强直性脊柱炎的诊断方法有哪些

2020-07-14

强直性脊柱炎在治疗之前需要做出相应的诊断,目前在临床上诊断的方法常用的有x线、Ct检查,实验室检查、流式细胞仪或者是PCR-SSP检查等诊断方法。通过这些诊断方法,能够及时的判断风病情的发展程度以及病情的具体表现,以便医生能够制定出相应的治疗方案。

任何一种疾病在治疗之前都要做出相应的诊断,这样能够确定病情发病的原因以及病情的发展程度,尤其是强制性脊柱炎这类疾病更是如此,在治疗之前需要做出明确的诊断,通过诊断的结果来确定治疗的方案,但是对于诊断的方法很多患者并不太清楚。那么,强直性脊柱炎的诊断方法有哪些?
  一、强直性脊柱炎的诊断方法有哪些
  诊断这类疾病是要确定有没有骶髂关节炎。常用的诊断方法是做X线或者是局部CT检查,通过CT确诊骶髂关节是否存在骨侵蚀。如果在患病早期进行诊断,目前推荐的是核磁,能看到骨髓水肿。
  其次,需要做实验室检查,观察炎症指标以及血沉C反应蛋白升高的具体情况。除了上述诊断方法之外,流式细胞仪的方法或者PCR-SSP方法确定是否存在HLA-B27基因,不仅能确定有没有HLA-B27基因,还能确定是哪个亚型,因为不同的亚型跟疾病的相关性不一样。
  二、强直性脊柱炎有哪些常见症状
  1、初期表现
  早期强制性脊柱炎,症状不太明显,有些患者可能只是会有身体消瘦、乏力或是出现贫血等症状,因此在病情较轻的初期,是很难发现的。得这种疾病有很多属于20到25岁的年轻人,年轻人现在已经成为强直性脊柱炎的多发人群。
  2、关节变化
  这类疾病还会出现一些身体关节变化,比如一些患者会出现骶髂关节炎。随着病情的慢慢发展,患者还会出现有腰部疼痛、颈椎疼痛,身体各个关节出现僵硬等情况。让患者在生活中会有很多的不便利,特别是腰部的正常活动会受到限制。同时还会出现胸椎变形,驼背等症状。



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强直性脊柱炎有什么症状

强直性脊柱炎有什么症状:
  强直性脊柱炎发病年龄较轻,一般小于40岁,属于慢性疼痛,持续时间大于三个月。强直性脊柱炎有以下临床症状:
  第一、出现夜间的腰背疼痛,即如果睡着以后夜间能疼醒,就高度提示炎性背痛的可能性;
  第二、晨僵症状,疼痛症状通常早上起来较重,活动后会有所缓解;
  第三、如果逐步发展到腰椎、胸椎及颈椎,会出现椎体的竹节样改变;
  第四、部分患者后晚期会出现驼背现象;
  第五、部分患者出现上下楼梯的活动受限、疼痛;
  第六、有的患者还会出现外周大关节的肿痛症状;
  第七、部分患者会出现虹膜炎,表现在眼睛发红、疼痛。

强直性脊柱炎怎么确诊

强直性脊柱炎怎么确诊:
  强直性脊柱炎可以从以下几方面进行确诊:
  第一、根据患者临床表现和遗传因素,判定患者的临床表现是否为炎性背疼,即夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断;
  第二、强直性脊柱炎发病年龄和人群较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,询问患者家族史;
  第三、可以查血中的炎症指标,观察炎症指标是否升高,可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。

强直性脊柱炎需要注意什么

强直性脊柱炎需要注意什么:
  强直性脊柱炎虽然不能根治,但是通过目前的治疗,能很大程度的控制病情。强直性脊柱炎有以下几点需要注意:
  第一、找正规的医生治疗,需要在专业医生的诊断和评估下,给予相应的药物治疗,包括非甾体药物、免疫制剂,或者生物制剂等;
  第二、患者症状改善以后,建议患者积极的参与各种体育运动,保护、维持关节的正常活动功能,维持疾病稳定;
  第三、患者要树立信心;
  第四、因为强直性脊柱炎大部分病人需要用一些药物,这些药物有相关的副作用,需要在医生指导下定期的监测和随访,出现药物副作用以后要调整药物治疗。

强直性脊柱炎吃什么药好

强直性脊柱炎吃什么药好:
  强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病,患者多在活动和缓解之间交替发生。强直性脊柱炎患者可以服用以下两种药物进行治疗:
  第一、选用非甾体进行治疗,非甾体药物有抗炎作用,主要抑制前列腺素合成,起到炎症的控制,但服用非甾体药物期间需要监测药物的副作用;
  第二、非甾体药物效果不佳的患者,或者不能耐受的患者,可以考虑使用生物制剂,生物制剂能改善强直性脊柱炎患者的预后,起效比较快、肝肾毒性较小,但用药前需要监测药物的副作用,排查感染指标,比如肝炎、结核等。

什么是晨僵

晨僵是指晨起病变的关节在静止不动后,受累关节周围组织渗液或充血水肿,引起关节周围肌肉组织紧张,出现较长时间僵硬、活动不利,如胶粘着的感觉,在适当的活动后逐渐减轻的现象。晨僵是类风湿关节最常见的一个表现,其他的许多疾病,如肌纤维织炎、感染性关节炎以及骨性关节炎等都可以出现晨僵,但极少像类风湿性关节炎那样持续半小时以上。当病情缓解时,晨僵的持续时间缩短、程度减轻。根据晨僵的时间以及程度可分为:轻度、中度、重度。因此,晨僵是反映全身炎症严重程度的一个很好指标。