子宫肌瘤的分类

2020-07-14

子宫肌瘤分为几种,分别是子宫颈肌瘤、子宫体肌瘤,是以侵犯的深度来进行区别的,同时也可以分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤。20-50岁的患者最为常见,20岁以下比较少见。在分类了解以后,治疗起来会更轻松一些。

子宫肌瘤的类型是比较多的,而不同类型之间的症状虽说大同小异,但是能引起恶变的几率却是有着明显的不同,有些类型的恶变几率相对较高。针对有些类型的子宫肌瘤,建议在发现时就及时治疗,子宫肌瘤的分类是需要了解的。
  1、粘膜下子宫肌瘤
  子宫肌瘤在生长发展过程中,大多时候向着阻力较小的方向发展。如果子宫肌瘤突向子宫腔后,其表面只会被子宫内膜所包裹,这就是粘膜下子宫肌瘤。这种子宫肌瘤大部分是单发。
  2、浆膜下子宫肌瘤
  子宫肌瘤如果向子宫体表面突出,上面没有包膜,这种子宫肌瘤就是浆膜下子宫肌瘤。这个疾病的患者大概占20%~30%的比例。该病的病因是子宫肌层收缩,将离子宫浆膜层比较近的子宫肌瘤挤向子宫表面,子宫肌瘤的外层仅由浆膜层覆盖。
  3、带蒂粘膜下子宫肌瘤
  粘膜下子宫肌瘤瘤蒂之间血液运输出现问题,该病灶常进入阴道内,非常容易导致感染,坏死、出血。粘膜下子宫肌瘤是有一定重量的。由于重力的作用,病灶部位会逐渐向宫腔内生长,于是形成一细蒂连于子宫肌层。子宫肌瘤在子宫腔内会形成异物,从而刺激子宫腔,造成子宫收缩,因而常被挤出子宫颈而进入阴道。
  4、原发性下子宫肌瘤
  当浆膜下肌瘤进一步生长时,肿瘤逐渐长出宫腔,形成带蒂的浆膜下肌瘤。这类比较少见,占1.5%由于栓塞治疗,肿瘤会在盆腔脱落,导致原发性子宫肌瘤
  从上述中的介绍,可以明确的一点是,肿瘤可以发病于子宫的很多位置,而位置的不同决定了子宫肌瘤的类型,因此,在治疗子宫肌瘤之前,需要对其生长位置有足够的明确,除此之外,还应该知道数量,手术时需要全部切除。



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子宫肌瘤对月经有影响吗

子宫肌瘤对月经有影响吗:
  子宫肌瘤需根据肌瘤的位置和大小判断是否对月经有影响:
  第一,即使是很小的肌瘤,长在子宫内膜的黏膜下,可引起宫腔形态和内膜面积发生变化,从而导致月经增多;
  第二,如肌瘤长在子宫肌层中,多数情况不影响月经,除非长得很大,增加内膜面积,会引起月经量增多和经期延长;
  第三,长在子宫外面的肌瘤即使大,也不会影响月经。所以,子宫肌瘤能否引起月经紊乱,主要与肌瘤的位置和大小有关。子宫肌瘤可使月经周期缩短、经期延长、月经量增加等。

后壁子宫肌瘤如何手术

后壁子宫肌瘤如何手术:
  子宫肌瘤的手术方法有:
  第一,剔除子宫肌瘤;
  第二,子宫全切。
  子宫后壁肌瘤的手术方式有:
  第一,子宫全切;
  第二,阴式手术,但对于三个以上的肌瘤,很难完全剔除;
  第三,腹腔镜手术,也对肌瘤个数有要求;
  第四,如遇肌瘤位置较高,在贴近宫底的位置,或者肌瘤个数较多且要求完全剔除等情况,均可选开腹手术。
  手术方式需根据病人的年龄,生育情况,肌瘤的位置与大小等因素,综合考虑后决定。如果肌瘤无症状,病人无生育要求,不必强求完全剔除肌瘤,只需剔除影响病人生活质量的肌瘤即可。

子宫肌瘤多大需要手术

严格来讲,子宫肌瘤主要是临床表现,肌瘤病人身体危害的严重程度是决定手术的根本原则。所以,第一、子宫肌瘤引起的严重贫血,子宫肌瘤的病人需要做手术。第二、肌瘤的压迫症状,肌瘤病人的压迫症状比较明显,尤其是要压迫输尿管的病人,一定要做手术。压迫膀胱,直肠的病人也可以考虑做手术。第三、怀孕的病人、不孕的病人,子宫肌瘤黏膜下肌瘤要做宫腔镜的手术,把肌瘤做掉以后,就能够怀孕。有生育要求的病人一定要手术治疗,这样就可以继续怀孕。如果有症状的肌瘤才进行手术或者药物干预,如果没有任何症状,肌瘤比较小,小于五厘米以下要定期观察,五厘米以上的肌瘤才可以考虑做手术。另外像绝经后,肌瘤如果突然短期内长大,所以这时候要考虑切子宫的问题,因为害怕有肉瘤变的可能,所以这时候如果绝经后的肌瘤患者子宫突然增大,一定要采取手术治疗的方法。所以肌瘤的病人定期复查非常必要。

子宫肌瘤术后注意事项

子宫肌瘤的术后与普通手术术后的护理相同,一般患者术后三天之内会使用一些促宫缩的药物,患者可能出现下腹痛、一些阴道出血等症状;其次,患者饮食方面需要多增加营养,卧床休息半月左右,然后进行适当的活动即可。

子宫肌瘤要做宫腔镜吗

子宫肌瘤要做宫腔镜吗:
  患有子宫肌瘤的女性,在有症状的时候,就需要对肌瘤进行治疗。子宫肌瘤的手术分为传统的开腹手术、微创腹腔镜手术以及宫腔镜手术。
  一般患者适合宫腔镜手术的情况,是肌瘤突到了宫腔里面,也就是平时所说的黏膜下肌瘤。黏膜下肌瘤一般分为三型,0型、I型,还有Ⅱ型黏膜下肌瘤,像0型黏膜下肌瘤和I型黏膜下肌瘤的患者,都适合进行宫腔镜手术。因为宫腔镜手术是属于一种微创手术,对病人身体的损伤会很小,患者身体的恢复速度也就会比较快。而Ⅱ型黏膜下肌瘤患者要根据肌瘤内突到宫腔的多少,来决定是否采取宫腔镜的手术。如果黏膜下肌瘤患者需要进行宫腔镜手术,还是要在进行术前预处理之后,再通过宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤。