胆囊炎的类型主要有哪些

2020-07-14

急性胆囊炎是指胆囊的急性化脓性炎症。80%的急性胆囊炎,是因胆囊管梗阻,胆囊内有结石引起的。此外,致病菌入侵、化学刺激、胰液返流等均可引起急性胆囊炎。常见的致病园有大肠杆菌和厌氧茵,其次是肺炎杆菌、链球菌和金黄色葡萄球菌。急性胆囊炎可进展为胆囊积脓、阳囊坏疽、胆囊穿孔和服囊内瘘,有以上合并症时病情严重而复杂。

现如今,有不少人因为不注意个人的卫生条件结果出现各种各样的急性病。在众多急性病之中,急性胆囊炎是比较常见的一种,这种病主要是由于细菌感染引起。由于急性胆囊炎还可分为很多种类型,所以患者有必要对该病的类型进行一下了解,具体胆囊炎的类型主要有哪些?
  根据病变轻重不向,可分为单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎、坏疽性胆囊炎。
  (1)急性单纯性胆囊炎
  这是最轻的一种类型,主要表现为胆囊壁充血水肿,粘膜上皮细胞脱落,但细菌培养多为阴性。此时患者一般无明显并发症,大多患者保守治疗可以痊愈。
  (2)急性化脓性胆囊炎
  此时胆囊壁水肿明显加重,胆囊管阻塞导致胆囊明显肿大,胆囊内生成脓液,胆囊的浆膜呈暗红色,胆囊表面可有脓性纤维素样沉积,机体大网膜可以包裹胆囊避免感染全腹腔扩散。这个阶段患者可表现右上腹疼痛加重,体温明显升高,最高可达39℃,大量毒素吸收可导致患者全身炎症反应综合征的形成,若没有得到及时处理胆囊有穿孔的可能。
  (3)急性坏疽性胆囊炎
  此时胆囊极度扩张,胆囊浆膜可呈黑色改变,因为胆囊肿胀明显可引起胆囊壁缺血坏疽,胆囊内结石持续压迫胆囊壁可加重胆囊壁坏死,最终导致胆囊穿孔。此时患者可发生弥漫性腹膜炎、门静脉炎、甚至败血症等并发症。该阶段往往需要急诊手术治疗。
  通过对疾病的介绍,相信大家也有一定认识,正确的治疗方法与及时检查,可以更好地控制疾病形成与发生。



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胆囊炎如何检查出来

胆囊炎如何检查出来:
胆囊炎可以有这几个检查办法:一是B超,在B超上胆囊炎会有胆囊壁的增厚,甚至会有胆囊的萎缩。对于急性胆囊炎来说,B超表现主要是胆囊增大、炎症、水肿。二是CT,对于急性胆囊炎来说,在CT上看到胆囊的明显增大,胆囊壁的增厚。对于胆囊萎缩来说,CT上看到胆囊比正常的胆囊要明显的缩小。三是核磁,核磁除了发现胆囊的结石以外,还能协助诊断胆管里是不是合并有结石存在,它的这种对于排除胆管结石来说具有更好的一个优势和价值。

胆囊炎能吃什么

胆囊炎能吃什么:
胆囊炎分为两种病理类型:一是慢性胆囊炎,二是急性胆囊炎。慢性胆囊炎,在不发病的时候可以恢复到相对正常的饮食,以碳水化合物为主。在急性胆囊炎发作的时候,是不建议吃任何东西,因为此时吃进去的食物也不会被充分的消化、吸收和利用,另一方面吃东西后会刺激胆囊的收缩以及胆汁分泌的增加,都有可能会导致胆囊炎症状的加重。所以什么时候可以吃饭,要看病人病情缓解,一般来说,腹痛消失、体温正常、血象正常的情况下,我们才会建议病人慢慢恢复饮食。

什么情况下可以做保胆手术

什么情况下可以做保胆手术:
  对于胆囊的良性或者是恶性疾病,建议要做根治性的胆囊切除手术,而不是任何形式的保胆手术。原因是保胆手术之后,复发率较高,胆囊功能受损,患者不得不接受二次手术治疗。对于某些恶性的潜在疾病,保胆手术更是大大的增加了患者的风险。
  但是在某些情况之下,如果不能及时进行胆囊切除,比如患者高龄或者急性炎症而导致明显的胆囊淤胆,出现急性胆囊炎,胆囊有穿孔风险时,可以采取胆囊造瘘,胆囊穿刺引流,在一定程度上缓解胆囊内压力过高,控制炎症,缓解病人的症状。炎症消退之后,一般过2到3个月可以采取二次手术来进行胆囊切除手术。

胆囊炎有什么症状

胆囊炎有什么症状:
  胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎又包括急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎,或者由于胆囊穿孔,导致胆汁性腹膜炎。由于胆囊结石刺激胆囊或者是反复发作的急性胆囊炎引起的胆囊功能异常,称为慢性胆囊炎。
  胆囊炎的症状主要取决于胆囊形态、胆囊结石的时间、具体的诱发因素以及胆囊炎症的程度。急性胆囊炎主要是突然发作的右上腹疼痛,同时伴有发热,肝功能异常,白细胞升高。如果没有得到及时控制,可能出现胆囊穿孔,胆囊周围脓肿,发热继续出现,腹痛症状持续加重。急性胆囊炎缓解之后,进入到慢性期,主要以右上腹的隐痛,消化不良,进食后腹胀,特别是进高脂肪食物容易出现腹泻。

胆囊炎的症状

胆囊炎是胆囊发生的炎症,有急性胆囊炎和慢性胆囊炎之分。急性胆囊炎由结石引发,胆囊的结石堵塞了胆囊的出口,使胆囊管发生扭曲,患者经常会出现上腹或者上腹偏右可以向肩背部放射的比较剧烈的疼痛。疼痛常常和进食高脂饮食有关系。比较强烈的收缩更容易发生急性胆囊炎的症状。慢性胆囊炎是慢性的炎症,患者间断、反复会出现上腹或者右上腹的不适、隐痛。有时甚至会到消化科就诊,患者会误认为是胃病,因为较长时间的反复发作的上腹疼易被误诊为是胃病。

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