直肠癌低位保肛手术后遗症有很多，比如大便次数增多以及大便失禁，如无法控制大便，出现肛门湿疹，便血、肿块、肠梗阻、肠穿孔，术后且需要更精细的护理，提高生活质量，延长生存时间，在充分知情的情况下谨慎选择保肛手术，多听医生的意见。
直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，其中低位直肠癌占60%～70%，目前主要的治疗方式是外科手术。一谈到直肠癌手术，患者最关心的问题往往就是能否保留肛门。其实保肛不仅是对肛门“外形”的保留，而且还是对肛门功能的保护。那么，直肠癌低位保肛手术后遗症有哪些？
直肠癌低位保肛手术的后遗症主要是大便次数增多以及大便失禁，如无法控制大便，稍用力即可产生排便，甚至还会出现肛门湿疹等由于肛门无法耐受肠液腐蚀所引起的症状。治疗时是否保留肛门由病情侵犯程度决定，不能强行要求患者切除或保留肛门。当肛门尚有部分功能时，可考虑保留，但不能强行保留，避免对患者术后生活带来不便。
主要有术后复发时疼痛、大便习惯改变及便血、肿块、肠梗阻、肠穿孔等，若肛门不能保留，行改道造口术，即人工肛门，那样会给患者的生活带来极大不方便和严重的精神负担，望家属及患者慎重考虑。因此建议患者及家属做好充分的思想准备，术后且需要更精细的护理（药物治疗及患者的心理调护），减轻患者的痛苦，提高生活质量，延长生存时间。
手术还可能造成周围神经损伤、吻合口狭窄及其周围组织瘢痕形成等，常使患者出现便急、便频和气便失禁等为主的一系列症状，称之为低位前切除综合征。随着时间的推移，大部分患者的不适症状会有所改善，但有少部分患者会出现严重的并发症，这对生活质量的损害反而超过永久造口所致的危害。
这种前切除综合征与很多因素有关，例如吻合口的高度、神经的损伤、胃肠道重建的方式及术前辅助治疗等。直肠大部或全部切除后，用作吻合的结肠往往是乙状结肠或降结肠，使用不同的肠段会对新直肠的功能产生一定的影响。手术可以完成肠管吻合，保持连续性及血运，但肠管吻合上下两段的神经支配无法建立，形成“铁路警察各管一段”，很难建立协调一致的功能系统。所以患者要结合病情、基础功能状态及社会心理需求，在充分知情的情况下谨慎选择保肛手术。
肠道的分泌物会不断的增加，是直肠癌的危害之一。在直肠癌发展到晚期的时候，患者全身会表现出来极大的不适，因为晚期癌肿扩大时，会侵犯周围组织器官，可能会出现肝大，腹水黄疸，使患者排尿困难，尿频尿痛，甚至是恶液质。
直肠肿瘤的良恶性要通过一系列的检查来区别。直肠指检是第一个检查，良性肿瘤表面光滑、活动度好、质地柔软，恶性肿瘤很坚硬，活动度差，表面不光整、凸凹不平、形态不规则。另外，内镜检查可以直接看到黏膜包块的形态，表面黏膜有无糜烂，有无分泌物，从形态也大致地可以判断出来是良性还是恶性。核磁或者ct检查可以清晰的看到肿瘤和周围组织的关系，有无外侵，形态是不是规则。取活检做病理检查是最为重要、具有金标准的检查方法，是最后能够决定判断直肠肿瘤是良性和恶性的最终标准。
直肠癌的手术方式有保肛手术、不保肛手术、腹腔镜、开腹手术等等。患者年龄、肿瘤的部位、肿瘤的大小、肿瘤侵犯的深度、肿瘤周围有没有转移、肿瘤的类型等等都是选择治疗方式需要考虑的问题。首先要保证患者的生命，保证疾病的根治，最后才考虑保肛问题。目前腹腔镜技术已经非常完善，非常成熟，完全可以替代开腹手术，具有损伤小，恢复快的特点，所以把腹腔镜手术作为首选，在不能够做腹腔镜的情况下才考虑开腹手术。医生会根据患者的情况，选择适合的手术方式。
直肠指检是直肠疾病检查中极其重要的检查方法。直肠癌早期的时候就是直肠黏膜上的非常小的小结节，直肠指诊可以很清楚的摸到它，比周围的组织略微的硬一点，略微的有些隆起，可以确定它的位置，它的深度是在粘膜的表面，还是在黏膜下，还是在肌肉当中。还可以了解到它的大小，活动度好不好，和周围组织有没有粘连，有没有触痛，表面是不是光滑，这些信息都极其重要，是鉴别肿瘤的良、恶性，是肿瘤还是痔疮，是感染还是增生的新生物的重要依据。
直肠实际上是人体消化道末端大概15公分的距离。直肠癌是长的位置低了，长在直肠，如果要做根治手术，要求是要切足够的肠管，要做淋巴结系膜、淋巴结的清扫，要做全系膜的切除，所以肛门能不能保留是很重要的方面。保留肛门功能，让患者有高的生活质量，是直肠癌很重要的方面。如果直肠癌不能保肛，需要做结肠的造口，就是大便通过肚皮直接出来。因为没有括约的功能，大便没法控制，导致生活质量变差。对于直肠癌来讲，不仅要尽可能的把肿瘤治好，还要提高患者生活质量，把肛门留下来。