神经病理性疼痛有几种

2020-07-14

神经病理性疼痛会有很多不同的种类,主要包括痛性糖尿病周围神经病,三叉神经痛,带状疱疹后神经痛,中枢性疼痛等等。因不发病后出现和症状也会有所不同,所以治疗的方法也有所差别。要注意谨遵医嘱进行更加合理的治疗。

疼痛,是当下临床最常见症状之一,神经性疼痛是指躯体感觉系统损伤或疾病引起的疼痛,分为外周和中枢神经性疼痛。可以进行全面的了解,做好各种预防工作,也可以更好的应对,现在可以一起来看下神经病理性疼痛有几种?
  1. 痛性糖尿病周围神经病
  为糖尿病周围神经病的一种类型。多见于血糖控制不理想的 1 型男性糖尿病患者,或者突然发生血糖波动者,如酮症酸中毒等。临床表现为体重快速和明显的下降,周围神经损害以远端为主,主要症状是疼痛、烧灼感和针刺感。
  2. 三叉神经痛
  三叉神经痛是一种临床常见的颅神经疾病,多发生于成年及老年人,高峰年龄在 48~59 岁。临床表现为三叉神经分布区域内的反复发作的短暂性剧烈疼痛,呈电击样、刀割样和撕裂样剧痛,突发突止。每次疼痛持续数秒至数十秒,间歇期完全正常。
  3. 带状疱疹后神经痛
  带状疱疹后神经痛(PHN)定义为带状疱疹皮疹愈合后持续 1 个月及以上的疼痛,是带状疱疹最常见的并发症。可表现为持续性疼痛,也可缓解一段时间后再次出现。常见于单侧胸部、三叉神经(主要是眼支)或颈部。PHN 的疼痛部位通常比疱疹区域有所扩大,极少数患者会发生双侧疱疹。疼痛性质多样,可为烧灼样、电击样、刀割样、针刺样或撕裂样。可以一种疼痛为主,也可以多样疼痛并存。
  4. 中枢性疼痛
  常见的如卒中后疼痛,多发性硬化相关性疼痛,帕金森病相关性疼痛,脊髓疾病相关性疼痛等。治疗的一线药物包括加巴喷丁、普瑞巴林(特别是脊髓损伤)和三环类抗抑郁药(如阿米替林);二线推荐包括度洛西汀、拉莫三嗪、阿片类药物(吗啡、羟考酮等)、曲马多以及大麻类药物。



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头疼吃止疼药有用吗

头疼吃止疼药有用吗:
  头疼吃止疼药有一定作用。止疼药临床上主要分以下两种:
  第一,非甾体类的解热镇痛药,比如布洛芬,主要用于风湿类的疾病,在外感的头痛中也可以用阿司匹林等解热镇痛药,但是它也有一定的副作用,尤其会引起一些胃肠道的反应;
  第二,中枢类的止痛药,一般在临床上尤其适用于癌痛的止痛,但是药效只能维持一定的时间,时间一到药效消失后,疼痛仍然又复发,所以用这种药也不是长久之计。临床上要根据头疼的致痛原因然后进行治疗,如果一味的止痛,可能会造成掩盖病情,延误诊断。

中医能治头疼吗

中医能治头疼吗:
  中医能治疗头疼。中医治疗头痛具有悠久的历史,在中医典籍《内经》里就记载着“厥头痛,面若肿起而烦心,取之足阳明太阴”,还记载有“厥头痛,头脉痛,心悲善泣,视头动,脉反盛者,刺尽去血后,调足厥阴”,在伤寒论里也记载有“外感风寒,头痛项强,麻黄汤主之”。
  这说明在古代典籍里都记载着,针灸和中药都能治疗头痛,在临床上,头痛是针灸的一个非常常见的适应证,主要用于治疗血管性头痛或者神经性头痛,对于头脑里长肿瘤的头痛,应该分辨清楚,然后进行手术等其他治疗。

头疼针灸管用吗

头疼针灸管用吗:
  头痛使用针灸是管用的。头痛是针灸常见的适应证,在临床上在针灸科就诊的头痛患者非常多,这在针灸的古籍里就有记载,记载内容有疼痛的病症、针灸的穴位和部位,并且对针灸头痛的预后也有一些预测,所以在以前古人就用针灸来治疗头痛。
  现在治疗头痛往往以血管性头痛和神经性头痛为主,要注意在临床上由于脑癌或肿瘤引起的头痛并不是针灸的适应证,应该选择手术治疗,如果不检查清楚病因就随便选择针灸,往往会延误病情,这一定要引起注意。

尾椎骨疼是怎么回事

尾椎骨疼是怎么回事:
  尾椎骨疼常见的原因和外伤有关系,外伤以后尾骨部分的疼痛有时候会影响到走路或者是座位,症状比较重的病人,需要X线的检查,排除骨折的情况。折尾骨骨折的病人移位明显的可以手法复位,移位不明显的,对症处理就可以。药物治疗早期非甾体类的消炎镇痛药,扶他林或者是芬必得。
  中药可以用一些活血止痛的中成药口服和外用。中药可以用一些活血止痛的中成药口服和外用,早期可以用芪苈胶囊。X线检查以后排除骨折,尾骨的疼痛还是很明显。这一类的病人诊断就是骶尾部的软组织损伤,治疗也是对症治疗为主。尾骨部疼痛比较少见的是尾椎的或者是低谷的肿瘤,疼痛反复发作这一部分的人群,有的时候需要X光片和磁共振的检查,排除这一部分的情况。

韧带拉伤怎么办

韧带拉伤怎么办:
  在韧带拉伤出现早期,可以做制动处理,就是减少活动,避免关节的负重或者屈伸的活动。急性期还可冰敷,防止局部血肿情况加重。对于症状比较重的,应该适当的固定,比如用石膏进行外固定或者是绷带进行外固定。
  药物也可缓解韧带拉伤的症状,可服用非甾体类的消炎镇痛药,如扶他林或者芬必得等,也可采用具有活血止痛作用的中药内服或外用,如口服七厘胶囊,或者外用伤科灵喷剂等。对于症状比较重的韧带拉伤病人,需要进行X线或者磁共振检查,确定韧带有无出现断裂,如果出现断裂或损伤较重,需要进行手术治疗或者是通过石膏或者绷带进行外固定。