每天早上起来腰疼的原因主要分为生理性和病理性两种，其中生理性原因包括睡姿不良和睡软床，一般只需要及时的纠正就可以改善。病理性原因包括腰肌劳损、腰部晨僵和脊柱关节疾病，当出现这种情况后，需要及时的采取措施，以免病情持续性的加重。
很多中老年人每天早上起床的时候都会出现腰疼的情况，但是起床活动一段时间后腰疼的症状就会好转，出现这种情况后，大多数人都会认为是睡觉姿势不良所造成的。但实际上有很多原因都会导致早晨起床腰疼，例如患上一些疾病，那么每天早上起来腰疼是怎么回事呢？
一、早晨起床腰疼的生理性原因
1.睡姿不良
如果在睡觉的时候长期使用一种姿势，而且这种姿势对腰背部受力过大就会使腰背肌长时间的疲劳，从而出现腰肌劳损，就会导致早晨起床腰疼。
2.睡软床
正常情况下，每个人都是有生理弯曲的，如果睡比较软的床，就会十分不利于自然的生长和弯曲恢复，而且脊柱中断会呈现下线的情况，腰部的肌肉也会长时间处于紧绷的状态，时间久了就会出现腰疼。除此之外，睡软床的时候，骨盆向各个方向流动都会受到阻力，翻身或坐起的时候需要更加用力，很容易造成急慢性损伤。
二、早晨起床腰疼的病理性原因
1.腰肌劳损
早晨起床会出现腰疼，可能是因为长期不良姿势所引起的慢性积累性损伤，因为长时间的站立或坐着或减弱腰部肌腱和韧带的生长能力，从而使局部的乳酸积累过多，腰肌的正常代谢也会受到抑制，就会出现腰疼的症状，这属于腰肌劳损的一种。
2.腰部晨僵
腰部晨僵主要指的是病变的关节在静止不动后就会出现比较长时间的僵硬，例如胶粘着的感觉，出现这种情况后，腰背部的肌肉、筋膜和关节，以及韧带等组织会处于僵硬的状态。但是在适当活动后，这种情况就会逐渐减轻，所以一般早晨起床后，活动一段时间腰疼的情况就会好转。
3.脊柱关节疾病
如果本身就患有脊柱关节疾病，或其周围的软组织疾病，例如肌纤维炎、局部损伤、肌肉痉挛、粘连等等，都可能会导致早上醒来的时候出现腰疼的症状。
腰疼原因很多，其中最常见的原因是用力不当，尤其是弯腰持物，引起力量不协调。因此让腰椎关节紊乱，这是最常见的腰疼原因。腰疼分很多种，分为急性和慢性腰疼。急性腰疼主要是由腰扭伤引起，是由于肌肉用力不当引起，慢性腰疼的原因可能是慢性劳损、筋膜炎、腰椎间盘突出等。因为腰椎跟颈椎一样，是由多肌而组成，任何一种让腰部两边的肌肉不平衡的力量，均会引起腰椎不稳定，进而引起腰部疼痛。主要是以上原因引起腰疼，治疗也可以从这方面着手。
腰痛直不起来首选医院，要及时到医院进行明确的诊断，检查腰直不起来的原因，然后有针对性的治疗，避免在家瞎处理延误病情，错过最佳治疗时机。到医院诊断时，要根据不同的情况选择不同的科室，以腰、骨关节为主、有明确外伤史的，首选骨伤科检查；腰痛伴有泌尿系症状，比如腹痛、尿道的烧灼感、尿路的疼痛，考虑是不是有肾结石，选择泌尿科检查；女性患者如果与经期相关或有一些妇科的炎症，在急性发作的时候都有可能出现这种情况，应选择妇科检查。
排病反应不是每个病人都会出现，它发生在部分患者，是指在疾病的好转过程中出现的一些反应。有的患者疼痛程度发生改变，原来模糊的疼痛变成固定的、明确的痛点，且疼痛程度超过原有的大面积疼痛；有的患者疼痛部位发生改变；有的患者在皮肤出现一些反应，出现斑疹、瘀络等。当中医治疗出现明显的排病反应，或当病人有明确的外伤，椎间盘突出的非常厉害，出现了马尾神经的压迫症状，当出现这些急性的手术指征时，可以放弃中医的保守治疗，选择西医手术治疗。
腰痛如果扎针灸出现排病反应不要紧张，作为医生，要跟病人解释清楚这是在疾病好转的过程中可能要经历的一个阶段，作为患者自己，当意识到这是好转的过程中可能会出现的短暂时期的时候，不用过于紧张，跟自己的医生做好沟通，在排病反应阶段要尽量多休息，因为这个时期你的正气和病邪在做斗争，它在消耗着自身的正气，这时候应该好好的休息，尽量的不要再做特别剧烈的消耗正气的行为，让正气更好的得到鼓舞和储备来修复身体，所以不要担心，只要不是特别严重超过了正常的范围，排病反应就可以顺利的度过。
引起腰痛的原因很多，比如内脏的一些疾病，女性的盆腔炎，附件炎等。所以腰痛做的相关检查相对也会较多。可以到疼痛科做精细的临床诊断，可以把腰痛的原因具体区分出来。医生会做详细的问诊和体格检查具体是哪方面的原因导致的腰痛，然后再对症治疗。