强直性脊柱炎的检查方法

2020-07-14

检查强直性脊柱炎的方法是很多的,最为常见的一种就是X光片检查。如果X光片检查不能确诊,可以做电子计算机断层扫描检查或者是磁共振和SPECT造影检查,另外还需要进行实验室检查。

一旦患上强直性脊柱炎这种疾病,身体的健康将会受到很大影响,甚至连正常的生活和工作都无法继续。为了能够确诊病情并进行有效的治疗,通常都需要对疾病进行相应的检查,以便做出更为客观的诊断。那么强直性脊柱炎的检查方法有哪些?
  1、X光片检查
  强直性脊柱炎的检查方法之一就是X光片检查,这是目前诊断该病非常重要的一个依据。它采用的是透视原理,能够透视到脊柱内部,观察其中的病变情况,早期的X线表现一般都是骶髂关节炎,一开始会发现骶髂关节有硬化或者是斑点等情况,之后会出现其他的一些病变。
  2、电子计算机断层扫描检查
  这个检查其实就是我们常说的CT检查,相对于X线检查来说,这个检查是可以更加清楚的看到患者骶髂关节之间的情况,对于测定关节之间的间隙和强度来说都有很重要的意义,是诊断强直性脊柱炎非常重要的方法之一。
  3、磁共振和SPECT造影检查
  磁共振和SPECT造影检查造影检查也是强直性脊柱炎常见的检查方法之一,它主要就是对患者的骶髂关节进行拍片,非常有利于早期强直性脊柱炎的诊断。该检查的效果比一般的X线检查效果要好的多,也能够让医生更加清楚的了解患者的病情,只是检查的费用相对来说比较昂贵,并不会作为常规的检查方式,只有在其他检查方法无法确诊的情况下才会应用。
  4、实验室检查
  强直性脊柱炎的检查方法还包括实验室检查,这种检查的项目是比较多的,比如说可以查HLAB27抗原,还可以查炎症的相关指标,比如说血沉和C反应蛋白,再就是可以检查风湿因子。如果是强直性脊柱炎,血沉的速度一般都会加快,HLAB27是呈阳性的状态,部分风湿因子也会发生阳性改变。



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强直性脊柱炎的病因

强直性脊柱炎的病因:
  强直性脊柱炎是以腰背部间断反复疼痛为主要表现、好发于青年男性的自身免疫病。强直性脊柱炎,过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛,尤其是大关节的肿胀疼痛。
  强直性脊柱炎,和免疫功能紊乱相关,尤其是携带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些,但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人,当他遇到某些环境因素,比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时,可能会诱发强直性脊柱炎病情出现或者加重病情。

强直性脊柱炎如何确诊

强直性脊柱炎如何确诊:
  强直性脊柱炎好发于青年男性。如果一个青年男性,常常主诉腰背部僵硬疼痛,就要怀疑这个人可能得了强直性脊柱炎。一旦怀疑某人可能会出现强直性脊柱炎,最关键的就是要做骶髂关节的影像学检查,包括骶髂关节的X光片、CT、或者核磁共振检查,检查患者的骶髂关节有没有出现骨髓水肿、关节间隙变化等破坏性改变。
  另外要做血清学的检查,检查一些免疫指标,比如血沉、C反应蛋白免疫球蛋白是否出现异常。最重要的要做基因检测,检查是否携带HLA-B27基因。携带HLA-B27基因的人群比正常人群得强直性脊柱炎的概率明显要高。

强直性脊柱炎注意事项

强直性脊柱炎注意事项:
  强直性脊柱炎的注意事项:
  第一,在非药物治疗方面,要嘱咐病人注意预防感冒,预防泌尿系或者消化道感染,因为感染因素会加重病情进展。要嘱咐强直性脊柱炎患者尽量避免阴冷潮湿的环境,容易使病情加重。要嘱咐病人每天做适当的活动,避免关节出现强直。
  第二,药物治疗。要嘱咐病人遵从医嘱。药物治疗有没有效、有没有副作用,都需要病人和医生密切配合,在一定的时间内做相应检查,包括血液检查、影像学检查,才能够判断清楚。总之,病人需要长期的自我保护、自我锻炼,以及和医生之间要进行密切的沟通和配合。

强直性脊柱炎病因

强直性脊柱炎病因:
  强直性脊柱炎的病因现在研究得还不清楚,认为跟内因和外因的共同作用的结果相关:
  第一,内因,也就是基因,强直性脊柱炎的基因的遗传性在所有风湿病里面的相关性最强,HLA-B27基因阳性是强直性脊柱炎的一个非常明确的相关易感基因,而且它具有明显的遗传性。
  第二,外因,后天的因素,也就是有一些免疫相关的因素,比如说感染相关的,尤其是肠道免疫相关的,可能跟这个病的发病更有相关性,和基因共同配合作用可以导致患者出现相关的临床表现。

强直性脊柱炎吃什么药好

强直性脊柱炎吃什么药好:
  强直性脊柱炎并不是需要终身用药的疾病,患者多在活动和缓解之间交替发生。强直性脊柱炎患者可以服用以下两种药物进行治疗:
  第一、选用非甾体进行治疗,非甾体药物有抗炎作用,主要抑制前列腺素合成,起到炎症的控制,但服用非甾体药物期间需要监测药物的副作用;
  第二、非甾体药物效果不佳的患者,或者不能耐受的患者,可以考虑使用生物制剂,生物制剂能改善强直性脊柱炎患者的预后,起效比较快、肝肾毒性较小,但用药前需要监测药物的副作用,排查感染指标,比如肝炎、结核等。