骤停。
心肌梗死，最重要的是开通罪犯血管，把梗死的相关血管，通过器械的、药物的方法进行开通，如果能够早期发现心梗，就能够为自己或为患者带来一条更多的生路。
心肌梗塞的主要原因：
心肌梗死的主要原因是由于冠状动脉斑块的破裂，导致血栓急性形成所导致。大多数患者，通过造影时都能发现血管是堵塞的，把血栓抽吸出来后，会发现破裂的斑块，这是绝大多数心肌梗塞的原因。
还有一部分患者，通过造影发现没有血栓，血管壁光滑，这种情况通常是冠状动脉痉挛导致。过度的疲劳、过度的兴奋以及滥用毒品等，都会导致冠状动脉的痉挛。也是引起冠状动脉梗死冠心病等的一个重要因素。还有比较少见的，比如原发性的冠状动脉的夹层，或冠状动脉的畸形。
心肌梗塞吃什么药：
急性心肌梗死急性发作时，首先，要嚼服阿司匹林、氯吡格雷。其次，送到医院后，做冠脉开通，用溶栓的药或急诊的PTC或PCI。
如果冠脉解剖不适合做介入，做急诊搭桥，在急性期主要以挽救心肌开通罪犯血管为主。到亚急性期和恢复期，更多的药物着重于改善心肌、冠心病的预后。主要分为这几类：
第一，降低血压。心肌梗死之后心脏的负荷越低越好，在保障重要脏器灌注的情况下，使用ACEI、ARB、β受体阻滞剂等。
第二，改善预后的药物。包括他汀类的药物。