什么是卧位型心绞痛

2020-07-14

卧位型心绞痛大多是因为经常平卧位姿势导致静脉血比站着或坐着时多,给心脏带来了很大的负担,容易发病,发作时只要立即坐起或站立就可以缓解症状,胸痛比较剧烈且持续时间较长的时候,一定要及早的去医院,这样才可以改善情况。

卧位性心绞痛是心绞痛的一种。由于冠状动脉粥样硬化和狭窄,血流减慢,心肌供血减少。当病人仰卧位时,心脏的位置降低,返回心脏的血液量增加。当返回心脏的血液量增加时,心脏需要做更多的工作来排出每次收缩时的血液。那么什么是卧位型心绞痛?
  冠心病病人本身心脏功能不好,而夜间又是冠心病的好发时间。数据显示,从下午6点到凌晨,冠心病患者到医院急诊占到了全天的35%。而通过临床研究发现,大多数冠心病患者发病时是呈仰卧睡姿,发病时只要马上坐或站就能缓解症状,这种疾病称为医学卧型心绞痛。
  仰卧心绞痛的发生主要是因为患者经常保持仰卧睡姿,使回流到心脏的静脉血多于站立或坐着时,这样会使心脏的负担加重,使心肌耗氧量增加而导致疾病。
  卧位性心绞痛发作特点:发作主要与姿势有关。往往在半夜睡时发作,午睡或白天安静的仰卧也会诱发,而进食后最容易诱发仰卧。平卧型心绞痛患者在夜间首次发作于仰卧后1 ~ 3小时,夜间可反复发作,重症患者在平卧后几分钟发作。缓解方法很简单。发作时患者被迫立即坐起来或站起来,可以缓解,同时如口中含硝化甘油可加速症状的缓解。胸痛较剧烈,持续时间较长。发作前或发作时心率、血压有明显升高。心率以逐渐增加的形式出现,尤其是血压的显着升高,这导致心肌和心绞痛耗氧量的增加。
  因此,冠心病患者应选择正确的睡姿。睡眠的姿势,我们经常采用直腿,左、右,和最好的姿势是侧向弯曲膝盖,脸右侧,其原因是不会压迫心脏,促进肝脏血液回流,胃肠蠕动,有利于睡眠和健康。对于严重心绞痛或伴有心功能障碍的冠心病患者,最好采用倾斜床。根据医学研究人员对重症冠心病患者的检测结果,倾角一般应在10°~ 15°这个范围内为宜,该方法可显着降低冠心病的发作。



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心绞痛的原因

心绞痛的原因:
  心绞痛的原因主要有以下几种:
  第一,最常见原因是冠状动脉粥样硬化型,即供应心肌供血的冠状动脉血管出现粥样硬化,造成冠状动脉在急性的缺血状态下,心肌供血受到影响,患者出现胸痛、出汗、乏力、胸闷等症状;
  第二,冠脉血管的痉挛和其他躯体疾病,合并心肌损伤,原因不主要在冠脉上,而在于有其他的原因,比如风湿免疫性疾病、感染性疾病等;
  第三,肌桥病,指心肌血管冠脉一部分血管的走行不在心肌细胞之间,而在心肌纤维之间,当心脏收缩时,供应心脏的冠状动脉血管受到挤压,造成相应的供血区出现缺血症状。

心绞痛吃什么药

心绞痛吃什么药:
  心绞痛的药物治疗主要有以下几种:
  第一,首先要给予硝酸酯类药物,扩张冠脉,增加冠脉的血液循环;
  第二,β受体阻滞剂,它能够降低心率,降低心肌的耗氧量;
  第三,ACEI类和钙离子拮抗剂,因为钙离子拮抗剂可以解除冠脉的痉挛,如果是动脉粥样硬化斑块,应给予ACEI类,起到稳定斑块的作用;
  第四,心绞痛一旦诊断以后,要给予抗凝、抗血小板的治疗,尤其是合并高血压、糖尿病等慢性病时,可以使用阿司匹林或抗凝的口服抗菌药剂;
  第五,如果合并心律失常,还要给予抗心律失常的治疗,比如胺碘酮、维拉帕米。

心绞痛能治好吗

心绞痛能治好吗:
  心绞痛能否治好应根据具体情况分析:
  第一,稳定型心绞痛通过必要的休息以及饮食作息的管理,加上硝酸酯类抗凝、扩冠治疗,基本可以稳定一段时间;
  第二,不稳定型心绞痛,比如变异型心绞痛、卧位型心绞痛、恶化型心绞痛、甚至突发的心绞痛,都有可能发展为心肌梗死,这一类的不稳型心绞痛,称为梗死前的心绞痛,尤其老年人有高血压、糖尿病等慢性病时,心绞痛最初可能是静息型心绞痛,随后演变为心肌梗死,此时需要强有力的治疗,比如冠脉造影、放支架等,一般只要治疗及时,预后效果较好。

心绞痛针灸治疗效果好吗

心绞痛针灸治疗效果好吗:
  心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛根据发作状况和机制分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛。其中稳定型心绞痛里有一种类型心绞痛叫稳定型劳累型心绞痛,是临床上最常见的一种心绞痛,这种类型的心绞痛适宜用针灸治疗,而且针灸效果非常好。
  从建国以来,中医针灸在治疗冠心方面做了很多的研究,各个研究都显示针灸治疗心绞痛效果很好,针灸作为抗心绞痛药物的辅助疗法对改善患者症状疗效确切、安全性好,可作为心绞痛患者辅助治疗的有益选择之一,对心电图的改善、硝酸甘油的停减率、病人症状的缓解,都非常有疗效。但是一些不稳定心绞痛的病人,不适宜用针灸来治疗,因为病情随时都有可能恶化,转变成急性心梗。这种情况下,需要到有抢救条件的医院进行治疗。

什么是心绞痛

心绞痛是心肌缺血引起的胸痛,但是心绞痛的病人不一定只局限于心前区疼痛。可能会出现牙疼、后背疼、下腹部疼等。要根据病人是否冠心病病史、胆囊炎病史,最近有没有上火牙疼这些判断。建议最好到医院做心电图明确诊断。也可通过含服硝酸甘油缓解当前症状。