心梗介入治疗后注意事项

2020-07-14

心肌梗死介入治疗后8周内不推荐,因为存在支架移位的风险,1年后再做更加可靠。介入性治疗后,禁止剧烈活动,防止穿刺点出血。严格按照医嘱用药,不得随意停药,不得随意增加或减少用药;术后患者应注意肾功能的复查,养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,控制情绪,避免暴饮暴食。

在一定年龄之后,心脏会有多少存在一些问题,尤其是老年人,心脏病也是越来越多,最常见的是心绞痛的发生,之前突然发现心胸痛,有一阵疼痛,但有时也有心绞痛的症状,但不能缓解疼痛的症状,不吃药,就知道是急性心肌梗塞,那么心梗介入治疗后注意事项有哪些?
  介入治疗心肌梗死,虽然冠状动脉是开放的,但仍存在较高的风险。建议介入治疗后心肌梗死患者送冠状动脉监护病房12 ~ 24小时。注意监测心率、血压和心电图的变化。心梗后的病人很容易出现心律失常,血压下降这些问题,所以要密切监测。除了监测上述指标外,还应注意患者局部穿刺部位有无出血、渗出、血肿。
  有些患者可能由于制动不良,或说压迫、止血不理想,所以可能会出现穿刺部位出血、血肿等问题。当患者出现出血、血肿等问题时,应及时给予加压止血。
  对于冠状动脉介入术后需要制动的患者,要注意预防下肢深静脉血栓形成,可以被动按摩双下肢,也可以在患者可以活动的前提下,在床上适当移动双下肢。下肢静脉血栓形成通常发生在术后24 - 48小时。对可疑有双下肢静脉血栓形成的患者,可进行双下肢静脉彩色多普勒超声检查。
  术后患者应注意肾功能、心肌酶、尿常规的检查。特别是对于既往有糖尿病、肾功能不全的患者,必须密切观察肾功能,才能发现早期的造影剂肾病。
  对于造影剂引起的肾功能不全,如果只是轻度异常,往往可以在一周左右恢复正常,严重的患者需要血液透析治疗。对于肾功能不全的患者,造影前后应充分补水,可大大防止造影剂肾病的发生。



心梗介入治疗后注意事项相关阅读


后背疼怎么办

后背疼怎么办:
  后背疼的处理方法取决于疼痛的性质、时间、范围等。如果是隐痛、由肌肉问题引起,疼痛并不剧烈,卧床休息或拔罐热敷能够缓解。如果是以锐痛、刺痛为主,无法卧床休息缓解的病人一定要及时就医。因为心梗患者的临床表现也包括后背疼,如果是由心梗引起的后背疼延误治疗后果会非常严重。
  所以对于后背疼痛比较剧烈同时活动受限,吃止疼药都无法缓解的病人,一定要及时的就医。虽然大部分后背疼可能还来源于骨科的问题,但是不要疏忽还有内科的疾病也会引起后背的疼痛。

心肌梗死有什么症状

心肌梗死有什么症状:
  心肌梗死是心血管内科非常常见的急症和重症,患者可能突然的会出现位于胸骨后或者心前区的剧烈胸疼,程度严重的绞痛感、闷痛感或者压榨样性的感觉,还有可能会出现大汗,心悸,而且疼痛会向肩部背部进行放散。还会伴随有其他不舒服的感觉,像恶心呕吐。
  不同于心绞痛,心肌梗死所出现的疼痛或者不适的感觉,呈现一个持续性,而且随着时间的推移,症状会逐渐越来越重。所以心肌梗死患者必须在短时间内及时的到医院进行就诊,防止出现心力衰竭、心源性休克或者猝死等严重的情况。

心肌梗死的原因

心肌梗死的原因:
  心肌梗死指的就是心肌细胞出现了坏死。在原因方面,最主要的一点是由于冠状动脉内生成了动脉粥样硬化的斑块,在某种诱因的诱发前提下,动脉粥样硬化的斑块突然发生了破溃,血小板等相应的物质进行破溃处的堵塞,在堆积起来后,就形成了血栓,而血栓越积越多,突然导致了血管完全性的闭塞,心肌细胞没有任何的供血和供氧,就会出现心肌梗死相应的临床上的表现。
  所以心肌梗死是和猝死直接相关的一类疾病,要在短时间内紧急的进行治疗。

大面积心肌梗死怎么治疗

大面积心肌梗死怎么治疗:
  大面积心肌梗死指的是心肌细胞坏死的面积巨大,患者往往会出现心力衰竭,心源性休克,严重的时候就会导致心脏停跳。大面积心肌梗死主要是由于给心肌细胞供血的管道被堵死了。比如如果冠状动脉堵塞部位比较靠近前降支的近段、左主干或者右冠状动脉近端的位置,这个时候由于血管供血的区域是非常大的,造成的梗死面积也会比较巨大。
  在治疗方面应当从这些方面入手:
  大面积心肌梗死如果已经出现了心力衰竭,心源性休克,采用器械的方法,比如ECMO的植入、IABP的植入,同时针对原发性的疾病,也就是血栓本身进行相应的治疗,像冠状动脉介入治疗或者搭桥治疗。

心肌梗死的症状

心肌梗死的症状:
  心肌梗死是心脏的急诊,也是最常见的心脏病,同时也是现在致死的最主要原因。
  心肌梗死的症状主要就是疼痛。心肌梗死可以产生剧烈的胸痛。疼痛部位在胸骨后,可以放射到咽喉部、下颌部,甚至可以放射到左侧的手掌、手指,也可以放射到后背相对应的部位以及上腹部。胸痛的程度非常剧烈,病人可以产生濒死的感觉,出大汗,有的病人甚至头晕、目眩、呕吐,所以心肌梗死的症状非常严重。严重的时候患者可以产生晕厥、可以产生休克,有的病人甚至可以产生突发的死亡。

相关方剂

抗心梗合剂

益气养阴,活血通络。

心梗煎

活血化瘀,通阳散结。

心梗饮

活血化瘀,宽胸理气。