强直性脊椎炎和其他一些疾病在症状表现上有些相似之处，所以很容易混淆。因此进行鉴别诊断是非常有必要的。当患上强直性脊柱炎之后，需要和类风湿性关节炎、椎间盘突出、致密性髂骨炎以及结核性脊椎炎等疾病进行鉴别诊断，以免出现误诊，诱发病情加重的现象发生。
强直性脊柱炎在发病之后，多数患者会感觉到腰部疼痛，身体各个关节也会出现僵直感，而有些骨科疾病，从症状表现上和强制性脊椎炎有很多相似之处，因此很多患者在患病之后，很容易将这种疾病和其他骨科等疾病相混淆，致使疾病出现误诊。因此进行鉴别诊断是非常有必要的。那么，强直性脊椎炎的鉴别诊断是哪些？
一、类风湿关节炎
强直性脊椎炎应该与类风湿关节炎进行鉴别。强直性脊椎炎是一种可以影响到中轴关节的疾病，经常性会累及到颈椎、腰椎、胸椎以及骶髂关节等重要的中轴关节；而类风湿关节炎主要虽然也可以累及到其他部位，但是主要累及到手关节、腕关节、肘关节、肩关节这样的外周关节，所以一个是累及到中轴，一个累及到外周，这是两个主要的鉴别。
二、椎间盘突出
另外，强直性椎炎很容易和椎间盘突出混淆，有很多患者出现腰痛错误认为是椎间盘突出，会去骨科、疼痛科看病。其实两者疼痛的性质是不同的，椎间盘突出引起的疼痛一般是劳累后疼痛；而强直性脊椎炎的疼痛主要是休息痛，一般患者都是睡到后半夜会出现疼痛，早晨起来会觉得有晨僵，觉得背部僵硬，活动以后可以缓解，这就是强直性脊椎炎和椎间盘突出的鉴别诊断。
三、致密性髂骨炎
中青年女性特别是产后、反复生产女性，会患上致密性髂骨炎，这种疾病也会出现腰部疼痛、关节疼痛等，这时主要通过骶髂关节的X光进行鉴别两者的区别。
四、结核性脊椎炎
临床症状与强直性脊椎炎相似，但X线检查可资鉴别。结核性脊柱炎时，脊椎边缘模糊不清，椎间隙变窄，前楔形变，无韧带钙化，有时有脊椎旁结核脓肿阴影存在，骶髂关节为单侧受累。
强直性脊柱炎护理：
强直性脊柱炎护理包括以下几点：
第一，强直性脊柱炎的患者不适合睡软床，所以要换成硬垫子，或者在软垫的上面加一层木板，因为如果患者睡软床，会引起非常不适的腰背的疼痛和僵硬的感觉；
第二，患者要戒烟，因为吸烟是加重疾病和影响治疗的一个重要的方面；
第三，在日常生活中也要注意钙剂和维生素D的补充；
第四，功能锻炼，功能锻炼对于缓解这个疾病，比如说腰背的疼痛和僵硬感非常有效，不推荐剧烈运动、对抗性运动，比较推荐一些幅度相对不激烈的有氧运动，比如说慢跑、蹬车、游泳、做广播体操、打太极拳等。
强直性脊柱炎的后果：
强直性脊柱炎是慢性疾病，如果不经过治疗会有很多不良后果。强直性脊柱炎会出现关节功能受限，包括髋关节、骶髂关节和中轴关节。如果患者有髋关节受累，髋关节的结构就会损坏，出现关节功能丧失；如果患者有骶髂关节受累，会出现骶髂关节活动受限，走路姿势僵硬；如果出现腰椎以及胸椎表现，会导致腰椎活动度下降，患者腰椎不能前屈、不能侧弯；如果出现颈椎受累，患者不能正常的头颈部运动，包括扭头、低头都会受限；
如果患者有眼部受累，主要累积到葡萄膜炎，患者会有疼痛、畏光、流泪表现。
强直性脊柱炎如何治疗：
强直性脊柱炎的治疗，包括非甾体免疫制剂、甲胺碟玲、柳氮磺吡啶，以及生物制剂等多种药物综合治疗，大多数病人都能得到临床缓解。强直性脊柱炎患者首选非甾体类药物治疗，比如扶他林、芬必得这类药物，能抑制体内的炎症、前列腺素，能控制关节和滑膜的炎症，炎症控制好以后可以延缓关节破坏的进展。
强直性脊柱炎患者还可以考虑使用生物制剂，生物制剂对强直性脊柱炎治疗的疗效比较确切，起效也比较快。外周型关节病变的病人，可以使用柳氮磺吡啶，能改善外周关节症状，有效率也比较高。
强直性脊柱炎的治疗包括非药物治疗、药物治疗以及手术治疗。治疗的目标是控制炎症、缓解症状、防止脊柱关节畸形、避免治疗所致的不良反应，比如胃肠道的反应以及骨质疏松等。药物治疗包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤。当用非甾体抗炎药以及柳氮磺吡啶治疗无效时，可以采用甲氨蝶呤治疗。另外，近几年发展的生物制剂用于治疗强直性脊柱炎也有很好疗效。使用甲氨蝶呤或者传统药物治疗无效时可以采用生物制剂治疗。除此之外，要鼓励病人进行早期的锻炼，防止早期变成畸形。
强直性脊柱炎要避免久站、久坐、长时间在寒冷的环境里工作，避免抽烟，减少喝酒，适当的进行体育锻炼。另外，情绪也是很重要的一个方面，要有乐观的情绪，不要有太大的思想负担，不要整天郁郁寡欢；饮食方面没有特殊禁忌，比如高蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等等都可以吃，但不要多吃；穿着方面不要穿过紧的衣服，会限制脊柱的活动，使活动受限，不利于脊柱能力的恢复。除此之外，强直性脊柱炎的患者禁止高强度的工作，要避免长期的弯腰姿势。