胰腺癌手术适应症

2020-07-14

胰腺癌手术适应人群比较广泛,对于胰腺癌已经压迫到肝总管造成严重黄疸者、肿瘤已经侵犯到邻近器官者、胰腺癌未侵犯血管者或胰腺癌无远处转移者,都适合该种手术治疗,但是对于胰腺癌已经侵犯血管者应该慎重选择手术,因为术后有可能会出现严重性缺血,引发肝坏死,小肠坏死等并发症。

由于胰腺癌的恶变程度比较高,多数患者在患病之后感到非常恐慌,对于该种疾病目前最为有效也是实用的方法是手术治疗,通过手术切除局部肿块可以延缓疾病发展,达到治疗的目的,但是任何一种手术都有一定的适应症,并在所有患者都适合,那么胰腺癌手术适应症有哪些?
  一、胰腺癌手术适应症有哪些
  1.伴有黄疸者
  胰腺癌压迫胆总管造成严重黄疸者,退黄后肝功能恢复正常,可以进行手术;
  2.肿瘤已经侵犯到临近器官
  肿瘤侵犯周围脏器,评估后可以同时合并被侵犯脏器的切除;
  3.胰腺癌未侵犯血管者
  应慎重选择手术,以免切除后无法重建造成严重缺血,引起肝坏死、小肠坏死等;
  4.胰腺癌无远处转移
  胰腺癌无远处转移时,可考虑手术治疗。一旦出现远处转移,包括肺转移、肝转移以及多发性转移,不建议进行手术治疗。
  二、胰腺癌手术后注意事项有哪些
  1.不要暴饮暴食
  暴饮暴食会增加消化负担,引发其他并发症,不利于疾病康复,所以饮食上除了要清淡以外,更应注意细嚼慢咽、少食多餐的原则。
  2养成良好的生活习惯
  胰腺癌术后做好良好且规律的生活习惯是非常有必要的,保证充足的睡眠、饮食规律等。另外,也可以适当做一些简单的运动,也多去户外呼吸新鲜空气。
  3.预防感染
  由于胰腺癌手术还会切除临近重要脏器,因此恢复期要关注胃管等器官的情况,患者要及时检测自己生命体征,如果发生异常要及时到医院就诊。胰腺癌术后必须做好预防感染的工作,多漱口、多洗手,外出注意佩戴口罩,避免去人多的地方。



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胰腺癌的检查

胰腺癌的检查:胰腺癌的检查可分为两方面,一方面为肿瘤的确诊,可做肿瘤标记物的检查;或者影像学的确诊,超声、增强CT、核磁等;另一方面是判断肿瘤的发展程度,是否有远处转移,这时可做胸部CT或者全身PETCT的扫描。在治疗前也可做血常规、肝功等检查。胰腺癌疾病患者首选是做增强核磁进行确诊,需要检查胰腺癌发展到什么程度,检查胰腺癌疾病有没有远处的转移,患者可能需要做一下胸部的CT,见效胰腺癌全身性转移的诊断。手术前患者还需要对身体的耐受性进行全面的评估。

胰腺癌转移途径

胰腺癌是临床里面恶性程度比较高的一种癌症,它的生存率比较低,相当部分癌症说的是五年生存率,但对于胰腺癌或者胆管癌来说,是两年生存率,由此可见它的生存率是很低的。胰腺癌一旦发生以后,特别容易转移,局部转移、淋巴转移和血行转移,在临床里面最多见的就是局部转移,因为在胰腺周围,比如有胃有结肠,最容易就侵犯到胃和结肠;还有就是淋巴转移,淋巴转移可以转移到肝脏,甚至转移到全身各个地方。胰腺癌出现肝转移的几率是比较高的,所以得了胰腺癌,以后应该早期的去治疗,避免发展变快。

早期胰腺癌怎么治疗最好

胰腺癌一旦在临床发现了以后,很少是早期的,绝大部分都是中晚期。因为胰腺癌里面最多就叫胰腺导管癌,胰腺导管癌一旦发现的时候,大部分都是中晚期了,除非在做其它手术中意外地发现胰腺癌。比如在切了胰腺癌做病理的时候,发现一些黏膜里面有癌,但一般都没有任何症状表现。但凡患者有症状表现出来,基本都到了中晚期。所以胰腺癌早期这个名词是很敏感的,基本很少有。在临床里面,如果真的是意外发现了是早期胰腺癌,化疗是最好的一个手段,切除后进行化疗是最好。

胰腺癌腹膜转移

胰腺癌到晚期会发生腹膜转移,主要有两种形式,一种是通过血行转移到腹膜,二是种植转移。一旦出现了腹膜转移,就会出现腹水,引起腹胀、腹疼、消化不良,而腹水会导致营养不良、恶液质,患者的生命周期往往不会超过三个月左右。

胰腺癌的原因

胰腺癌的原因:
  胰腺癌是一种发病隐匿,进展迅速,治疗效果及预后极差的消化道恶性肿瘤。40岁以上好发,男性略多于女性。目前胰腺癌分别居我国及美国常见癌症死因的第6位与第4位,5年生存率小于8%。发病率和死亡率在全球范围呈明显上升趋势。胰腺癌包括胰头癌和胰体尾癌。90%的胰腺癌为导管腺癌,比较少见的类型有黏液性囊腺癌、腺泡细胞癌和腺鳞癌等。
  吸烟是公认的胰腺癌危险因素,近年研究显示,肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病、苯胺及苯类化合物接触史也是胰腺癌的危险因素,约5%~10%的胰腺癌病人具有遗传背景。

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