强直性脊柱炎的晚期症状有哪些

2020-07-14

强直性脊柱炎在发病到晚期时各个部位的症状表现已经非常明显,不仅颈椎会出现持续性的头痛,颈部的活动也会受限。而胸椎的表现则更为明显,会出现不同程度的背痛,前胸痛患者常出现驼背。另外随着病情的不断深入与发展,腰椎和骶髂表现也是非常明显的,患者会出现反复性的腰痛,腰部出现明显的僵硬感。

强直性脊柱炎对于患者的健康影响是非常大的,不仅给患者的正常生活和工作带来影响,如果发展到晚期患者身上的一些器官都会因此而受到牵连,严重时甚至会出现瘫痪等意外情况的发生,需要及时的采取措施进行治疗或者是缓解。那么,强直性脊柱炎的晚期症状有哪些?
  一、强直性脊柱炎的晚期症状有哪些
  1、颈椎表现
  颈椎出现持续性疼痛,并会向头后、上肢放射。颈部活动受限,低头、转动地功能受限,回头时须同身体一起转动。严重时也可呈头部、背部重度前屈畸形,患者不能平视前方,仅可以看到自己脚面。
  2、胸椎表现
  胸椎受累时活出现背痛、前胸。最常见为驼背畸形。如肋椎关节受累时,呈束带状胸痛,吸气、咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼所状态,胸廓扩张度较正常人降低55%以上,只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量小,会造成心肺功能、消化功能出现障碍。
  3、腰椎表现
  腰背痛,腰部后挺、侧弯都会受限,双手触地距离增大明显,晚期病变时,腰椎呈平板状,呈腰椎正中凹陷,两侧条状融起,也可以出现腰肌萎缩。
  4、骶髂表现
  患者会出现反复性的腰痛、腰骶部僵硬感,两侧交替出现腰痛、臀部疼痛,可放射至大腿,伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛。
  二、强直性脊柱炎的晚期该注意什么
  1、注意冷热
  局部受热有助于减轻疼痛和身体硬度,所以患者会在睡觉前洗个热水澡,减少疾病的疼痛和僵硬,也可以做一些伸展体操。另外,暖水袋、电热毯都很好用,如果局部发炎红肿,千万不可冰敷。
  2、注意卧姿
  理想的床应当是比较坚固的,不要太硬,如果用的弹簧床垫,底部不是非常坚固,在床垫下面放个板子,不要枕太高枕头,一个就可以。



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强直性脊柱炎的病因

强直性脊柱炎的病因:
  强直性脊柱炎是以腰背部间断反复疼痛为主要表现、好发于青年男性的自身免疫病。强直性脊柱炎,过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛,尤其是大关节的肿胀疼痛。
  强直性脊柱炎,和免疫功能紊乱相关,尤其是携带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些,但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人,当他遇到某些环境因素,比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时,可能会诱发强直性脊柱炎病情出现或者加重病情。

强直性脊柱炎病因

强直性脊柱炎病因:
  强直性脊柱炎的病因现在研究得还不清楚,认为跟内因和外因的共同作用的结果相关:
  第一,内因,也就是基因,强直性脊柱炎的基因的遗传性在所有风湿病里面的相关性最强,HLA-B27基因阳性是强直性脊柱炎的一个非常明确的相关易感基因,而且它具有明显的遗传性。
  第二,外因,后天的因素,也就是有一些免疫相关的因素,比如说感染相关的,尤其是肠道免疫相关的,可能跟这个病的发病更有相关性,和基因共同配合作用可以导致患者出现相关的临床表现。

强直性脊柱炎严重吗

强直性脊柱炎严重吗:
  强直性脊柱炎如果累及以下部位比较严重:
  第一,累及中轴,脊柱会成为竹节样的改变,后背会像一块木板一样失去活动度;
  第二,累及髋关节,一旦髋关节受累、破坏,甚至强直,就会丧失直立行走的能力;
  第三,累及眼部,强直性脊柱炎可以累及到眼睛,可以出现眼炎,可以出现视力的下降,甚至失明;
  第四,累及肠道,患者可以出现溃疡性结肠炎、克罗恩病的炎性肠病的表现,反复的腹痛、腹泻也会影响患者的预后。
  所以如果累及到这些方面,往往就会使患者的病情出现一个比较严重的情况。

强直性脊柱炎护理

强直性脊柱炎护理:
  强直性脊柱炎护理包括以下几点:
  第一,强直性脊柱炎的患者不适合睡软床,所以要换成硬垫子,或者在软垫的上面加一层木板,因为如果患者睡软床,会引起非常不适的腰背的疼痛和僵硬的感觉;
  第二,患者要戒烟,因为吸烟是加重疾病和影响治疗的一个重要的方面;
  第三,在日常生活中也要注意钙剂和维生素D的补充;
  第四,功能锻炼,功能锻炼对于缓解这个疾病,比如说腰背的疼痛和僵硬感非常有效,不推荐剧烈运动、对抗性运动,比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动,比如说慢跑、蹬车、游泳、做广播体操、打太极拳等。

强直性脊柱炎怎么治疗

强直性脊柱炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。治疗的目标是控制炎症、缓解症状、防止脊柱关节畸形、避免治疗所致的不良反应,比如胃肠道的反应以及骨质疏松等。药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。当用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效时,可以采用甲氨蝶呤治疗。另外,近几年发展的生物制剂用于治疗强直性脊柱炎也有很好疗效。使用甲氨蝶呤或者传统药物治疗无效时可以采用生物制剂治疗。除此之外,要鼓励病人进行早期的锻炼,防止早期变成畸形。