胰腺癌的发病原因有哪些

2020-07-14

胰腺癌是一种发病隐匿、进展快、疗效差、预后差的消化道恶性肿瘤。吸烟是公认的胰腺癌危险因素。最近的研究表明,肥胖、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病、苯胺和苯化合物的接触史也是胰腺癌的危险因素。约5%-10%的胰腺癌患者有遗传背景。

胰腺癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,多发生在胰头。腹痛和无痛性黄疸是胰头癌的常见症状。长期吸烟、高脂肪、高动物蛋白饮食者糖尿病发病率较高。这种病在中老年人中比较常见。男性患者的发病率远高于绝经前妇女。绝经后妇女的发病率与男性相似。那么,胰腺癌的发病原因有哪些?
  1.吸烟
  烟雾中的亚硝胺是致癌物。吸入后,通过血液输送到肝脏并激活,然后排入胆汁,逆流进入胰管。此外,吸烟还可以增加血脂浓度,间接增加患癌症的风险。吸烟者胰腺癌发病率是非吸烟者的2-2.5倍,发病年龄提高10-15岁。
  2.饮食
  许多研究发现,高脂肪、高蛋白的饮食(尤其是动物脂肪和蛋白质)会增加胰腺癌的发病率。不同国家胰腺癌的发病率与人均脂肪、油、糖、动物蛋白、鸡蛋和牛奶的消费量显着相关。
  3.咖啡
  有人在分析多个国家不同类型癌症年龄调整死亡率与吸烟、茶和咖啡年消耗间关系的基础上,提出男性胰腺癌与咖啡摄入是正相关的,而女性则与咖啡摄入量元关。
  4.食水果和新鲜蔬菜少
  水果和新鲜蔬菜中含有保护人体免患胰腺癌的蛋白酶抑制因子,这些因子可阻止氧基的合成,防止蛋白质被降解成快速分裂癌细胞所需的氨基酸,或抑制聚ADP—核糖核酸的合成,因而减少对DNA的损伤。因此,食水果和新鲜蔬菜少可增加胰腺癌的发病率。此外,食煎烤的肉类食物也能增加其发病率。
  胰腺癌的发病原因,实际上到目前为止,内科的恶性肿瘤很难找到明确的病因。但是,胰腺癌这种高恶性的肿瘤,在回顾以前的一些临床数据,也能发现它有一些诱因,比方有一些糖尿病的患者,慢性胰腺炎的患者,首先是高危性的因素。此外,很多癌症都有共同的诱发因素,比如说抽烟、饮酒,还有就是胰腺癌有一个特殊,曾经做过胃肠道手术的,胆囊癌摘除的这些患者,它也是有一定的相关性和胰腺癌的发展。



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恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗

恶性胰腺肿瘤的诊断和治疗:
  胰腺恶性肿瘤的诊断往往需要依靠临床医师,根据患者的病史、查体以及辅助检查,结合他的化验与影像结果来作出判断。检查指标包括血生化里面的胆红素的水平,血里面肿瘤标记物,腹部的影像等。但更多的检查是依靠腹部的增强CT,腹部的增强核磁,通过这些检查来判断肿瘤的部位、肿瘤的大小以及跟周围组织的关系。
  判断肿瘤是不是转移。可以做全身的PET-CT扫描。在治疗方面,首选进行根治性切除手术为主的综合治疗。如不适合做根治性手术,可以选择姑息性手术,或者是放化疗。应该综合判断病情,早期进行根治性手术、姑息性手术或放化疗。也有一些免疫治疗的办法,可以供患者进行选择。

胰腺癌的饮食禁忌

胰腺癌的饮食禁忌:
  胰腺癌病人手术后,术后的饮食护理方面需要注意一些事项。如果在院期间,医生会根据病人术后恢复情况,鼓励病人起床,稍微进流质饮食。
  如果出院期间,病人回家后,还应注意饮食。因为胰腺癌手术,切除了部分胰腺,内外分泌功能会受到影响。病人胃口不佳,但机体需要一定营养去进行组织的修复,维持正常生理需要。因此在饮食上,应食用营养丰富好、易消化吸收的食物,少量多餐。同时也需要注意定期复查,检查肿瘤标记物CA19-9,定期去医院做ct或核磁影像学检查,防止复发和转移。

胰腺癌肝转移了怎么办

胰腺癌是一个恶性程度非常高的肿瘤,很容易远处转移,其中肝脏是最容易受侵的一个靶器官。一旦得了肝转移,治疗方案还是有的,首先可以选择全身化疗治疗方案,也可以选择局部的肝动脉栓塞化疗治疗方案。近几年来,随着肝脏的局部治疗的兴起和发展,肝脏局部治疗的疗效是相当的确切,也可以尝试使用肝脏的射频消融,局部毁损肝转移病灶。这些都是可以选择的一个治疗方案。如果病灶比较大,或者是比较集中在某一个肝段和肝叶,肝切除也是可以作为一个选择的后备的方案。

胰腺癌的治疗

胰腺癌的治疗:
  胰头十二指肠切除术是治疗胰腺癌的外科手段,经典whipple手术切除范围包括胰头、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊和胆总管;需同时清扫相应区域的淋巴结。切除后再将胰腺、肝管和胃与空肠进行吻合,重建消化道。
  对于合并胆道或十二指肠梗阻的不可切除胰腺癌,可采用介入治疗或胆肠、胃肠吻合解除梗阻。对于可能切除胰腺癌,可先行新辅助治疗,然后再评估可否手术切除。对于不可切除胰腺癌,可采用化疗、放疗和免疫治疗等综合治疗手段。对于不能耐受放化疗者,可采用营养支持、缓解疼痛等最佳支持治疗。

胰腺癌复发吗

胰腺癌复发吗:
  对于肿瘤的复发,以目前的科技水平,是一个不可避免的问题。以前,胰腺癌术后由于放疗和化疗的效果都不理想。所以只采取手术措施。随着近几年药物的研发进展,胰腺癌中一部分病人在做化疗后,可以大大延长寿命。
  临床上也有病例显示,胰腺癌的病人转移后,经过规范的化疗,病人还可以存活3到5年。还有一部分病人没有手术机会,经过规范的化疗后,获得了手术机会。所以在做完胰腺手术后,一定要结合放化疗。对于一些经济条件较好的病人,还可以选择一些靶向治疗药物,包括免疫细胞的治疗等。

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