肾癌通过根治手术来进行治疗，并不是非要切除肾上腺的。毕竟，倘若贸贸然把肾上腺进行切除，那么就会导致患者的身体健康受到影响。不过，倘若发生一些粘连的情况，又或者是存在转移的可能性，那么就必须进行切除了。
现实生活之中，有很多方面的原因，都会导致患者出现肾癌这种可怕的疾病，继而给患者的身体健康带来了极大的伤害，也是十分不利于提高生活质量的。那么，肾癌根治手术必须切除肾上腺吗？下面让我们了解一下吧！
肾癌根治术，这种手术是不一定非要切除肾上腺的。肾上腺与肾脏是相邻的器官，医生在根治性肾脏切除的时候经常可以暴露到肾上腺，但肾上腺切不切，就目前的观点来说，不常规的对同侧肾上腺切除，因为毕竟肾上腺是有功能的，是个内分泌器官，对患者内环境是有调节作用，倘若没有任何条件的去切除，可能对患者是有影响的。
不过，在以下这些情况，医生推荐要做一些同侧的肾上腺切除，比如术前做相关的影像学检查发现肾上腺异常增大了，有可能受侵或者术中发现同侧肾上腺异常或者有可能粘连，有转移的嫌疑，那么这种情况下就要考虑肾上腺的切除，因为不排除肾上腺转移或者排除肿瘤之间的受侵。
这种患者同侧肾上腺是要切除的，由于在临床上发生有些患者术后很快发生肾上腺的转移，所以术前的评估跟术中的评估也是很重要的。所以肾上腺是否切除，是需要一定的经验的。
肾癌根治性手术，以往部分医疗中心选择同时切除肾上腺，但根据大量的患者回顾资料，发现肾癌直接侵犯肾上腺的可能性相对较低。
目前而言，大多数医院在肾癌的根治手术中并没有进行同期切除肾上腺。倘若在进行手术以前发生肿瘤位置离肾上腺较近，肾上腺中发生相对可疑病灶，肾癌局部生长体积较大，而且同时位于肾脏上级，那么可能术中同期需要进行肾上腺切除。倘若肾癌在肾脏背侧，又或者是肾脏下方，而且相对比较小的话，目前而言，不建议同期进行肾上腺切除。
肾癌的诊断主要有实验室检查、影像学检查和病理学检查。实验室检查的目的是作为对患者术前一般状况、肝肾功能以及预后判定的评价指标。常用影像学检查项目包括：胸部X线片、腹部超声、腹部CT、腹部MRI检查。一般通过超声、CT检查可发现早期肾癌。若考虑是肾癌，应进行手术治疗。术前需要做肾脏CT、心电图、肺部检查和抽血化验。当需切除一侧肾时，要做分肾功能、肾图检查；若伴有其它症状，如骨骼疼痛、神经系统症状，要做全身骨扫描、头颅CT或核磁，检查是否转移。
肾癌的诊断主要包括实验室检查、影像学检查和病理学检查三种。肾癌常用影像学检查项目包括：胸部X线片、腹部超声、腹部CT、腹部MRI检查。一般通过超声、CT检查可发现早期肾癌。早期肾癌可以通过手术根治。早期肾癌指一期和二期的肿瘤，尤指一期的肿瘤，因为一期肿瘤大小一般不超过七公分，且局限在肾筋膜内，没有侵犯肾周围的脂肪，也没有血管转移、远处的转移，此期进行手术可以将肿瘤切除且保留正常的肾脏，从而达到根治的目的。
肾癌手术围术期以身体恢复、伤口愈合为主，应食用容易消化的食物，避免剧烈运动。肾癌术后应进行随诊，治疗后随诊的主要目的是检查是否有复发、转移和新生肿瘤。对行保留肾单位手术的患者术后3个月内应行腹部CT扫描检查，以便医生掌握手术后肾脏形态的变化情况，可为今后的复查做对比之用。伤口愈合出院后应注意：一、保持良好心态；二、保持均衡饮食，保证纤维素、蛋白质、脂肪的正常摄入。三、坚持规律的作息习惯，适量运动。四、定期到医院复查。